Sāpes roku un kāju ekstremitātēs

Daudzi no mums zina sāpju sajūtu mūsu rokās vai kājās. Kādam reti ir šī problēma, citi cieš no nepanesamas sāpes. Jebkurā gadījumā sāpes rokās un kājās, ja tas nav atsevišķs gadījums, izraisa problēmas organismā. Un tam ir daudz iemeslu šādai neuzticībai.

Sāpes pārkāpj parasto dzīves ritmu, mēs piedzīvojam diskomfortu. Ekstremitātes var savainot, bet dažreiz sāpes rokās un kājās var izpausties citu orgānu problēmu dēļ. Šīs sāpes sauc par izstarojošām.

Sāpes kājās

Dažreiz, vēršoties pie ārsta ar sūdzību par sāpēm kājās, cilvēks dzird pilnīgi negaidītu diagnozi. Ir vairākas iekšējo orgānu patoloģijas, kurās sāpes var izplatīties uz citām ķermeņa daļām, ieskaitot apakšējās ekstremitātes. Piemēram, ja akmeņi atrodas urīnceļos, sāpes var nokļūt augšstilbā. Augšstilba priekšējās virsmas sāpīgums var liecināt par tādām slimībām kā sarkoma, limfoma, karcinoma. Turklāt sāpes kājās var sajust muguras slimību, hroniskas prostatīta un pēdējos grūtniecības mēnešos.

Sāpes, kas izplūst rokās

Sāpīgas sajūtas, kas tiek nogādātas rokās, var būt sirds slimību, starpskriemeļu trūces, osteohondrozes, čūlas vai perforētas kuņģa čūlas, nervu un endokrīno sistēmu slimību rezultāts. Šajā gadījumā sāpes var izjust vienā vai abās rokās.

Slimības, kas izraisa sāpes

Visbiežāk sastopamās slimības, kas izraisa sāpes rokās, kājās, mugurā, ir artrīts, artroze un reimatisms. Turklāt sāpes izraisa lūzumi, zilumi un citi ievainojumi, asinsvadu slimības, paralīze, neirīts, ādas slimības un cerebrālā trieka.

Sāpes miofāzijā

Tas ir stāvoklis, kad muskuļos ir spazmas. Sāpes, ko izraisa īpašo punktu (sprūda) rašanās muskuļos. Nospiežot uz tiem, ir stipras sāpes. Gandrīz visi saskārās ar šo problēmu visu savu dzīvi.
Cēloņi, kas veicina šādu sāpju rašanos, ir kyphosis, plakanas pēdas, stiepšanās, muskuļu pārslodze, nervu spriedze, ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī, imobilizācija pēc traumas, muskuļu hipotermija. Visi šie apstākļi izraisa mikrotraumu rašanos muskuļos, kā rezultātā viņiem rodas sprūda punkts, kas kļūst par sāpju cēloni. Sāpes var būt vājas un ļoti intensīvas. Muskuļi vājinās, bet ne atrofija.
Sāpes rokās un kājās notiek ar miozītu. Akūtās strutainās miozītēs sāpes ir ļoti spēcīgas, skartā zona uzbriest. Parādās pacienta ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vājums un drebuļi, izmaiņas asinīs norāda uz iekaisumu.

Ar ne-strutainu miozītu sāpes var būt vienīgais simptoms. Tajā pašā laikā muskuļu vājums nav izteikts.
Myositis, ko izraisa autoimūnās slimības, raksturo pieaugošs muskuļu vājums un mērens sāpīgums.
Traumu rezultātā rodas īpašs miozīta veids, kurā saistaudos nogulsnējas kalcija savienojumi.

Phantom sāpes

Phantom sāpēm gan rokās, gan kājās ir vairākas īpašības:
- Personai rodas sāpes pat pēc bojātu audu dzīšanas. Dažiem sāpes izzūd, bet citi to izjūt jau vairākus gadu desmitus, pat pēc pēdējās bojājumu dzīšanas. Dažreiz sāpīgās sajūtas ir līdzīgas tām, kas bija pirms amputācijas. Sprūda zona var parādīties veselā vietā, kas atrodas vienā vai otrā ķermeņa pusē. Rūpīga pieskāriena veselai ekstremitātei var izraisīt stipras sāpes ķermeņa fantoma daļā.
- Samazinot somatiskos impulsus, var panākt ilgstošu reljefu. Anestēzijas līdzekļu ievešana jutīgās zonās vai celmu nervos aptur sāpes ilgu laiku un pat mūžīgi, lai gan efekts ilgst tikai dažas stundas.
- Ilgstošu sāpju mazināšanos var izraisīt paaugstināts sensorais impulss. Hipertoniskā šķīduma ieviešana dažās jomās izraisa sāpes, kas izstarojas ķermeņa fantoma daļā un ilgst aptuveni desmit minūtes. Tad sāpes daļēji vai pilnīgi izzūd vairākas stundas, dienas vai uz visiem laikiem. Vibrācijas stimulēšanas metode, celmu muskuļu elektrostimulācija arī veicina pacienta stāvokļa uzlabošanos.

Smēķēšanas pārtraukšana un sāpes

Personai, kura izvēlas atmest, ir sāpes rokās un kājās, piemēram, smēķēšanas atmešanas sindroms. Papildus sāpēm muskuļos un locītavās cilvēka imunitāte samazinās, attīstās spiediena lēciens, trauksme, depresija, palielinās apetīte, rodas problēmas ar aizmigšanu, neirozes, galvassāpes un klepus. Ķermenis nesaņem parasto nikotīna devu, viņam ir stress.

Sāpes bērniem

Sāpes, kas ir bērna rokās un kājās, kas ir epizodiska, bieži vien ir saistītas ar neparastu stresu, nelieliem ievainojumiem un muskuļu spriedzi. Ja bērns jūtas sāpes ekstremitātēs pēc sporta, var būt nepieciešams samazināt fiziskās aktivitātes līmeni. Šādām sūdzībām nav nepieciešams apmeklēt speciālistu, aukstā komprese, paracetamols vai ibuprofēna tablete palīdzēs mazināt šo stāvokli. Sāpes bērna rokās un kājās intensīvas attīstības laikā var būt tā sauktās "augšanas sāpes" pazīme. Tās notiek galvenokārt naktī un iet bez ārstēšanas. Atbrīvojiet stāvokli, kas palīdzēs sausai sasildīšanai.

Ja sāpes pavada drudzis, klepus un iesnas, iekaisis kakls, tad visticamāk šī stāvokļa cēlonis ir auksts.

Kad apmeklēt ārstu

- Sāpīga locītava ir apsārtusi un karsta, lai bērnam būtu augsta temperatūra. Šie simptomi ir raksturīgi reimatoloģiskām slimībām.

- Ja noteiktā vietā parādās stipras sāpes, āda ap šo zonu ir pietūkušas un karsta. Jums jāapspriežas ar speciālistu, lai izslēgtu kaulu, ādas vai locītavu infekcijas.
- Apelācija pret ārstu ir nepieciešama pat tad, ja sāpes ir regulāras un intensīvas, un bērns jūtas pastāvīgi noguris.
Pirms pārbaudes ir jāizslēdz fiziskās slodzes.

