Hemoroīdi 3 grādi ārējā, iekšējā un kombinētā - simptomi, ārstēšana mājās un ķirurģija

Ja hemoroīdu iekaisums netiek nekavējoties apstrādāts ar kombinētām metodēm, 3. pakāpes hemoroīdi progresē, ko uzskata par hronisku un ko var ārstēt ar operāciju. Slimība sākas ar neredzamām anālās plaisām, bet, ja nav konservatīvas terapijas, sāpīgi slimības pamati sāk izkrist. 3. posma hemoroīdi raksturo jau sarežģītu klīnisko priekšstatu, kas prasa radikālus pasākumus no proktologa puses.

Kas ir hemoroīdi 3 grādi

Tas ir hemoroīdu iekaisums, kas nav pakļauts konservatīvai ārstēšanai. 3. pakāpes hemoroīdi atšķirīga iezīme ir hemorrhoida prolapss, kuru ir grūti noteikt. Pacients jūt ne tikai iekšējo diskomfortu, bet arī akūtu sāpes. Attīstās ārējie hemoroīdi, kas ir viegli ievainojami un tādējādi tikai saasina dominējošo klīnisko attēlu. Patoloģijas uzmanības centrā koncentrējas anālais ceļš, tādēļ, pie pirmā simptoma, jums ir jāsazinās ar proktologu.

Slimības simptomi

Lai izārstētu hemoroīdus un pagarinātu remisijas periodu, ir svarīgi zināt, kā patoloģiskais process izpaužas, cik bieži atkārtojas uzbrukums un kādi patogēni faktori to ietekmē. Turpmāk aprakstīti 3. pakāpes iekaisuma slimību raksturīgie simptomi, kļūstot par galveno pacienta hospitalizācijas iemeslu:

  • hemorrhoidālo gabalu zaudēšana bez fiziskas slodzes;
  • asas sāpes, ko papildina nieze, tūpļa degšana;
  • ārējo hemoroīdu parādīšanās;
  • sāpīgas blakus esošās vēnas;
  • anālās sfinktera vājināšanās;
  • pietūkums ar biežu asiņošanu;
  • sarežģīta zarnu kustība;
  • straujš hemoglobīna līmeņa samazinājums asinīs;
  • hroniskas aizcietējums.

Slimības cēloņi

Efektīva hemoroīdi 3. stadijas ārstēšana ir neiespējama, ja nav atrasts cēlonis, pretējā gadījumā terapeitiskā iedarbība ir īslaicīga vai pilnīgi nepastāv. Faktiski, tas ir raksturīgās slimības sākotnējās stadijas sarežģījums, kas netika nekavējoties un pilnībā ārstēts. Trešās pakāpes hemoroīdi bieži progresē ar grūtniecību, bet praksē ir arī citi patogēni faktori. Starp tiem:

  • tendence uz aizcietējumiem;
  • pasīvais dzīvesveids;
  • sliktu ieradumu klātbūtne;
  • atkarība no pikantām, sāļām, kūpinātajām ēdieniem;
  • palielināta fiziskā aktivitāte;
  • pēcdzemdību komplikācijas;
  • anālās plaisas klātbūtne.

Komplikāciju iespējamība

Ja kombinācijas hemoroīdi praksē ir neefektīvi, ārsti iesaka alternatīvas metodes hemorrhoidālo konusu noņemšanai. Ja šī veselības problēma nav atrisināta ar radikālu ķirurģisku pasākumu palīdzību, 3. pakāpes patoloģijas iespējamās komplikācijas var būt:

  • mezglu pārkāpumu risks;
  • adrektālās šķiedras iekaisums;
  • hemoroīdu vēnu tromboze;
  • dzelzs deficīta anēmija;
  • asins saindēšanās, kad mezgls ir ievainots.

Ārstēšana hemoroīdi 3 grādi

Pirms anēmijas iestāšanās var būt periodiski pastiprināti hemoroīdi, kam seko smaga asiņošana. Efektīva 3. hemoroja ārstēšana bez operācijas ir iespējama, savlaicīgi reaģējot uz problēmu, bet pēc diagnozes ārsts sniedz pacientam šādus vērtīgus ieteikumus:

  1. Sāpīgām sajūtām taisnās zarnas svecītes ar pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību ir lieliskas.
  2. Ar smagu niezi un anusa degšanu novēro antihistamīna pozitīvo dinamiku.
  3. Lai mazinātu defekācijas procesu, var tikt iesaistīti caurejas līdzekļi, augu aizsardzības līdzekļi.
  4. Hemoroīdu izgriešanai var izmantot minimāli invazīvas metodes ar īsu rehabilitācijas periodu.
  5. Uzsākto posmu raksturo operācija kā radikāla metode 3 hemoroīdu ārstēšanai.

Ārstēšana bez operācijas

Kombinētās ziedes, svecītes, želejas un tabletes labāk palīdz diskomfortu slimības agrīnā stadijā. Ja 3. pakāpes hemoroīdi ir tik zema efektivitāte, tikai sāk progresējošu patoloģisku procesu. Ja jūs dodaties pie ārsta laikā, varat izvairīties no kavēšanās. Labāk ir izmantot konservatīvu terapiju, parādoties pirmajām hemoroīdu pazīmēm, vēlāk vēlams, lai to ārstētu, piedaloties minimāli invazīvām metodēm vai operācijām.

Pareiza uzturs un uzturs

Mājās, hemoroīdi tiek ārstēti visaptveroši, ārsti iesaka pacientam vairāk pārvietoties, ievērot personīgās higiēnas noteikumus un ēst labi. Pēdējā gadījumā mēs runājam par medicīnisku diētu, kas pilnībā novērš tauku, ceptu, sāļu, kūpinātu, pikantu ēdienu, alkohola, gāzēto dzērienu izmantošanu. Citi aizliegti pārtikas produkti ir uzskaitīti zemāk:

  • taukainas gaļas un zivis;
  • pirmie buljoni;
  • kečups un majonēze;
  • kūpināta gaļa;
  • makaroni;
  • Konditorejas izstrādājumi;
  • cepšana

Ar 3. pakāpes hemoroīdi ieteicams lietot šādus pārtikas produktus, kas nepieciešami, lai bagātinātu pacienta dienas devu:

  • pelēka un tumša putra;
  • piena produkti;
  • augu eļļas;
  • rupja miltu smalkmaizīte;
  • augļi un dārzeņi;
  • zaļumi;
  • graudaugu.