Ko darīt ar sāpēm ekstremitātēs

Bieži vien sāpes rokās un kājās notiek pēc neparastas fiziskas slodzes. Šādā gadījumā palīdzēs karstā vanna, kas atslābinās un nomierina pārslogotos muskuļus. Ūdenī var pievienot jūras sāli vai priežu ekstraktu. Masāžam ir labs efekts, bet labāk šo procedūru uzticēt speciālistam.
Bet, ja jūtat sāpes rokās un kājās, kuru cēloņi jums nav zināmi, Jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Šī stāvokļa cēloņi var būt diezgan nekaitīgi, bet tie var arī radīt nopietnus draudus jūsu veselībai.
Gan roku, gan kāju sāpes prasa kvalificēta ārsta diagnozi, kas sastāv no vizuālas pārbaudes, testēšanas, papildu pārbaudes metodēm (rentgena vai tomogrāfijas). Dažreiz ir nepieciešama ultraskaņas pārbaude. Balstoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts noteiks Jums piemērotu ārstēšanas kursu.

Sānu un locītavu slimību simptomi

Veselu mugurkaula un kopīgo klīniku tīkls piedāvā diagnostiku un sāpju ārstēšanu ekstremitātēs.

Lielākajai daļai pieaugušo ir pazīstama sāpju sajūta rokās vai kājās. Kāds reti apmeklē diskomfortu, un kāds cieš no nepanesamas sāpes gandrīz visu dienu un nakti. Jebkurā gadījumā, ja sāpes ekstremitātēs nav viena rakstura, tas norāda uz problēmām organismā. Sāpju cēloņi ekstremitātēs ir daudz.

Kāda veida slimība var izpausties kā sāpes ekstremitātēs? Sāpes rokās un kājās ir dažādu orgānu un sistēmu slimību simptomi mūsu organismā. Mēs uzskaitām visbiežāk sastopamos.

Slimības, ko raksturo roku sāpes:
1) kakla mugurkaula osteohondroze;
2) dzemdes kakla spondiloze;
3) karpālā kanāla sindroms;
4) artrīts;
5) muguras traumas;
6) nervu sistēmas slimības;
7) smaga spriedze;
endokrīnās sistēmas traucējumi utt.

Slimības, kas izpaužas kā sāpes kājās:
1) starpskriemeļu trūce;
2) išiass;
3) mugurkaula jostas daļas osteohondroze;
4) hormonālie un endokrīnie traucējumi;
5) smags stress utt.

Papildus sāpēm rokās un kājās, cilvēki, kas cieš no iepriekš minētajām slimībām, var sajust ekstremitāšu nejutīgumu, vājumu vai tirpšanu.

Sāpju ārstēšana ekstremitātēs

Lai vadītu pilnu dzīvi, kas nav aizēnota ar diskomfortu un sāpēm, ir nepieciešams veikt kvalificēta ārsta diagnozi. Sāpju diagnoze ekstremitātēs sastāv no vizuālas pārbaudes, testēšanas, rentgena pārbaudes vai tomogrāfijas (datora vai magnētiskās rezonanses). Ir iespējams veikt arī ultraskaņas pārbaudi. Pamatojoties uz diagnozes rezultātiem, ārsts noteiks vislabāko sāpju ārstēšanas kursu ekstremitātēm konkrētam pacientam.

Veselas mugurkaula un locītavu klīnikā tiek izmantotas šādas sāpju un kāju sāpju ārstēšanas metodes:
1) fizioterapija;
2) terapeitiskie vingrinājumi;
3) terapeitiskā masāža;
4) zāles;
5) ķirurģiska iejaukšanās.

Mūsu klīnikā ne simptomi tiek ārstēti, bet gan ekstremitāšu sāpju cēlonis.

Izmaksas sāpju ārstēšanai rokās un kājās mūsu klīnikā ir zemas un pieejamas visiem cilvēkiem, kas rūpējas par savu veselību. Nāciet pie mums - un redzēt pats!

Lai iegūtu vairāk informācijas par sāpju diagnozi un ārstēšanu ekstremitātēs, lūdzu, zvaniet uz mūsu mājas lapā norādītajiem tālruņu numuriem. Klīnikas veselības mugurkaula un locītavu speciālisti mēģinās atbildēt uz visiem jūsu jautājumiem.

http://lechim-nogi.ru/2017/10/13/bol-v-konechnostyah-ruk-i-nog/

Sāpes kājās (sāpes apakšējās ekstremitātēs, sāpes kājās)

Viens no svarīgākajiem vairāku slimību simptomiem ir sāpes apakšējās ekstremitātēs. Sāpes kājās (apakšējās ekstremitātes) ir dažāda intensitātes, atrašanās vietas un rakstura sāpes apakšējās ekstremitātēs, kas saistītas ar fizisko aktivitāti vai atpūsties.

Cēloņu cēloņi kājās

Sāpes var rasties jebkurā kājas daļā un šo sāpju cēloņi ir ļoti dažādi.
Rakstos “Sāpes gūžas locītavās”, „Sāpes ceļā”, „Sāpes papēžā” sīki aprakstīti sāpju cēloņi šajās konkrētajās apakšējo ekstremitāšu jomās.

Cēloņi kājās, kas nav saistīti ar slimību

Sāpes apakšējās ekstremitātēs (ja tā ir īstermiņa un neregulāra) var būt saistītas ne tikai ar slimību, bet arī ar ilgstošu fizisku slodzi, pārslodzi un visbiežāk sastopamas gastrocnemius muskuļos. Kāju muskuļi sāk piedzīvot skābekļa badu, no kuriem vairs neizdalās produkti, jo īpaši pienskābe. Rezultāts ir sāpes kāju muskuļos. Lai tos novērstu, ieteicams atpūsties muskuļos. Lai to izdarītu, ir pietiekami, lai apgulties vai sēdēt, tādējādi mainot ekstremitāšu stāvokli, un ar rokām berzēt līgumā minēto muskuļu.

Trūcīgas, sāpes un valdzinošas sāpes teļu muskuļos, krampji bieži rodas pēc ilgstoša vai mazkustīga darba. Ja ilgstošas ​​stagnācijas dēļ apakšējo ekstremitāšu vēnās nav vēnas un artērijas normālas asinsrites, rodas skābekļa bads.

Slimības, ko izraisa sāpes apakšējās ekstremitātēs.

Diezgan bieži sāpes kājās ir apakšējo ekstremitāšu artēriju vai vēnu slimību izpausme, bet bieži tās izraisa mugurkaula, nervu sistēmas un vielmaiņas slimības. Sāpes var rasties kaulu un locītavu, muskuļu un cīpslu, limfmezglu un asinsvadu slimībās.

Apsveriet iespējamos zemāko ekstremitāšu sāpju cēloņus.

1. Sāpes kājās ar traumu

Kāju traumas ir visbiežāk sastopamās apakšējo ekstremitāšu traumas. Tās var būt gan neatkarīgas, gan kombinācijā ar citiem ievainojumiem (iekšējo orgānu bojājumi, locītavu novirzes utt.). Traumas gadījumā pacients atzīmē saikni starp traumu un sāpju rašanos. Traumas vietā ir pietūkums un hematoma (zilumi). Bojātu ekstremitāšu funkcija ir atkarīga no traumas atrašanās vietas, tās intensitātes un bojātās vietas tilpuma.

Apakšējo ekstremitāšu kaulu lūzumi ir kaula integritātes un dažreiz locītavas pārkāpums. Ne visus kaulu lūzumus izraisa ievainojumi. Piemēram, cilvēki, kas cieš no osteoporozes, kauli ir tik trausli, ka lūzumi var rasties ar minimālu stresu. Atkarībā no lūzuma smaguma (atvērta vai slēgta, ar vai bez pārvietošanas), sāpes muskuļos būs atšķirīgas. Ir divas apakšējo ekstremitāšu lūzumu pazīmes. Iespējams: sāpes, ko pastiprina jebkādas kustības; pietūkums un pietūkums ievainotajā zonā; kustības ierobežojums kājā; subkutānas asiņošanas rašanās. Ticams: ekstremitātes nedabisks stāvoklis; kāju neparasta mobilitāte vietās, kur nav locītavu; kaulu fragmentu sagraušana; vizuāli nosakāmi fragmenti ar atklātiem lūzumiem (šajos gadījumos pievienojas asiņošana un traumatisks šoks). Turklāt neirovaskulāro saišu traumas gadījumā pazīmes, kas liecina par asins apgādes traucējumiem apakšstilbā un pēdās, neiroloģiski traucējumi.

Apakšējo ekstremitāšu muskuļu izstiepšana var notikt skriešanas laikā, staigājot ātri, praktizējot jebkāda veida sporta veidus un dažreiz pat slikti saskaņotus apavus. Pirmā sāpes parasti notiek nekavējoties vai dienas laikā pēc neparasti intensīvas muskuļu slodzes. Muskuļi izskatās pietūkuši, saspringti un smagi. Pacienti sūdzas par sāpēm, kas dažkārt ir diezgan izteiktas, kas rodas muskuļu sajūtas dēļ. Dažos gadījumos to pievieno muskuļu audu tūska, kas izpaužas kā nozīmīga skartās zonas lieluma palielināšanās. Sāpes un jutīgums palpācijas laikā saglabājas vairākas dienas un dažreiz nedēļas. Sāpes palielinās kustībā, it īpaši, ja saliekat ceļgalu un potīti.

Muskuļu pārtraukumi Parasti šāds bojājums ir lokalizēts nelielā muskuļu daļā, tās savienojuma ar cīpslu reģionā. Tomēr dažos gadījumos var rasties pietiekami liels plīsums, dažkārt pat kopā ar muskuļu pilnīgu atdalīšanu no cīpslas. Parasti šāds bojājums rodas, kad ekstremitāšu asij saliekts virzienā, kas ir pretējs pašreizējam spēkam. Piemērs ir straujas sākuma brīdis vai, gluži pretēji, pēkšņa apstāšanās brauciena laikā. Muskuļu plīsumu vienmēr pavada pēkšņas stipras sāpes apakšējā ekstremitātē. Sāpes sindroms var mazināties, bet tad tas vienmēr atgriežas, sāpes kļūst pastāvīgas un palielinās ar hematomu un muskuļu spazmu. Ja jūtaties par ievainoto ekstremitāšu lokālu sāpēm, tiek konstatēta sāpes. Dažreiz, pieskaroties, jūs varat noteikt pietūkumu, ko izraisa plaša asiņošana. Pilnīga plīsuma gadījumā (tas ir, muskuļu plīsums tās stiprinājuma vietā pret cīpslu) var pat atrast plaisu, kas rodas starp saišu un muskuļu. Šādus ievainojumus vienmēr pavada smaga tūska bojātā muskuļu rajonā un ievērojami samazinās kustības diapazons.

Mīksto audu ilgstošs saspiešanas sindroms (SDR, crash syndrome) ir sava veida patoloģisks stāvoklis, kas rodas ilgstošu (4-8 stundu vai ilgāku) ekstremitāšu mīksto audu saspiešanas rezultātā ar iznīcinātu ēku, struktūru, augsnes bloku, kas sabrūk raktuvēs utt. Crash sindroms notiek ārkārtas situācijās (zemestrīce, ēkas sabrukums utt.).

SDR veids ir mīksto audu pozicionēšanas kompresijas sindroms (ATP), kas sarežģī akūtu eksogēnu saindēšanos vai citus kritiskus apstākļus, ko papildina koma attīstība. Pozicionālais sindroms attīstās kā ekstremitāšu un ķermeņa mīksto audu ilgstošas ​​saspiešanas rezultāts ar sava ķermeņa masu. Visbiežākie tās attīstības cēloņi ir saindēšanās ar alkoholu un tā aizvietotāji, narkotiskās un hipnotiskas zāles, oglekļa monoksīds vai izplūdes gāzu saindēšanās. Cietušais sūdzas par sāpēm un nespēju izdarīt ievainoto locekļu kustības, vājumu, sliktu dūšu, slāpes. Viņš ir gaišs, neskaidri reaģē uz vidi. Bojāta ekstremitāte ātri uzbriest, tā tilpums palielinās, audi kļūst par koksnes blīvumu muskuļu pietūkuma dēļ. Saspiešanas zonā uz ādas redzami asiņojumi, nobrāzumi, blisteri, kas piepildīti ar sēru vai asiņainu šķidrumu. Kustība locītavās nav iespējama sāpju dēļ, ko izraisa muskuļu bojājumi un nervu stumbri. Tiek zaudēts jutīgums bojājumu jomā un zemāk esošajos audos. Asinsvadu pulsācija šajā jomā ir vājināta vai vispār nav konstatēta, jo palielinās pietūkums. Samazinās asinsspiediens.

Sāpes sāpes kājās ar spontānām hematomām. Dažreiz pacienti, kas tiek ārstēti ar antikoagulantiem, var pamanīt pēkšņu asiņošanu apakšējo ekstremitāšu muskuļos. Šo patoloģiju raksturo sāpīgas sāpes un skartās teritorijas lieluma palielināšanās. Šādas hematomas veidojas neatkarīgi no iepriekšējiem ievainojumiem vai ļoti nelielu ievainojumu rezultātā.

2. Sāpes pēdu muskuļos apakšējo ekstremitāšu trauku patoloģijās.

Apakšējo ekstremitāšu hronisku arteriālo mazspēju pavada raksturīgs sāpju sindroms, kas rodas, ejot uz ierobežotu attālumu (līdz 500 m). Dažos gadījumos sāpīgas pastaigas attālums ir tikai desmitiem metru. Radušās sāpes, kas saistītas ar oksidēto metabolisma produktu (laktātu, piruvāta uc) uzkrāšanos muskuļu audos, liek pacientam apstāties, gaidīt, līdz sāpes pazūd, un tikai tad turpinās. Šis simptoms tiek saukts par "intermitējošu purvu", un tās identificēšanai nepieciešama tikai rūpīga pacienta nopratināšana. Dažos gadījumos naktī rodas išēmiska sāpes apakšējās ekstremitātēs, piespiežot pacientu pakārt kājām. Lai noskaidrotu diagnozi, iespējams izmērīt potītes-brāhles indeksu (skatīt pārbaudi). Šī indikatora pazemināšanās līdz 0,8 un zemāk ir raksturīga hroniskajam arteriālo mazspēju. Hroniska artēriju mazspēja ar nelielu sāpju un sāpju gājiena attālumu kalpo kā indikācija pacienta hospitalizācijai asinsvadu ķirurģiskajā nodaļā angiogrāfiskai izmeklēšanai un ķirurģiskai ārstēšanai.