Minimāli invazīvas metodes

Šādas uzlabotas metodes tiek izmantotas ar minimālu komplikāciju risku pēcoperācijas periodā, nodrošināt pilnīgu hemoroja izsviedi. Raksturīgās procedūras tiek veiktas slimnīcā, nav nepieciešama pacienta iepriekšēja hospitalizācija. Minimāli invazīvas metodes ir ļoti efektīvas ar nenozīmīgu medicīnisko kontrindikāciju sarakstu. Nav izslēgta taisnās zarnas gļotādas bojājumi, un pēc dažām dienām klīniskais pacients jūtas apmierinošs.

Mezglu noteikšana ar lateksa gredzeniem

Lai noņemtu hemoroīdus, šo minimāli invazīvo tehniku ​​izmanto biežāk nekā citi. Tas izskaidrojams ar tās augsto efektivitāti un drošību. Pozitīva dinamika vērojama 90% no visiem klīniskajiem attēliem, ilgtermiņa rehabilitācija nav nepieciešama. Procedūra neiznīcina taisnās zarnas, bet ir iespējams atbrīvoties no hemorrhoidal vienreizēja. Mezglu piesaistes nozīme nosaka slimības formu, un darbības paņēmiens ir šāds:

  1. Ar ligātora palīdzību ārsts iemet lateksa gredzenu uz dobuma masas.
  2. Ligatūra ir saspiesta un izspiež kuģus, kas nodrošina asins piegādi hemoroīdi.
  3. Pēc mezglu sašaurināšanās lateksa gredzeni samazinās, izžūst un pazūd.
  4. Šis process ir pilnīgi nesāpīgs, tas aizņem 2 - 3 nedēļas.
  5. Hospitalizācija nav nepieciešama, ieceļ sistemātisku konsultāciju proktologu.

Diskartera hemoroīdi

Operācijas veida izvēle ir atkarīga no progresējošo hemoroīdu smaguma pakāpes, medicīniskiem ierobežojumiem. Disarterizācijai ir vairāk kontrindikāciju nekā iepriekš aprakstītā procedūra, piemēram, tas nav nepieciešams, lai to veiktu hemoroīdu atkārtošanās stadijā, kad mezgls un anālās plaisas ir noklātas. Metodes būtība ir “mirgojoša” tvertne, kas piegādā tvertni ar polipropilēna pavedienu ar tās turpmāko piesaisti. Vienā sesijā jūs varat "flash" līdz 6 kuģiem. Šī prakse praksē tiek īstenota šādi:

  1. Lai noteiktu barošanas artēriju, tiek izmantots īpašs ultraskaņas sensors, kas pievienots anoskopam.
  2. Instrumentu viegli injicē anālā, pēc tam sensors atrod padeves tvertnes un to signalizē.
  3. Izmantojot nelielu caurumu anoskopā, tiek veikta artēriju piesaistīšana, līdz pat 6 - 10 vienībām.

Ķirurģiska izņemšana

3. pakāpes hemoroīdi klasiskā ārstēšana ir hemorrhoidektomija, kas tiek veikta slimnīcā, piedaloties vietējai anestēzijai vai vispārējai anestēzijai. Šī ir radikāla metode, kas nodrošina hemorojašu konusu galīgo izgriešanu ar ļoti ilgu rehabilitācijas periodu un iespējamo komplikāciju risku. Nosakot, kā ārstēt hemoroīdus 3. stadijā, ārsti pēc diagnozes, izvēlieties vienu no diviem virzieniem:

  1. Atvērta metode Pēc korpusa ogles izņemšanas brūces malas nav šūtas, bet tās dabiski dziedē. Darbības fotogrāfija ir biedējoša, bet tai ir jārīkojas stingri saskaņā ar medicīniskajiem ieteikumiem.
  2. Slēgtas ierīces. Procedūrai ir tāda pati metode, kā aprakstīts iepriekš, un galvenā atšķirība ir veidojas brūces malas. Ārsti nedrīkst lietot vispārējo anestēziju.

Pacientiem, kuri cieš no 3. pakāpes hemoroīdi, tiek izmantota labvēlīgāka darbība, kas proktoloģijā tiek uzskatīta par hemoroja optiku. Metodes būtība ir mezglu piespiedu saspiešana, veicot nelielas iegriezumus taisnās zarnas gļotādā virs redzamā fokusa patoloģijā, ko raksturo zema jutība. Pirms piekrītat pacientam, tas nesāpēs, lai izpētītu šīs procedūras fotogrāfijas, iepazītos ar kontrindikācijām, rehabilitācijas perioda specifiku. Atgūšanai var izmantot pretiekaisuma sveci rektāli.

Tautas metodes

Hroniska slimība, piemēram, 3. pakāpes hemoroīdi, nobiedē ikvienu dzīvē un fotogrāfijā, un pacients dzīvo pastāvīgā diskomforta stāvoklī. Alternatīvās medicīnas metožu izmantošana ir neefektīva kā neatkarīga ārstēšana. Tradicionālās receptes var tikai papildināt un uzlabot oficiālo metožu efektivitāti. Ar 3. pakāpes hemoroīdi šādi „nezāles” nepalīdz, bet nodrošina vāju, īslaicīgu terapeitisku efektu. Šeit ir apskatītas dažas populāras receptes:

http://sovets.net/15001-gemorroj-3-stepeni.html

3. akūtas un hroniskas hemoroja pazīmes un ārstēšanas metodes

Proktologi nav noguruši, atkārtojot, ka hemorojašu mezglu palielināšanai nepieciešama savlaicīga un tūlītēja ārstēšana. Ja jūs ignorējat terapiju vai neievērojat medicīniskos ieteikumus, patoloģiskais process progresē un kļūst hronisks, līdz ar to personai rodas stipras sāpes un ievērojama diskomforta sajūta. Hemoroīdi 3. posms prasa pilnīgi atšķirīgas ārstēšanas metodes nekā slimība sākotnējos posmos. Galvenā atšķirība ir konservatīvās terapijas gandrīz pilnīga bezjēdzība.

Hemoroīdi 3. posms prasa pilnīgi atšķirīgas ārstēšanas metodes nekā slimība sākotnējos posmos.

Galvenie iekšējo un ārējo hemoroīdu simptomi

Ar 3. pakāpes hemoroīdi spontāna hemoroja konusu prolapss kļūst par galveno un vadošo simptomu (skatiet to foto).

Ja patoloģiskā procesa divos posmos cavernous veidojumi patstāvīgi novietoti taisnās zarnas dobumā, tad smagākos gadījumos pacients tos atgriezīs vietā.

Tomēr klasiskais klīniskais attēls nekad nepazūd - hronisko hemoroīdu 3. posmu raksturo tādas pašas pazīmes kā vieglākos slimības posmos:

Vienīgā atšķirība ir lielas simptomu izpausmes, tāpēc pacients vienkārši nespēj uzturēt parasto un pat normālu dzīves kārtību.

Sāpīgums parādās ne tikai tad, kad zarnas tiek iztukšotas, bet arī intervālos starp apmeklējuma laiku. Papildu sāpes izraisa hemorrhoidal vienreizēja saspiešanu anālais sphincter.

Sāpes sindroms var rasties pat ilgstošas ​​sēdes laikā vienā un tajā pašā pozā vai pakļaujot anorektālo zonu.

Arī asiņošana trīs posmos kļūst arvien intensīvāka. Paplašināta hemorrhoid biežāk tiek bojāta ar izkārnījumiem.

Turklāt taisnās zarnas gļotāda kļūst plānāka un tāpēc sāk asiņot pēc mazākās ietekmes.

Ir jāsaprot, ka sarežģītās situācijās asiņošana no tūpļa, kas ir atvērta, ir tik spēcīga, ka tā patiešām apdraud pacienta dzīvi. Šādā gadījumā var būt nepieciešama neatliekamā hospitalizācija.

Ja mezgli izkrīt, tie nekavējoties jāatgriež atpakaļ. Zarnu dobumā tie ir vairāk aizsargāti pret nelabvēlīgiem faktoriem, kas padara patoloģiskā procesa gaitu smagāku.

Kas draud novēlotai ārstēšanai ar ārstu?

Raksturīgi, ka slimības trešajā posmā pacienti ir spiesti konsultēties ar ārstu, pat ja viņi agrāk bija centušies paši ārstēt hemoroīdus mājās.

Tomēr, ja šādā kritiskā situācijā atlikt ārstēšanu vēlāk, var rasties komplikācijas. Starp visbiežāk negatīvajām novārtā atstātās patoloģijas sekām ir:

  1. Infekcija. Aizdegušie izciļņi, taisnās zarnas erozijas gļotāda, kas pārklāti ar nelielām plaisām un čūlas, nodrošina ideālus apstākļus patogēnu baktēriju iekļūšanai organismā. Papildus ārējiem patogēniem anālā ir arī to patogēnie mikroorganismi. Sakarā ar vājināto imunitāti ir iespējams attīstīties, piemēram, adrectal abscess (fotogrāfijas var apskatīt internetā).
  2. Asiņošana Kā minēts iepriekš, atšķaidīta gļotāda nespēj aizsargāt vēnas un artērijas no bojājumiem. Pat ja asins izplūde un ne pārāk daudz, šī procesa ilgums noved pie anēmijas, kas vēl vairāk vājina cilvēka ķermeni.
  3. Tromboze Sakarā ar mikrocirkulācijas traucējumiem asins recekļi rodas hemoroīdu mezglos. Šim procesam ir pievienotas satraucošas sāpes, kuras ne vienmēr ir iespējams apturēt ar parastajiem pretsāpju līdzekļiem.
  4. Pārkāpums Ja palielināto dobuma formāciju piespiedu prolapss palielina to pārkāpumu risku. Tā kā anālais vārsts ir diezgan spēcīgs muskuļš, pietiek ar sfinktera nelielām kontrakta kustībām, lai mazinātu mezgliņu. Galvenais stāvokļa simptoms - stipras sāpes.
  5. Nekroze. Šī parādība bieži kļūst par hemorojamā mezgla pārkāpuma vai trombozes sekām. Sākas gļotādas izzušana asinsrites pārtraukšanas dēļ vēnā. Process bez ārstēšanas tiek pārnests uz blakus esošajiem audiem, kā rezultātā sākas infekcija un pēc tam pararektāla abscess un sepse.

Protams, ideālā gadījumā nevajadzētu vispār vērst slimību uz šādām smagām formām. Tomēr, ja viss process ir pagājis līdz šim, ir nepieciešams saprast, kā ārstēt hroniskus 3. pakāpes hemoroīdus.

Sakarā ar mikrocirkulācijas traucējumiem asins recekļi rodas hemoroīdu mezglos. Šo procesu pavada sāpīgas sāpes.

Vai konservatīva ārstēšana ir pieņemama bez operācijas?

Ir ļoti svarīgi saprast vienkāršo patiesību - trešais, priekšpēdējais, smagums hemoroīdi ir bezjēdzīgi ārstēt ar zālēm.

Zāles var parakstīt ārsts tikai, lai likvidētu negatīvos simptomus (sāpju samazināšanos vai uzlabotu zarnu kustības procesu), gatavojoties operācijai.

Bet pat šajā gadījumā ārstējošais ārsts paredz, ka zāles ir papildus terapijas metode, nevis galvenā. Sveces, ziedes preparāti tikai atvieglo simptomus, bet nespēj pozitīvi ietekmēt pacienta atveseļošanos.

Vēl viena „dedzinoša” tēma proctoloģiskos forumos: vai ir iespējams izārstēt 3. pakāpes hemoroīdus ar alternatīvu medicīnu mājās? Atbilde, mūsuprāt, ir acīmredzama - protams.

Konservatīvās terapijas un tautas aizsardzības līdzekļi hemoroīdu trešajā posmā, neņemot vērā radikālākus un efektīvākus pasākumus, tikai sarežģī slimības gaitu. Šajā gadījumā slimības pārejas varbūtība uz ceturto, visgrūtāko posmu, kas apdraud nopietnas komplikācijas.

Daži netradicionāli proctologi joprojām var ieteikt, bet atveseļošanās laikā pēc operācijas. Šāds maigs līdzeklis, jo vannas ar augu buljoniem palīdz mazināt iekaisumu un paātrināt audu reģenerāciju.

Minimāli invazīva ārstēšana

Kā ārstēt hemoroīdus progresīvā formā, ja konservatīva terapija ir bezspēcīga? Šajā gadījumā tiek parādītas tradicionālās ķirurģiskas iejaukšanās un minimāli invazīvas (maigi) ārstēšanas metodes.

Trešās pakāpes slimības gadījumā var izmantot ne visas zemas ietekmes intervences. Eksperti bieži izmanto divas metodes.

Mezglu noteikšana ar lateksa gredzeniem. Šī metode apstrādā iekšējos hemoroīdus ar speciālu ierīci - ligātoru.

Mezglu noteikšana ar lateksa gredzeniem

Šī metode apstrādā iekšējos hemoroīdus ar speciālu ierīci - ligātoru. Ar šo rīku lateksa gredzens tiek izlobīts uz cavernous masas. Tad ligatūra tiek saspiesta un izspiež kuģus, kas baro hemorrhoid.

Ligatūra lēnām izspiež hemorrhoidālo gabalu pamatni. Tāpēc pacients praktiski nejūtas taisnās zarnas procesos. Tomēr var būt sajūta, ka esat svešas ķermeņa tūpļa. Plašāku informāciju par šo metodi skatiet šajā rakstā.