Hroniskas vēnu slimības (CVD, varikozas vēnas) rodas virspusējās venozās sistēmas vārstu aparāta nepietiekamības dēļ. Sāpes hroniskas plaušu slimības gadījumā ir lokalizētas pēdu daļās, izliekas un bieži vien apvienotas ar citiem simptomiem, piemēram, karstuma sajūtu, drebuļiem un tirpšanu. Sāpes parādās dienas beigās pēc ilgstošām statiskām slodzēm gan stāvošā, gan sēdus stāvoklī. Siltums (siltās grīdas, karstā vanna, vanna, sauna, karstā sezona utt.), Hormonālās izmaiņas (sāpes palielinās menstruālā cikla otrajā fāzē, kā arī hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, ieskaitot intravaginālu) izraisa vēnu sāpes. Unikāla vēnu sāpju iezīme ir tās samazināšana vai izzušana, kas rodas aktīvās kustības dēļ potītes locītavā, kā arī pēc ekstremitāšu pacelšanas virs horizontālā. Varikozas vēnas attīstās diezgan lēni - gadu gaitā un dažkārt gadu desmitos. Veicināt tās attīstību: ilgtermiņa statiskās slodzes uz apakšējām ekstremitātēm vertikālā stāvoklī; mazkustīgs dzīvesveids; liekais svars; ilgstoša uzturēšanās sēdus stāvoklī (piemēram, ar biežiem gariem braucieniem vai lidojumiem); hormonālo kontracepcijas līdzekļu vai hormonu aizstājterapijas izmantošana; grūtniecība Jāatceras, ka vispazīstamākie varikozo vēnu simptomi vēnu mezglu un zirnekļu vēnu izvirzīšanās veidā nav pirmās slimības pazīmes. Patoloģijas sākums vairumā gadījumu neuzrāda redzamas ādas izmaiņas. Pirmie simptomi visbiežāk ir sāpes, smagums, spriedze kāju muskuļos, nogurums un pietūkums. Šādu sūdzību gadījumā vislabāk ir nekavējoties sazināties ar speciālistu flebologu. Izstrādāto klīnisko priekšstatu par apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām ietver: pietūkums, mezgliņš, kas izvirzās virs ādas virsmas un caurspīdīgi paplašinātas vēnas caur to; stipras sāpes kāju muskuļos; ādas iekaisums vēnā; tromboflebīts; slikti dziedinošu čūlu un asiņošanas izskats.

Tromboflebīts - akūts vēnu iekaisums, veidojot asins recekli tā lūmenā. Simptomi ir atkarīgi no trombozes atrašanās vietas. Izceļas virspusējo (galvenokārt varikozo) vēnu tromboflebīts un apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboflebīts. Apakšējo ekstremitāšu virsējo vēnu akūts tromboflebīts parasti attīstās varikozas vēnās. Visbiežāk skar lielo sēnīšu vēnu. Trombozētas vēnas laikā, akūtās nagging sāpes, lokālā temperatūras paaugstināšanās, ādas hiperēmija un blīvas sāpīgas auklas parādās uz palpācijas, ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 37,5 - 38 ° C. Apakšējās kājas dziļo vēnu akūtās tromboflebīta izpausmes ir atkarīgas no trombas garuma un atrašanās vietas, procesā iesaistīto vēnu skaita. Slimība parasti sākas akūtā veidā, ar sāpēm teļa muskuļos, sajūta, ka apakšējā kājā ir pārraušanas sajūta, it īpaši pazeminot to un palielinot ķermeņa temperatūru. Apakšējā kājas distālajos reģionos parādās tūska, āda iegūst nedaudz zilganu nokrāsu, un pēc 2-3 dienām uz apakšējām kājām, augšstilbiem un vēderam parādās paplašinātu virsējo vēnu tīkls. Kad pēdu dorsālā locīšana, teļa muskuļos ir asas sāpes. Varbūt sāpju parādīšanās ar dziļu palpāciju (palpāciju) no gastrocnemius muskuļiem. Dziļas tromboflebīta agrīnās diagnostiskās pazīmes ir:
• Homānu simptoms: ir vēdera dobuma muskuļu izskats vai sāpju skaita palielināšanās pēdas dorsālās locīšanas laikā potītes locītavā;
• Mozus tests, ko veic divos posmos: a) stilba kaula saspiešana anteroposteriora virzienā; b) stilba kaula saspiešana no sāniem. Testu uzskata par pozitīvu, ja sāpes rodas tikai pēc pirmās uzņemšanas;
• Lowenberg tests, kas veikts, izmantojot sfigmomanometru. Pneimatiskās aproces uzliek pēdas vidējo trešdaļu un lēnām to sasniedz līdz 150 mm Hg. Art. Testu uzskata par pozitīvu, ja sāpes gastrocnemius muskuļos ir zemāk par šo līmeni.
Pozitīvs rezultāts pat vienam no iepriekšminētajiem testiem nosaka nepieciešamību veikt ultraskaņas pārbaudi. Šīs slimības visbriesmīgākā komplikācija ir risks, ka asins receklis tiek atdalīts no venozā kuģa iekšējām sienām. Šī recekļu asins receklis var pārvietoties pa ķermeņa asinsriti un izraisīt būtisku asinsvadu bloķēšanu. Visbiežāk sastopamais plaušu trombembolijas cēlonis, miokarda infarkta attīstība vai smadzeņu akūtā asinsvadu patoloģija ir tieši atdalītais asins receklis apakšējo ekstremitāšu tromboflebīta laikā.

Limfostāze ir iedzimta vai iegūta slimība, kas saistīta ar limfātiskās drenāžas traucējumiem no limfas kapilāriem un ekstremālo limfātisko limfmezglu ekstremitātēm un citiem orgāniem uz galvenajiem limfātiskajiem kolektoriem un krūšu kanālu. Pacienti sūdzas par apakšējo ekstremitāšu tūsku, sāpēm, smagumu un nogurumu ekstremitātē, trofisku traucējumu parādīšanos uz ādas. Bērniem limfedēma (limfostāze) attīstās, parasti sakarā ar limfmezglu iedzimtu defektu. Pieaugušajiem galvenie lymphedema cēloņi ir infekciozi (streptokoku infekcija, kas izraisa erysipelas) un parazitāras slimības (filarijas, toksoplazma uc), dažādu traumu vai ķirurģisku iejaukšanās sekas.

3. Kāju sāpes iekaisuma slimībās

Sāpes muskuļos musoentezītu un paratenonīta laikā. Saskaņā ar šiem nosaukumiem apvienojiet apakšējo ekstremitāšu muskuļu un saišu kombinēto iekaisuma bojājumu grupu. Šīs patoloģijas izraisa kāju muskuļu hronisku pārspīlēšanu augstās un intensīvās slodzes laikā, un tām ir pievienoti muskuļu un saišu mikrotraumas. Papildu riska faktori ir vispārējs nogurums, hroniskas slimības, hipotermija utt. Mioentezīts ir iekaisums muskuļu pārejas vietā uz cīpslu, paratenonīts ir audu sakāve apkārt cīpslām, insercite ir iekaisuma process ligzdas piestiprināšanas vietā kaulam. Visas šīs patoloģijas bieži vien tiek kombinētas, un tās izpaužas kā sāpes muskuļos un pietūkums attiecīgajā zonā. Ar šo slimību hronisko gaitu un pastāvīgu slodzi var rasties muskuļu asaras un dažreiz to pilnīga atdalīšanās no piesaistes punktiem.
Muskuļu iekaisums (miozīts) izpaužas kā lokālas muskuļu sāpes, kas pastiprinās, nospiežot muskuļus vai pārvietojoties. Šī sāpes izraisa saspīlējumu skartajos muskuļos un ierobežo locītavu kustību. Dažreiz, miozīts var izpausties kā ādas pietūkums vai apsārtums. Arī miozīta simptomi ietver muskuļu vājuma palielināšanos, kad pacientam ir grūti veikt vienkāršas un pastāvīgas darbības. Miozīta cēloņi var būt infekcijas slimības (ARVI, gripa, hronisks tonsilīts), toksisku vielu iedarbība, ievainojumi, vielmaiņas traucējumi, hipotermija, pārmērīga muskuļu sasprindzinājums, profesionāla darbība (risks saslimt ar miozītu, vijolnieki, pianisti, operatori, autovadītāji), muskuļi krampji, parazīti (trichinoze, cisticercosis). Ar ievainojumiem un infekcijām brūcē var rasties strutaina miozīte. Tas izpaužas kā ķermeņa temperatūras pieaugums; pakāpeniska muskuļu sāpju palielināšanās; drebuļi; pietūkums, spriedze un muskuļu pastiprināšanās.