Saskaņā ar statistiku gandrīz 90 procenti pacientu ziņo par pozitīvu procedūras rezultātu, tāpēc mēs varam runāt par pietiekamu ligatūras efektivitāti ar 3 hemoroīdi.

Diskartera hemoroīdi

Cavernous veidojumi "barība" uz artēriju asinīm. Tas nozīmē, ka asinis hemoroidos mezglos iekļūst artērijās. Hemorrhoid disarterisation ietver asinsvadu sasaistīšanu ar īpašu pavedienu.

Ja maiga ķirurģiska iejaukšanās notiek pareizi, metode ir gandrīz 95% efektivitāte. Tas nozīmē, ka procedūra izslēdz negatīvu simptomu atgriešanos.

Pirms artēriju piesaistes tās ir jāatrod. Lai to izdarītu, izmantojiet speciālu ultraskaņas sensoru, kas uzstādīts uz anoskopa. Ar instrumenta ievešanu anālā, sensors atrod kuģus un par to paziņo ar skaņas signālu.

Anoskopā ir mazs caurums, caur kuru tiek savienotas artērijas. Pēc kāda laika mezgliņi tiek "izpūstas", un pēc tam tiek veidots hemorojaks gabals, un izveidojas saistaudi.

Tas ir svarīgi! Cavernous veidošanās bieži saņem asinis no 10 artērijām. Lai iegūtu vēlamo rezultātu, ķirurgam ir jāpievelk visi asinsvadi.

Minimāli invazīvas metodes ir kontrindicētas pacienta diagnostikas gadījumā:

  • pastiprināti hemoroīdi;
  • adrectal abscess;
  • vietas tromboze;
  • anālās plaisas

Turklāt pacientiem ar sirds un plaušu slimībām nav ieteicams dearterizāciju vietējā anestēzijā.

Tradicionālās operācijas

3. hemoroja ārstēšana ietver arī ķirurģiskas manipulācijas, un klasiskā ķirurģiskā iejaukšanās, hemorrhoidektomija, tiek uzskatīta par visefektīvākajām metodēm.

Operācija Milligan-Morgana var tikt galā ar hemoroīdiem, ja minimāli invazīvās metodes nav guvušas labumu vai ir nepieciešama steidzama iejaukšanās, piemēram, asiņošana vai mezglu tromboze.

Ir divas hemorrhoidektomijas iespējas:

  • atklāta metode - pēc dobuma veidošanās izgriešanas brūces malas nav šūtas, bet atstātas dziedēt dabiski (procedūras fotogrāfijas un videoklipus var atrast internetā);
  • slēgta tehnika - pati operācija neatšķiras no iepriekšējās, bet ķirurgs šuves brūces malas. Tas ļauj iejaukties bez vispārējās anestēzijas.

Hemorrholopexy vai Longo operācija tiek uzskatīta par mazāk traumatisku. Šajā gadījumā cavernous veidojumi nav noņemti, procedūras būtība ir stingrāka mezgli, kas rodas taisnās zarnas gļotādas izgriešanas dēļ virs noteiktās zonas, ko raksturo zema jutība.

3. hemoroja ārstēšanai, izmantojot klasisko ķirurģiju - hemorrhoidektomiju.

Ķirurgs veic apļveida membrānas izgriezumu, kā rezultātā tiek noņemti arteriālie asinsvadi, kas baro hemorrhoidos mezglus, un paši paaugstinās un ieņem optimālo vietu.

Pēcoperācijas komplikācijas

Tradicionālās ķirurģiskās iejaukšanās visbiežākās sekas ir izteikta sāpju sindroms taisnajā zarnā un anorektālajā reģionā. Šādā situācijā ārsti izraksta pretsāpju līdzekļus.

Stiprāka dzimuma pārstāvjiem pēc operācijas bieži ir problēmas ar urināciju. Pastāv liela varbūtība, ka šāds stāvoklis ir vīriešiem, kuriem pirms operācijas tika novērota urīna aizture. Šādā situācijā ir nepieciešams izmantot katetru.

Pēc operācijas Milligan-Morgan nav izslēgta un asiņošana no taisnās zarnas. Ar minimāliem simptomiem ir iespējams izmantot hemostatiskas taisnās zarnas svecītes vai tamponu ievadīšanu tūbiņās, kas ir piesūcinātas ar adrenalīnu.

Turklāt ir bieži sastopami psiholoģiskas aizcietējumi - apstākļi, kuros pacienti, baidoties no stipras sāpes, neiet uz tualeti, kā rezultātā rodas nopietnas problēmas ar zarnu kustību.

Lai mazinātu nevēlamu seku risku, proktologi iesaka ievērot diētu, kas ietver ēdienus, kas mīkstina fekālijas. Starp tiem ir:

  • fermentēti piena produkti;
  • žāvētas plūmes;
  • bietes;
  • auzu pārslas;
  • augu eļļa.

Rehabilitācijas perioda pirmajā dienā ārsti izraksta pacientus ar caurejas līdzekļiem, kas novērš zarnu trakta traucējumu rašanos.

Hemoroīdu trešais posms - par minimāli invazīvu vai klasisku ķirurģiju. Ārstēšana ar farmaceitiskiem līdzekļiem, un vēl jo vairāk, alternatīvo medicīnu recepšu lietošana ir jāatstāj pagātnē. Šāds nopietns stāvoklis liek pacientam, ja viņš, protams, rūpējas par savu veselību, atstāj šaubas un kauns un lūdz palīdzību no kvalificēta proktologa. Mūsdienu ārstēšanas metodes var neatgriezeniski vai pat neatgriezeniski atbrīvot pacientu no hemoroīdi.

http://gemorroy.info/form/gemorroj-3-stepeni

3. posms hemoroīdi: ārstēšana un profilakse

Daudzas slimības rodas vairākos posmos, un hemoroja slimība nav izņēmums. Hemoroīdu trešo posmu raksturo specifiskas izpausmes.

Hemorrhoidālās slimības ārstēšanai šajā posmā ir savas individuālās īpašības. Ja patoloģijas sākotnējā formā ir iespējams veikt taisnās zarnas svecītes vai ziedi, tad hemoroīdu 3. posmu ir grūti ārstēt ar konservatīvām metodēm. Terapijas process ir atkarīgs arī no slimības klasifikācijas. Piešķiriet hroniskus, kombinētus, ārējus un iekšējus hemoroīdus.

Katru patoloģijas pakāpi raksturo dažādi simptomi.

Simptomi un gaita

Attīstības sākumposmā patoloģija biežāk rada neērtības nekā nopietna diskomforta sajūta vai sāpes. Daudzi cilvēki nereaģē uz sajūtu, ka pēc zarnu kustības un nelielas asins izplūdes sajūta ir pārpildīta. Viņi izklausa trauksmi, kad gandrīz katrai zarnu kustībai rodas hemoroīdu prolapss. Un tā vietā, lai apmeklētu ārstu, viņi sāk sevi ārstēt neatkarīgi. Iespējamais rezultāts ir hemoroīdu pāreja uz trešo posmu ar izteiktajām komplikācijām.

Galvenie 3. posma hemoroīdu simptomi:

  1. Hemoroīdi izkļūst ne tikai zarnu kustības laikā, bet arī pēc citiem smagiem centieniem. Piemēram, kaut ko smagu pacelšana un nēsāšana.
  2. Izlaistie mezgli paši vairs neatrodas taisnajā zarnā. Man tie jākoriģē ar rokām.
  3. Asiņošana var palielināties, palikt nemainīga vai nebūt. Retos gadījumos asinis stagnējas taisnajā zarnā un pēc tam nonāk tumšās tromās. Dažreiz briesmīga noplūde kļūst bīstama, izraisot anēmiju.
  4. Iespējams "neplānots" anālais sfinktera relaksācija. Rezultāts ir fekāliju nesaturēšana.
  5. Periodiski ap anālo atveri skar dermatīts. Āda mazinās, uzbriest, nieze. Var būt arī dedzinoša sajūta, iekaisums un izsitumi nav izslēgti.

Kas notiks, ja šajā slimības stadijā nav jāapspriežas ar ārstu? Visticamāk ir sākt regulārus paasinājumus un komplikācijas. Mēs runājam par hemoroīdu pārkāpumiem un trombozi. To nekroze un pat (ar sarežģītu faktoru uzkrāšanos un medicīniskās palīdzības trūkumu) vietējā asins infekcija.

Hemoroīdu saasināšanās nozīmē diskomfortu un sāpes, sēžot, staigājot, defekējot. Akūtajā fāzē slimība dažreiz burtiski vada personu uz proktologu.

Pat ja slimības gaita šajā posmā šķiet lēna un nepalielinās, kādu dienu slimība nonāks tās pēdējā 4. posmā. Tas nozīmēs pastāvīgu hemorrhoidālo prolapsu un citu hronisku taisnās zarnu slimību risku.

Ja viņam diagnosticēta 3. pakāpes hemoroīdi, proktologam ir jāparedz ārstēšana! Pašapstrāde šajā stāvoklī ir ārkārtīgi bīstama un var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Mūsdienu ārstēšanas metodes

Kā ārstēt patoloģiju, ja tiek diagnosticēta? Ārstēšana hemoroīdi stadijā 3 ir atkarīga no stāvokļa balasta hemoroīdi, klātbūtne / trombozes, saistīto iekaisumu, sāpju sindromu. Pēc datu vākšanas ārsts nosaka vajadzīgo zāļu sarakstu, lai mazinātu sāpes, iekaisumu, niezi, apturētu asiņošanu vai stimulētu asinsriti. Zāles var būt gan lokālas, gan paredzētas norīšanai. Izmantojiet ziedes, želejas, paplātes, losjonus, taisnās zarnas svecītes un tabletes.

Ziedes un želejas mazina sāpes, bet neizslēdz hemoroīdu cēloni

Turklāt proktologs var ieteikt īpašu diētu. Piemēram, olbaltumvielu omlete, gaļas buljoni ar sasmalcinātu gaļu, gļotādas putra uz ūdens ar nelielu sviesta daudzumu, baltie krekeri un daudz dzērienu. Šie produkti labi uzsūcas un vienlaikus rada nelielu krēsla aizkavēšanos (bez ķermeņa intoksikācijas). Tādā veidā samazinās zarnu slodze un izkārnījumu iedarbība uz taisnās zarnas un hemoroīdi.

Novājināšanas novēršana nenozīmē viltīgas slimības ārstēšanu, tā ir tikai palīdzības pasākums. Pēc uzbrukuma pārtraukšanas ir laiks ārstēt hronisku slimību. Konservatīvā terapija, proti, iekšējo un vietējo zāļu izmantošana trešajā posmā ir praktiski neefektīva. To pašu var teikt par alternatīvo medicīnu. Esošais tautas receptes arsenāls palīdzēs mazināt stāvokli, bet neizārstēs hemoroīdus.

Ķirurģiska ārstēšana

Ja zāles nepalīdz, izmantojiet ķirurģisku ārstēšanu. Pacientiem ar trešās pakāpes hemoroīdiem proktologi iesaka zemas invazijas (saudzējošas) ķirurģiskas iedarbības metodes. Tie ietver: lateksa ligēšanu, lāzera koagulāciju un vairākus citus. Intervence, bet uzmanīga, īstermiņa, neatstājot brūces virsmas. Svarīgi ir tas, ka ilgu laiku nav nepieciešams doties uz slimnīcu vai slimnīcu. Tas ir ļoti ērti grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām. Cilvēkiem, kuri nevar atstāt darbu.

Ķirurģija

Minimāli invazīvas metodes izvēli nosaka pašas slimības raksturs un pacienta finansiālās iespējas. Ja ārstēšana ar taupīgām metodēm nav iespējama, proktologs var ieteikt klasisku hemorrhoidektomiju. Šī operācija ir nopietnāka nekā iepriekš uzskaitītās minimāli invazīvās intervences metodes. Bet efektīvāka, lai gan rehabilitācijai un atveseļošanai ir nepieciešams vairāk laika.

Galvenās ķirurģiskās metodes hemoroīdu izņemšanai vēlākos posmos

  • Milligan-Morgan hemorrhoidectomy;
  • Darbība parkos un Ferguson
  • Longo hemoroīdi.

Slimību profilakse

Lai izvairītos no iepazīšanās ar ķirurgu, ir nepieciešams novērst hroniskas slimības gaitu. Galu galā pirmajā posmā mājās pietiek ar uztura un fiziskās aktivitātes korekcijām. Otrajā - šie pasākumi un narkotiku lietošana. Šādi vienkārši pasākumi neļauj slimībai nonākt grūtākos posmos vai kļūt sarežģītākiem.

Sākot citu hemoroīdu posmu, slimības profilakse katram pacientam tiek piešķirta individuāli. Tas ir atkarīgs no slimības gaitas un personas individuālajām īpašībām. Ārsts izvēlēsies optimālo diētu, venotonu zāles, īpašus vingrinājumus.

Ieteicams pamest tualetes papīru, pēc katras tualetes apmeklējuma noskalojot ar siltu ūdeni. Apmeklējiet ārstu vismaz reizi ceturksnī.