4. Sāpes kājās ar kaulu audzējiem.

Ļaundabīgiem audzējiem ir bagāts klīniskais attēls. Jūs varat izcelt tādus simptomus kā vājums un apetītes zudums, drudzis, izsīkums, anēmija (anēmija) slimības vēlīnā stadijā, letarģija, vājums, traucēta miegs. Vietējās izpausmes ietver stipras sāpes, ko var raksturot kā noturīgas, nemainīgas, laika gaitā pastiprinātas un nakts laikā, un kas ir slikti atvieglots vai nav atvieglots pretsāpju līdzekļiem. Asinsvadu funkcija ir traucēta periartikulārā procesa vietā, bieži notiek patoloģisks lūzums (tas ir, nav saistīts ar traumām vai bojājumiem, bet rodas spontāni, pacelot, pagriežot vai pat atpūsties), “medūzu galvas” simptoms. ), vietējās temperatūras pieaugums pār audzēju. Arī ar zemāko ekstremitāšu ļaundabīgo audzēju attīstību, viens no simptomiem var būt slāpīgums.

5. Sāpes muskuļos kājām ar plakanām kājām

Viens no pastāvīgās sāpju cēloņiem apakšējo ekstremitāšu muskuļos var būt plakanas kājas. Ar šo patoloģiju pēdas arka izlīdzinās - tā kļūst glaimāka, kas izraisa tās amortizācijas funkciju pārkāpumu. Flatfoot izpaužas kā “svina” smaguma sajūta, kāju sāpes muskuļos un nogurums staigājot. Arī ar šo patoloģiju lielā mērā cieš ceļa locītavas, jo tieši tās veido lielāko daļu darba slodzes. Turklāt palielinās mugurkaula slodze, jo ķermenim kaut kādā veidā jākompensē kustības laikā radītie triecieni. Galvenie plakanās pēdas simptomi ir apavu sāpīgums un nodilums; ļoti ātrs nogurums un sāpes kāju muskuļos, staigājot un stāvot ilgstoši; smaguma sajūta kājās, krampji un pietūkums dienas beigās; pietūkušas potītes; palieliniet kāju izmēru.

6. Sāpes apakšējās ekstremitātēs ar kaulu tuberkulozi

Osteo-articular tuberkuloze izpaužas kā tuberkulozes intoksikācijas simptomi un lokāls osteo-locītavu sistēmas bojājums. Tuberkulozes intoksikācijas smagums var ievērojami atšķirties atkarībā no tuberkulozes procesa aktivitātes un izplatības. Daudzējādā ziņā tas ir atkarīgs no citu orgānu tuberkulozes un vispirms no plaušu tuberkulozes. Vietējo bojājumu simptomi atšķiras atkarībā no tās atrašanās vietas un tuberkuloza iekaisuma attīstības stadijas. Pacienti cieš no muguras vai locītavas atkārtotas sāpes, noguruma, muskuļu sasprindzinājuma. Galvenās osteo-locītavu tuberkulozes klīniskās formas: osteīta tuberkuloze, mugurkaula tuberkuloze un locītavu tuberkuloze.

7. Kāju sāpes infekcijas slimībās

Erysipelas - infekcijas slimība, ko izraisa streptokoki. Slimība sākas akūti ar drebuļu parādīšanos, vispārēju vājumu, galvassāpēm, muskuļu sāpēm, dažos gadījumos - sliktu dūšu un vemšanu, sirdsklauves un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Uz ādas parādās mazs sarkans vai rozā plankums, kas pēc pāris stundām pārvēršas par raksturīgu erysipeli. Sarkanība ir skaidri norobežota ādas zona ar robainām robežām zobu veidā, "mēles". Ādas apsārtums ir saspringts, karsts līdz pieskārienam, vidēji sāpīgs, kad sajūta, edematozs.

Osteomielīts. Var atšķirt slimības vispārējos un lokālos simptomus. Vispārējais priekšstats par slimību, ko izraisa baktēriju klātbūtne asinīs (bakterēmija), ir šāds: pēc īsa nejaušības perioda parādās drebuļi, temperatūra paaugstinās no 37,5 ° C līdz 40 ° C, pulsa ātrums palielinās (virs 90 sitieniem minūtē). Šajā posmā osteomielītu var sajaukt ar kopējo akūtu elpceļu infekciju (piemēram, gripu). 2 - 3 dienas slimības laikā vietējās pazīmes parādās vietējās sāpju veidā skartajā zonā, mobilitātes ierobežošana un ekstremitāšu segmenta mīksto audu pietūkums, ādas apsārtums. Visbiežāk tiek ietekmēti apakšējo ekstremitāšu kauli (augšstilba un tibial).

8. Kāju sāpes ar apakšējo ekstremitāšu locītavu artrītu

Tā kā gūžas un ceļa locītavu artrīts jau ir aplūkots attiecīgajos pantos, mēs pievērsīsim uzmanību potītes locītavas bojājumiem un pirkstu locītavām. Artrīts ir locītavu iekaisums, kas var rasties gan akūtā veidā (stipras sāpes, potītes locītavas un pirkstu pietūkums), gan hroniskā formā (ilgstošas, bez intensīvas locītavu sāpes). Tomēr slimības simptomi ir specifiski katrai specifiskajai patoloģijai. Osteoartrīts - izraisa locītavu skrimšļa iznīcināšanu, tādējādi izraisot sāpes un iekaisumu. Šādiem pacientiem kustība ir grūta un sāpīga. Pastaigas laikā pastiprinās sāpes un pietūkums, un pēc atpūsties rodas stīvums. Podagras artrīts - galvenokārt ietekmē apakšējās ekstremitātes, bet iekaisums var būt lokalizēts arī uz rokām. Urīnskābes kristāli tiek noglabāti lielā pirksta locītavā, jo tas ir vissmagākais, kad viņš staigā vai darbojas. Šis artrīta veids izraisa nepanesamas sāpes, kas rodas stresa laikā. Reimatoīdais artrīts ir ļoti nopietna hroniska slimība, kas ietekmē visas locītavas. Pēc kāda laika, sakarā ar pastāvīgu locītavu iekaisumu, deformējas, tāpēc bieži pacienti kļūst invalīdi. Pēdas deformācija ir saistīta ar izmaiņām vairākās locītavās uzreiz, kas neļauj cilvēkiem staigāt, un radušās sāpes nedod atpūtu.

9. Kāju sāpes diabētiskā polineuropātijā

Raksturīgi simptomi ir sajūta, ka notiek "goosebumps", dedzināšana, sāpes kājās un kājās, nakts muskuļu krampji. Neiroloģiskā izmeklēšana atklāja Achilas refleksu vājināšanos, vājinātu jutību, piemēram, “zeķes” un “zeķes”, un samazināja muskuļu un locītavu jutību. Ja ārstēšana nav sākusies un ārstēšana neizdodas, var attīstīties diabētiskās polineuropātijas komplikācijas, piemēram, pēdu trofiskas čūlas, kas var izraisīt nekrozi, gangrēnu (diabētisko pēdu) un bieži vien amputācijas. Pacientiem ar diabētu ir nepieciešama ikgadēja pēdas neiroloģiskā un klīniskā izmeklēšana.

10. Neiroloģiskās slimības un sāpes kājās.

Sāpes, kas saistītas ar lumbosacral osteochondrosis, lokalizējas augšstilba aizmugurē no sēžamvietas līdz popliteal fossa, ti, gar sēžas nervu. Bieži šīs sāpes parādās pēkšņi un var ievērojami ierobežot pacienta fizisko aktivitāti. Svaru celšana vai pēkšņas ķermeņa kustības var kalpot kā iedarbības faktori. Raksturīgi, ka sāpes palielinās kustībā, nolaižoties pa kāpnēm.

Perifēro nervu slimības var izraisīt arī sāpes gastrocnemius muskuļos. Ja sāpes neiralģijā ir paroksismālas un notiek gar nervu šķiedrām. Starplaikos starp uzbrukumiem sāpes praktiski nav, un sāpīgs uzbrukums var ilgt no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm. Raynaud slimības gadījumā sāpes pirkstos var novērot pēc to "nejutīguma".

Ja personai nav neiroloģisku traucējumu, tad iekaisuma vai vielmaiņas miopātijas izraisa sāpīgu muskuļu sindromu.

11. Kāju sāpes ar iekaisuma vai metabolisma miopātijām

Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju miopātijas ir trīs veidu: 1) narkotiku un toksīnu izraisītas, 2) idiopātiskas iekaisuma, 3), ko izraisa infekcijas. 95% idiopātisko iekaisuma miopātiju izraisa polimiozītu, miozītu, dermatomitozi, kas rodas saistaudu sistēmisko slimību rezultātā. Sāpju cēlonis var būt arī miozīts ar intracelulāriem ieslēgumiem un paraneoplastiska mieloze. Visos šajos gadījumos ir nepieciešams konsultēties ar reimatologu, lai novērstu vai noteiktu sistēmisku slimību, kas izraisīja sāpes teļiem. Šāda veida miopātija kā zāles ir visbiežāk saistīta ar fibrātu un statīnu uzņemšanu.

12. Sāpes muskuļos kājām ar vielmaiņas traucējumiem un tauku patoloģiju

Ūdens-elektrolītu nelīdzsvarotība. Dažos ūdens un sāls līdzsvaru traucējumos pacienti var sūdzēties par sāpēm un krampjiem apakšējo ekstremitāšu muskuļos. Līdzīgs stāvoklis rodas, ja dehidratāciju izraisa ilgstoša caureja, spēcīga vemšana vai diurētiska lietošana. Tā kā ūdens un sāls līdzsvars nav neatkarīga slimība, bet rodas jebkuras patoloģijas dēļ, simptomi būs atšķirīgi, bet galvenais iemesls ir pastāvīga slāpes un plaši izplatīta tūska. Ir iespējams arī pazemināt asinsspiedienu, sirdsdarbību un sirds ritma traucējumus.

Subkutānas taukaudu patoloģija. Pannikulīts ir progresējošs iekaisuma subkutānas taukaudu bojājums, kas izraisa tauku šūnu iznīcināšanu un to aizstāšanu ar saistaudu, veidojot mezglus, plankumus vai infiltrātus. Spontānas pannikulīta galvenais izpausme ir mezgla veidojumi, kas atrodas zemādas taukaudos dažādos dziļumos. Visbiežāk tie parādās uz kājām un rokām. Pēc panniculīta mezglu izšķiršanas ir taukaudu atrofija, kas izskatās kā noapaļotas ādas noņemšanas zonas. Panniculīta mezgla variantu raksturo tipiski atsevišķi izvietotu mezglu parādīšanās zemādas audos, kuru izmērs ir no 3 līdz 5 cm, un virs ādas virsmas krāsa var būt no normālas līdz spilgti rozā krāsai. Panniculīta plāksnes variants ir atsevišķs mezglu kopums, kas kopā aug, veidojot kalnainus konglomerātus. Ādas krāsa šādos veidojumos ir rozā, bordo vai bardo-zilā krāsā. Dažos gadījumos mezglu konglomerāti izplatījās visā apakšstilba vai augšstilba audos, saspiežot asinsvadu un nervu saišķus, kas izraisa stipras sāpes un ekstremitātes pietūkumu, kas noved pie limfostāzes. Infiltratīvs panniculīta variants rodas, kušanas mezgliem vai to konglomerātiem. Tajā pašā laikā mezgla vai plāksnes apgabalā parasti ir spilgti sarkana vai purpura krāsa, svārstības, kas raksturīgas abscesam vai flegmonam. Tomēr, atverot to mezglus, tas nav strupceļš, bet taukaina dzeltena masa. Atvērtā mezgla vietā izveidojas ne-dziedējoša čūla. Papildus vietējām izpausmēm ar pannicītu var būt bieži sastopamas blakusparādības, piemēram, vājums, nevēlēšanās, apetītes zudums, drudzis, slikta dūša un vemšana.

Sāpes pēdu muskuļos aptaukošanās cilvēkiem. Sāpju cēlonis apakšējo ekstremitāšu muskuļos var būt aptaukošanās. Ja cilvēks ir liekais svars, tad apakšējā ekstremitātē iekrīt papildu slodze, un viņiem rodas paaugstināts spiediens. Tas neizbēgami noved pie sāpēm kāju muskuļos, īpaši ar maziem pēdu izmēriem.

Diagnostika sāpēm kājās

Klīnisko datu analīze ir diagnostikas procesa pirmais posms pacientiem ar sūdzību par sāpēm apakšējās ekstremitātēs, no kuras atkarīgs turpmākais algoritms, kura mērķis ir noteikt diagnozi un noteikt ārstēšanas taktiku.

Laboratorijas un instrumentu pārbaudes metodes

1. pilnīgs asins skaits (vidēji smags neitrofilais leikocitoze ar kreiso nobīdi, aneozinofīlija, mēreni palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums erysipelās un citās infekcijas un iekaisuma slimībās);
2. elektrolīti, urīnviela, kreatinīns (ūdens un elektrolītu traucējumu novērtējums);
3. glikozes līmenis asinīs (normālās vērtības 3,3-5,5 mmol / l, glikozes līmeņa paaugstināšanās norāda uz cukura diabēta iespējamību);
4. Asins bioķīmiskā analīze: urīnskābes palielināšanās podagrā, paaugstināts holesterīna līmenis aterosklerotiskajos asinsvadu bojājumos;
5. Mikrobioloģiskā izpēte (piemēram, hlamīdijas no urīnizvadkanāla skrāpējumiem, ja ir aizdomas par reaktīvu artrītu);
6. Rentgena izmeklēšana - tiek noteiktas konkrētām patoloģijām raksturīgas specifiskas izmaiņas;
7. Onkomarkeru pētījumi, ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju;
8. Seroloģiskā analīze: reimatoīdais faktors reimatoīdā artrīta gadījumā;
9. Punktu kaulu biopsija aizdomām par kaulu tuberkulozi un osteomielītu: materiāls sēšanai tiek iegūts, iepūšot strūklu no kaula vai mīkstajiem audiem, vai veic kaulu biopsiju;
10. Apakšējo ekstremitāšu kuģu USDG (duplex skenēšana) ļauj noteikt asinsvadu slimības preklīniskajā līmenī;
11. Apakšējo ekstremitāšu trauku angiogrāfija tiek veikta gadījumos, kad ir aizdomas par hronisku venozo mazspēju, apakšējo ekstremitāšu trauku aterosklerozi utt.;
12. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana un datortomogrāfija (nervu sistēma, limfostāze uc);
13. Apakšējo ekstremitāšu artēriju renovogrāfija (apakšējo ekstremitāšu hroniska artēriju nepietiekamība);
14. Skeleta scintigrāfija - meklējot metastātiskus vēža fokusus;
15. Boka spiediena indekss (LID, spiediena attiecība artērijās uz potītes līdz spiedienam brachālajā artērijā, normāls 1 - 1,2) šī rādītāja samazināšanās norāda uz apakšējās ekstremitātes artēriju sašaurināšanos.