Pants autors: Aleksejs Egorovs Prokologs

http://gemorroj03.com/3-stadiya-gemorroya.html

3. pakāpes hemoroīdi: simptomi, diagnostika un hemoroīdu stadijas ārstēšana 3

3. pakāpes hemoroīdus bieži pārbauda proktologs sākotnējās pārbaudes laikā. Patoloģisko izmaiņu attīstība dobuma audos notiek pakāpeniski, pirmās slimības izpausmes ir netiešas, notiek periodiski un bieži vien nepamanītas.

Tā kā iegurņa cirkulācija ir bojāta iegurņa rajonā, cavernous ķermeņi paplašinās, kas atrodas starp taisnās zarnas artērijām un vēnām anālā kanāla reģionā. Parasti šie asinsvadu veidojumi kopā ar sfinkteru ir iesaistīti fekāliju un gāzu saglabāšanas procesā taisnajā zarnā. Asins stagnācija perianālajā reģionā noved pie vēnu sienu elastības zuduma, caverno organismu palielināšanās un hemoroīdu veidošanās no tiem.

Sākotnējā hemoroīdu pirmā pakāpe izpaužas kā diskomforta sajūta izkārnījumos, nieze anālā, hemoroja vēnu izliekums taisnās zarnas lūmenā, periodiska asiņošana. Otrajā posmā iekaisums izplatās uz audiem ap skarto mezglu, ir dedzinoša sajūta, sāpes palielinās, mezgli palielinās, sistemātiski iekaisuši un asiņo. Izmainot hemorojaus veidojumus, taisnajā zarnā vēl aizvien tiek izveidoti neatkarīgi ķermeņa stāvokļi.

3. pakāpes hemoroīdi tiek teikti, kad hemoroīdi vairs neiesaistās taisnajā zarnā, izkrist no tūpļa ne tikai zarnu kustības laikā, bet arī ar jebkādiem smagiem centieniem, bet tos joprojām var pārvietot manuāli.

Ja slimība nav diagnosticēta laikā, patoloģiskais process pakāpeniski nonāk trešajā posmā.

3. pakāpes hemoroīdu simptomi

3. pakāpes hemoroīdi tiek teikti, kad hemoroīdi vairs neiesaistās taisnajā zarnā, izkrist no tūpļa ne tikai zarnu kustības laikā, bet arī ar jebkādiem smagiem centieniem, bet tos joprojām var pārvietot manuāli.

Hemoroīdu trešo posmu raksturo šādi simptomi:

  • palielināta sāpes zarnu kustības laikā;
  • pastāvīga nieze un dedzināšana anālais apgabalā;
  • ievērojams hemoroīdu pieaugums;
  • asinsvadu veidošanās zudums ar minimālu piepūli: pēkšņas kustības, klepus vai šķaudīšana;
  • anālais pietūkums;
  • bieža asiņošana no tūpļa.

Bieži rodas taisnās zarnas anālās plaisas un erozija. Turklāt pastāv risks, ka mezglu saspiešanas un išēmijas risks var rasties, ja sekos bojāto audu nekroze, hemoroīdu tromboze, paraproctīts ar fistulas veidošanos, anēmija pastāvīga asins zuduma dēļ.

Hemoroja formas

Hroniskos hemoroīdus raksturo izdzēstie simptomi, ilgs latents periods, nepārtraukti progresējoša gaita ar paasinājumu. Paasinājumu izpaužas pēkšņas pēkšņas sāpes, ārējie gabaliņi iekaisuši un uzbriest, dedzināšana, nieze un asiņošana anālā kanāla apgabalā.

Hemoroīdi ir sadalīti ārējos, iekšējos un kombinētos, atkarībā no hemoroīdu lokalizācijas. Ārējos hemoroīdos caverno kuģu patoloģiskās izmaiņas lokalizējas taisnās zarnas ārējā reģionā ap anālo atveri. Iekšējos hemoroīdus raksturo hemoroja formāciju novietojums zem zarnu gļotādas, tūpļa iekšpusē. Kombinētos (jauktos) hemoroīdus raksturo gan iekšējā, gan ārējā hemoroja augšana.

Patoloģisko izmaiņu attīstība dobuma audos notiek pakāpeniski, pirmās slimības izpausmes ir netiešas, notiek periodiski un bieži vien nepamanītas. Skatiet arī:

Diagnostika

Primāro diagnozi veic, vācot vēsturi, vizuālu pārbaudi un digitālo taisnās zarnas pārbaudi. Ārējā pārbaudē proktologs var prasīt, lai pacients stingri apgrūtina vai klepus, lai novērtētu iekšējo mezglu stāvokli, to asiņošanu un spēju samazināt pazeminātu hemoroja formāciju.

Arī ārsts noteiks vispārēju analīzi par asinīm un izkārnījumiem, laboratorijas un klīniskajiem pētījumiem par izkārnījumiem par slēptu asiņu un gļotu klātbūtni.

Diagnostikas precizēšanai, izmantojot instrumentālās metodes:

  • anoskopija - taisnās zarnas gļotādas stāvokļa novērtējums, izmaiņu un tās integritātes pārkāpumu noteikšana, iekaisuma klātbūtne, plaisas, erozija. Pētījums tiek veikts, izmantojot īpašu instrumentu - anoskopu (proctoskopu);
  • sigmoidoskopija - taisnās zarnas pārbaude, izmantojot sigmoidoskopiju. Šī metode ļauj jums redzēt iekšējo hemoroīdu klātbūtni un novērtēt taisnās zarnas stāvokli, pat ja hemoroīdi atrodas augstu anālā kanālā.

Ja nepieciešams, ieceļ papildu izpētes veidus: irrigoskopiju, kolonoskopiju, taisnās zarnas gļotādas biopsiju.

3. hemoroja ārstēšana

Kā ārstēt hemoroīdus 3 grādi? Atkarībā no klīniskā attēla, hemoroīdu stāvokļa, vienlaikus iekaisuma un komplikāciju ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska.

Sākot no šī posma, t. I., Kad hemorīdi pēc prolapss vairs netiek patstāvīgi samazināti līdz taisnajai zarnai, ir grūti izārstēt hemoroīdus mājās.

Ārējos hemoroīdos caverno kuģu patoloģiskās izmaiņas lokalizējas taisnās zarnas ārējā reģionā ap anālo atveri.

Atkarībā no diagnozes un pacienta stāvokļa, proktologs nosaka kompleksu terapiju, kuras mērķis ir mazināt sāpes, normalizēt vēnu aizplūšanu un palielināt asinsvadu tonusu, mazināt niezi un pietūkumu, novērst fokusa iekaisumu un asiņošanu. Ir paredzētas zāles iekšējai un ārējai lietošanai - taisnās zarnas svecītes, ziedes, krēmi. 3. pakāpes hemoroīdu ārstēšana obligāti ietver uztura ievērošanu un terapeitisko vingrošanas vingrojumu īstenošanu, kuru mērķis ir novērst asins stagnāciju mazajā iegurnē.

Ja konservatīva ārstēšana nav pietiekami efektīva, tiek izskatīts jautājums par hemoroīdu ātru noņemšanu. To var izdarīt 3 posmos vairumā gadījumu ar vienu no minimāli invazīvām metodēm.

Hemoroīdu ārstēšanas metodes 3. posmā

Vai ir iespējams ārstēt hemoroīdus 3. stadijā bez operācijas? To nosaka ārsts individuāli. Kopumā ir vēlams minimāli invazīvas hemoroja izņemšanas metodes, jo tās ir saistītas ar daudz zemākiem riskiem un neprasa ilgu atveseļošanās periodu pēc iejaukšanās.

Populārākās minimāli invazīvās hemoroja izņemšanas metodes:

  • lateksa ligācija. Procedūras laikā hemoroja bāzes pamatnei tiek izmantots speciāls elastīgs gredzens, izmantojot ligātoru. Rezultātā asins plūsma uz ārējiem mezgliem apstājas, tā nomirst un ķermenis noraida kopā ar lateksa ligatūru;
  • skleroterapija ir sklerozanta ievadīšana iekšējās hemoroja formas veidošanās dobumā, pēc kura notiek trauka līmēšana. Asins cirkulācija tajā apstājas, mezgls nomirst;
  • disarterizācija ir asins apgādes pārtraukšana hemoroidos mezglos arteriālās ligāšanas rezultātā. Vienlaikus ar arteriālās asins plūsmas aizturēšanu, iekšējie mezgli ir fiksēti taisnajā zarnā;
  • radio viļņu hemorodektomija - mezglu audu iznīcināšana ar augstfrekvences radio viļņiem. Griešanas efekts tiek panākts, sasildot audus ar noteikta frekvences viļņiem. Radioviļņu ablācija tiek veikta, izmantojot radio nazi, izmantojot bezkontakta iegremdēšanas tehniku, kurā nav elektroda kontakta ar audiem.
  • infrasarkanais (foto, lāzera) koagulācija - pakļaušana hemoroīdu mezglu gaismas plūsmai, fokusēta infrasarkanā staru. Gaismas enerģijas iedarbībā olbaltumvielas tiek denaturētas un tvertnes tiek sklerozētas.
Pastāv mezglu saspiešanas un išēmijas risks, kam seko skarto audu nekroze, hemoroīdu tromboze, paraproctīts ar fistulu veidošanos, anēmija pastāvīga asins zuduma dēļ.

Ja ārstēšana ar minimāli invazīvu metodi ir kontrindicēta, tiek izmantota radikāla hemorrhoidektomija - tiek veikta ķirurģiska hemoroīdu izgriešana, izmantojot Longo vai Milligan - Morgan metodi.

Video

Piedāvājam apskatīt video par raksta tēmu.

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18485-gemorroj-3-stepeni-simptomy-diagnostika-i-lechenie.php

Kā izārstēt hemoroīdus trešajā pakāpē?

Cilvēkiem, kas atsakās ārstēties iepriekšējos posmos, tiek atklāti 3. pakāpes hroniskie hemoroīdi. Slimība rodas sakarā ar palielinātu slodzi uz dobo taisnās zarnas vēnu veidojumiem, asins stagnāciju iegurni. Cēloņi: asinsrites traucējumi, asinsvadu sieniņu distrofiskās izmaiņas un muskuļu veidošanās.

Patoloģija ir izplatīta pieaugušo vīriešu un sieviešu “mazkustīgo” profesiju vidū, kas lielāko daļu laika pavada kājām, pacelot svaru. Grūtniecība un dzemdības var izraisīt hemoroīdu veidošanos. Slimības vēsturē ir svarīga tendence uz aizcietējumiem vai biežu caureju, ēšanas paradumi (kaislība pret smagu ceptu gaļu, alkoholu, pikantām garšvielām), iedzimtības faktors.

Esošās klasifikācijas interpretē hemoroīdi III pakāpi kā mezglu zudumu no tūpļa zarnu kustības laikā ar neiespējamību atgriezties uz vietas, nepieciešamību veikt manuālu pārvietošanu (saskaņā ar Banov L.Jr.). Golēderis pievieno obligātu elementu - asiņošanu, un Krievijas Koloproctoloģijas institūts uzsver, ka bez tās var būt vienāda asiņošanas vai prolapss.

Kā izpaužas hemoroīdi 3 grādi?

Hemoroīdi 3. stadijā (pakāpe) ir piemērotas klasiskās atšķirības lokalizācijā:

  • uz iekšpuses - ja izzūd mezgliņi, kas atrodas taisnās zarnas vidējās daļas subukozālajā slānī;
  • ārpusē - izmaiņas attiecas tikai uz zemādas formācijām ap anālo atveri;
  • jaukta vai kombinēta - kombinēta abu tipu patoloģija.

Trešās pakāpes patoloģijas hemoroja simptomi parādās daudz grūtāk nekā otrajā. Starp tiem izceļas:

  • pastāvīga sāpes sāpes anālais kanāls un ap izejas atveri, pastiprināšanās ir jūtama pēc defekācijas, alkohola lietošana, dažreiz sāpes kļūst akūtas, ko ārsti saista ar iespējamiem iekšējo mezglu pārkāpumiem, kas nokļuvuši analoga sfinktera līmenī;
  • ādas nieze kļūst sāpīga dedzināšanas sajūta anusa zonā;
  • sarkanās asins izdalīšanās zarnu kustības laikā ir pārejoša vai palielinās līdz ikdienas asins zudumam, daži pacienti pievērš uzmanību patvaļīgai plūsmas plūsmai, tumšās asins recekļiem uz fekālijām;
  • hemoroja formāciju biežums mainās, ja agrāk šis process bija saistīts ar defekāciju, tagad viņi jūtas kā ārvalstu sāpīgi veidojumi, staigājot, nēsājot ne pārāk smagus maisiņus, jums ir jādara manuāla pārvietošana.

Pastāvīga asiņošana nenotiek bez ķermeņa pēdas. Kopējais sarkano asins šūnu skaits, hemoglobīns, samazinās. Šīs pazīmes norāda uz hronisku anēmiju. Acīmredzama vājums, reibonis, neskaidrība.