Kāju sāpju ārstēšana

Tā kā apakšējo ekstremitāšu sāpes ir daudzu slimību daudzveidība un simptomi, ārstēšanas metode ir atkarīga no tā cēloņa. Tomēr, lai savlaicīgi novērstu sāpes muskuļos, jums jāievēro daži noteikumi:

1. Vaskulāro patoloģiju gadījumā ir jāierobežo tauku, holesterīna bagātu pārtikas produktu saturs jūsu uzturā. Būs lietderīgi zaudēt svaru un regulāri veikt īpašu vingrojumu kopumu, lai novērstu varikozo vēnu attīstību. Piemēram:

- Pilna locītavas locītavas locītavu locīšana un pagarināšana līdz pēdas muskuļu pietiekamas spriedzes sajūtai 10-20 reizes.
- Pēdas apļveida kustības potītes locītavā 10-20 reizes.
- Pēdas sānu pagriezieni 10-20 reizes.
- Kājas un pirkstu pagarināšana 10-20 reizes.
Centieties ilgstoši izvairīties no statiskas, sēdus vai stāvošas pozīcijas. Ja to prasa jūsu darbības veids, jums regulāri jālieto pārtraukumi, silti braukšanas darbi un jāmaina ķermeņa stāvoklis, darba pārtraukuma laikā veiciet šādus vingrinājumus:
- stāv, 8-12 reizes no papēža līdz kājām;
- 30 - 60 sekundes pastaigājoties uz vietas ar augstu kājas pacelšanu.

2. Attiecībā uz mugurkaula vai locītavu slimībām, jums ir jāpievērš uzmanība šo patoloģiju savlaicīgai ārstēšanai un ārsta ieteikumu īstenošanai.

3. Periodiski vingrojumi, kuru mērķis ir nostiprināt vēdera muskuļus, novedīs pie muskuļu spriedzes izņemšanas muguras lejasdaļā, kas mazinās sāpes no apakšējās muguras.

Visos gadījumos, kad sāpes apakšējā ekstremitātē ir ilgstošas ​​vai atkārtotas, Jums jākonsultējas ar ārstu, lai iegūtu nepieciešamo pārbaudi, lai noteiktu slimību, kas izraisījusi šo slimību.

Sāpes, kas saistītas ar sāpēm kājās

Ja nav savlaicīgas diagnozes un ārstēšanas ārsta uzraudzībā, notiek slimības progresēšana un rodas komplikācijas. Viena no briesmīgākajām artēriju un vēnu bojājumu komplikācijām: gangrēna attīstība, kas parāda apakšējās ekstremitātes amputāciju. Ar neārstētu dziļo vēnu trombozi var attīstīties plaušu embolija.

Kādi ārsti sazinās, ja apakšējā ekstremitātē ir sāpes

Terapeits, traumatologs - atkarībā no tā, vai ir ievainots. Var būt nepieciešama šādu ārstu palīdzība: infekcijas slimību speciālists, parasitologs, reimatologs, asinsvadu ķirurgs, onkologs, endokrinologs, neirologs, dermatologs.

http://medicalj.ru/symtoms/legs/164-foot-pain

Sāpes ekstremitātēs

Vispārīga informācija

Sāpes ekstremitātēs novērojamas dažādās slimībās. Turklāt šīs sāpes var rasties no jebkuras ekstremitātes daļas. Tomēr dažos gadījumos sāpju cēlonis ekstremitātēs ir iekšējo orgānu slimības ar sāpju apstarošanu rokās un kājās, piemēram, šādās slimībās:

nieru kolikas.

Citos gadījumos sāpes ekstremitātēs var būt mugurkaula, artēriju un vēnu, nervu, locītavu, kaulu slimību dēļ. Šajā sakarā ir:
krūšu dobuma slimības (sirds slimības un lieli kuģi (gandrīz vienmēr rokās un mugurā), plaušu slimības (rokas un muguras);

aknu slimības, žultspūšļa un žultsvadi (rokā, mugurā, reti kājās);

liesas slimības (rokā, mugurā, reti kājās);

slimības, kas saistītas ar urogenitālo sistēmu (mugurā un kājās);

gremošanas trakta slimības (galvenokārt mugurā un kājās);

mugurkaula slimības (rokās un kājās);

plecu joslas bojājumi ar neiro-asinsvadu sindromu (rokās).

Sāpes ekstremitātēs

Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu slimības ir slimību grupa, tostarp artēriju un vēnu patoloģija.

galvenā artēriju embolija;

akūta vēnu tromboze;

iedzimta arteriovenoza displāzija.

Šīs slimības ir atšķirīgas etioloģijā un patogenēzē. Tomēr viena no tām ir kopīga klīniskā izpausme - sāpes ekstremitātēs. Asinsvadu slimības ekstremitātēs ir ļoti bieži sastopama patoloģija, kas, pirmkārt, diezgan bieži ir jāsaskaras ar ģimenes ārstiem, kā arī neatliekamās palīdzības un neatliekamās palīdzības ārstu.

Myofascial sāpes sindroms

Diezgan bieža patoloģija, kas praktiski katru cilvēku sastopas dzīves laikā. Sāpju parādīšanās slimībā ir saistīta ar palielinātu sāpju aizkaitināmību uz muskuļiem. Sāpes ekstremitātēs rodas arī ar dažādu etioloģiju miozītu, kā arī traumu dēļ.

Cēloņi, kas sekmē muskuļu sāpes ekstremitātēs:

skeleta-muskuļu skeleta anomālijas (saīsināta kāja, plakanas pēdas);

neapmācītu muskuļu pārspīlēšana un pārslodze, izstiepjot muskuļus ar turpmāko spazmu;

ilgstoša muskuļu imobilizācija (ar dislokāciju un lūzumiem);

muskuļu tieša saspiešana un hipotermija.

Saskaņā ar iepriekš minētajiem faktoriem muskuļi tiek pakļauti mikrotraumatizācijai, lokāla išēmija, traucēta neirotrofiska kontrole, kā rezultātā muskuļos parādās sprūda punkts (paaugstinātas uzbudināmības punkts), kura klātbūtne nosaka visu slimības priekšstatu.

Sāpju cēloņi ekstremitātēs miozītē ir infekcijas, saaukstēšanās, saistaudu slimības. Muskusa sāpju raksturs ekstremitātēs ir ļoti mainīgs. Sāpes var būt vājas un ļoti intensīvas, reizēm pat nežēlīgas un sāpīgas. Sāpes ir saistītas ar muskuļu vājumu, bet ne kopā ar atrofiju.

Akūta strutaina miozīta gadījumā sāpes ekstremitātēs ir diezgan smagas. Skartie muskuļi ir pietūkuši, to spēks ir samazināts. Pacientam ir šādi simptomi:

drudzis;

izmaiņas iekaisuma procesos.

Infekciozā ne-strutaina miozīta gadījumā skarto muskuļu vājums ir mazāk izteikts. Dažreiz vienīgais simptoms ir sāpes. Miozīta gadījumā, ko izraisa autoimūnās slimības, tiek konstatēts mērens sāpju sindroms un progresējoša ekstremitāšu muskuļu vājums. Īpaša forma ir miozīts, kurā muskuļu vājums un progresējoša muskuļu atrofija tiek apvienota ar kalcija savienojumu nogulsnēšanos saistaudos.

Profilakse un ārstēšana

Pastāvīgas, nepanesamas sāpes kājās var apturēt ar anestēzijas bloķēšanu, ko veic tikai ārsts. Turklāt saskaņā ar indikācijām var noteikt analgētisko līdzekļu lietošanu tablešu vai injekciju veidā. Simptomātiska terapija ietver nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu noteiktā devā. Jūs varat izmantot īpašas ziedes ar šiem līdzekļiem vai želejām, kam ir sasilšanas un traucējošs efekts.

Stingri slimnīcā un speciālista uzraudzībā tiek izrakstīti muskuļu relaksanti, mazinot refleksu muskuļu spazmas. Ir obligāti jāapstrādā ar vitamīnu-minerālu kompleksiem, uzsverot B grupas vitamīnus. Lai uzlabotu asinsriti skartajā zonā, tiek noteiktas zāles, kas palielina perifērisko asins piegādi. Lai mazinātu sāpes kājās, bieži lieto:

Sāpju novēršana kājās ietver vairākus faktorus. Pirmkārt, dzīvesveidam jābūt vērstam uz sirds un asinsvadu slimību attīstības novēršanu. Regulāra fiziskā slodze palīdz normalizēt asins plūsmu apakšējās ekstremitātes.

Stiprinot vēdera muskuļus, var samazināt sāpes kājās, kas rodas mugurkaula slimību dēļ. Nemēģiniet sēdēt uz cieta, lai neradītu sēžas nerva kairinājumu, jūs varat izmantot īpašus mīkstus spilventiņus un spilventiņus. Šo pašu iemeslu dēļ nav ieteicams cieši piesaistīt jostu un valkāt saspringtas bikses.

http://www.likar.info/symptoms/Bol-v-konechnostyah/

Sāpes ekstremitātēs: cēloņi, ārstēšana

Sāpes var ietekmēt daļu ekstremitāšu (locītavu sāpes).

Sāpes var būt pastāvīgas vai pārejošas, nesaistītas ar kustību vai kustības. Vienlaikus simptomi un pazīmes bieži palīdz noteikt cēloni.

Sāpes ekstremitātēs

Skeleta-muskuļu un mīkstie audi:

Asinsvadu cēloņi:

Iespējamais pētījums D-dimērs

Neiroloģiski traucējumi:

Citi:

Traumu vai pārmērīga stresa ietekme uz muskuļu un skeleta sistēmas balstiem ir visbiežāk sastopamais ekstremitāšu sāpju cēlonis, bet to vajadzētu viegli atklāt vēstures laikā. Šajā nodaļā uzmanība pievērsta sāpēm ekstremitātēs, kas nav saistītas ar locītavu slimībām, traumām vai pārmērīgu iedarbību. Ir daudz iemeslu, bet visbiežāk sastopamie ir šādi:

  • Dziļo vēnu tromboze.
  • Celulīts
  • Radikulopātija.

Reti, bet nopietni iemesli, kam nepieciešama ātra diagnostika un tūlītēja ārstēšana, ir šādi:

  • Akūta artēriju aizsprostošanās.
  • Dziļi mīksto audu infekcija.
  • Akūts koronārais sindroms (izpaužas tikai, izstarojot sāpes rokā).

Sāpju novērtējums ekstremitātēs

Ir svarīgi izslēgt akūtu artērijas oklūziju.

Anamnēze

Šīs slimības vēsturē jāietver informācija par sāpju ilgumu, intensitāti, atrašanās vietu, dabu un laika parametriem. Uzmanība jāpievērš neseniem ievainojumiem vai neparastai pārmērīgai muskuļu sasprindzinājumam, kā arī faktoriem, kas izraisa pastiprināšanos (piemēram, ekstremitāšu kustību, staigāšanu) un vājināšanu (piemēram, atpūtu, noteiktu stāvokli). Jānosaka visi saistītie neiroloģiskie simptomi (piemēram, nejutīgums, parestēzijas).

Sistēmu un orgānu pārbaudei jābūt vērstai uz iespējamo cēloņu identificēšanu, t.sk. sāpes kaklā vai mugurā (radikulopātija), drudzis (infekcijas, piemēram, osteomielīts, celulīts vai dziļi mīksto audu infekcija), elpas trūkums, sāpes krūtīs vai svīšana (CHD).

Citu slimību anamnēzē jāiekļauj informācija par riska faktoriem, t.sk. onkoloģiskās slimības (metastātiski kaulu audzēji); imūndeficīta stāvokļi vai narkotiku lietošana (infekcijas); hiperkoagulācija; cukura diabēts (perifēro artēriju slimība ar ekstremitāšu išēmijas attīstību); perifēro artēriju slimības, hiperholesterinēmija un / vai arteriāla hipertensija (akūta vai hroniska išēmija); osteoartrīta vai reimatoīdā artrīta (radikulopātija) klātbūtne; un traumas. Vācot ģimenes un sociālo vēsturi, uzmanība jāpievērš sirds un asinsvadu slimību agrīnai attīstībai un smēķēšanas klātbūtnei (ekstremitāšu išēmija vai koronāro sirds slimību), kā arī narkotiku lietošanai (infekcija).

Fiziskā pārbaude

Vitalu pazīmes novērtē, lai atklātu drudzi (kas var būt infekcijas pazīme) un tahikardiju un / vai tahipniju.

Ietekmētā ekstremitāte tiek pārbaudīta, lai novērtētu ādas krāsu, pietūkumu, jebkādas ādas vai matu izmaiņas, pulsāciju klātbūtni, ekstremitātes temperatūru, sāpes un krepitāciju (neliela plaisāšanas sajūta, kas norāda uz gāzes uzkrāšanos mīkstajos audos). Tiek veikta spēka, jutīguma un dziļu cīpslu refleksu salīdzināšana abās ekstremitātēs. Izmērītais sistoliskais asinsspiediens uz skartās ekstremitātes potītes un salīdzināts ar sistolisko asinsspiedienu uz rokām; to attiecība atspoguļo potītes-olbaltumvielu indeksu.

  • Pēkšņas stipras sāpes.
  • Acu ekstremitātes akūtas išēmijas pazīmes (piemēram, aukstums, nelīdzenums, pulsa deficīts, lēni kapilāru uzpilde).
  • Elpas trūkums, sāpes krūtīs un / vai svīšana.
  • Vispārējas intoksikācijas pazīmes (piem., Murgi, tahikardija, šoks, mīkstums).
  • Crepitus, sāpīgums, aizskaroša izlāde, bullae, nekroze.
  • Dziļo vēnu trombozes riska faktori.
  • Neiroloģiski traucējumi. Datu interpretācija.

Pacientus ieteicams atdalīt atkarībā no simptomu smaguma un pēc tam veikt diferenciālu diagnostisko meklēšanu, pamatojoties uz pazīmju klātbūtni:

  • Išēmija
  • Iekaisumi
  • Neiroloģiski traucējumi.

Pēkšņa smaga sāpes var liecināt par akūtas išēmijas vai akūtas radikulopātijas attīstību (piemēram, pēkšņas herniated diska sākšanās dēļ). Akūta išēmija izraisa vispārēju sāpes ekstremitātē un izpaužas kā pulsa vājināšanās vai neesamība, kapilārā uzpildes palēnināšanās, ekstremitātes dzesēšana un bālums; potītes brachial indekss parasti

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/kardiologiya/boli-v-konechnostyakh-prichiny-lechenie.html

Vairāk Raksti Par Varikozām Vēnām