Starp ārējiem redzamajiem simptomiem ir skrāpējumu, skrāpējumu, pustulu (furunkulozes) pievienošana, ādas apsārtums, raudāšana un dermatīts. Slimība nonāk ekzēmas stāvoklī. Sarkanā zilā krāsā nokritušie mezgli ar zilām krāsām. Melnā krāsa norāda uz nekrozes iespējamību, šis simptoms prasa ārkārtas pasākumu pieņemšanu.

3. stadijas simptomi tiek sajaukti ar gļotādas vai visa taisnās zarnas prolapsu. Gļotādas slānis, kas plešas no gļotādas, nolaižas tūpļa laikā vai pastāvīgi. Izskats, mezgli izskatās kā iekaisušas anālais sprauslas, kauliņi adenomas. Kritušo veidojumu diagnosticēšanai nepieciešama rūpīga izmeklēšana un materiāla ņemšana biopsijai. Tāpēc bieži ieceļ pilnīgu resnās zarnas pārbaudi.

Konservatīva ārstēšana

Neķirurģiskas (konservatīvas) 3. pakāpes hemoroja terapijas shēmu lieto tikai novājinātiem pacientiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem. Tas rada īslaicīgu atbrīvojumu, bet nenovērš slimības pazīmes. Ietver gultas atpūtas vietu ar paasinājumu, diētas maiņu, fiziskās slodzes ierobežošanu, medikamentu lietošanu iekštelpās, sveces un ziedes.

Bez terapeitiskām metodēm pirmsoperācijas sagatavošanas stadijā nav iespējams. Tad plānotās darbības rezultāts un prognoze ir daudz labāki. Mājās ir ieteicams lietot tautas aizsardzības līdzekļus, lai ārstētu tūpļa, ādas higiēnu. Kliņģerīšu ziediem, kumelītēm, salvijas zālēm, ozola mizai ir baktericīda un žāvēšanas efekts. Buljoni tiek pagatavoti termos un tiek izmantoti paplātēs, pievienojot ūdenim šķīdumus mazgāšanai.

Zāļu terapija

Ar medikamentu palīdzību ārsti cenšas mīkstināt mezglu un venozo kuģu iznīcināšanas mehānismu, noteikt asins plūsmu no iegurņa orgāniem, lai samazinātu izlaisto hemorrhoidālo veidojumu lielumu. Pārliecinieties, ka Jums ir jāievada venotoniskās tabletes. Proctologu labākie pārskati ir:

Lai novērstu trombozi mezglos, kas parakstītas Eskuzan, pilieniem, Heparīna ziede lietojumos, svecītēm Hepatrombin. Vispārējas un lokālas iedarbības antikoagulanti novērš paaugstinātu asins recēšanu, trombocītu agregāciju dobumu sienas zonā. Šīs zāles ir jāārstē asins analīžu kontrolē.

Lai ierobežotu iekaisumu, samazinātu sāpes, ir nepieciešami taisnās zarnas svecītes. Iecelts par simptomātisku ārstēšanu:

  • Anuzole
  • Ultraprokt.
  • Neoanuzol
  • Proktozan.
  • Proktosedils.
  • Anesthesol.
  • Levomekols.
  • Aurobins.
  • Vishnevsky ziede.
  • Ultraprokt.

Lai mazinātu sāpes, to ieteicams izmantot kā relaksējošu sfinktera līdzekli. Jāievēro piesardzība, lai ārstētu šīs zāles pacientiem ar sirds slimībām (izraisa tahikardiju).

Nepieciešamajām zālēm jāpievieno antibiotikas, ja uz ādas ir čūlas un iekļūst zarnu sienā.

Minimāli invazīvas metodes

Minimāli invazīva ķirurģija asinīs bez mezglu likvidēšanas ar ierīču palīdzību. Tiek uzskatīts, ka II un III posms ir visvairāk piemērots, lai izmantotu iespēju ietekmēt nogulsnētos veidojumus ar fizikālām metodēm un ķimikālijām. Tomēr pieredze ar pieteikumu liecina par nepieciešamību izvēlēties pacientus procedūrām, kurām nav iekaisuma pazīmju.

Tā kā ir sarežģījumi un recidīvi, kas pēc tam prasa pilnīgu ķirurģisku iejaukšanos, lai noņemtu mezglus, ārstēšanas metode jānosaka ārstam, nevis pacienta vēlmei. Neapšaubāmi, pozitīva metožu iezīme ir nepieciešamība pēc hospitalizācijas. Pēc procedūras pacienti var būt mājās. Trūkums ir atkārtošanās nepieciešamība recidīvu dēļ.

Ligācija ar lateksa gredzeniem - tiek izmantota, kad iekšējie mezgli ir nocirsti, izturīga materiāla gredzens tiek salocīts uz “kājas” ar ligātora ierīci. Ienākošā kuģa izspiešana pēc dažām dienām izraisa žāvētu audu nāvi un noraidīšanu. Nekavējoties uzklājiet 1-2 mezglus. Pacienti nedēļas laikā jūt diskomfortu.

Eksperti garantē efektivitāti 87,9% posmā III posmā, atlaišanas ilgums ir līdz 10 gadiem. Saskaņā ar citiem datiem recidīvi novēroti 20-40% gadījumu.

Trūkumi ir ligatūras gredzena spontāna noraidīšana otrajā nedēļā pēc procedūras.

Komplikācijas ir retas:

  • mezglu tromboze;
  • asiņošana 2-6% pacientu;
  • iegurņa sepse (2 nedēļas pēc mezgla ligācijas notiek pacientiem ar strauju pavājinātu imūnsistēmu).

Ārstēšana hemoroīdi ar lāzera staru un infrasarkano koagulāciju izraisa apdegumu un turpmāku rētu veidošanos audos. Pēc lāzerterapijas recidīvs periods var ilgt vairāk nekā 10 gadus, termiskā iznīcināšana ir mazāk stabila (recidīvi novēroti pēc 5 gadiem).

Skleroterapiju izmanto ārējo mezglu ārstēšanai kopā ar lāzerterapiju. Viela tiek injicēta mezglā ar plānu adatu, izraisot sienu sabrukumu, žāvēšanu un rētas. Nepareizs hit ir bīstams. 3 - 7 gadus nav recidīvu.

Saskaņā ar atjaunināto statistiku:

  • III ārstēšanas posma efektivitāte - diapazonā no 75 līdz 89%;
  • recidīvi rodas 9% gadījumu.
  • sāpju sindroms;
  • mezgla tromboze;
  • gļotādas nekrotizācija.

Vīriešiem prostatīts pasliktinās.

Hemorroidu disarterizācija notiek īpaša ultraskaņas sensora kontrolē, kas norāda barošanas artērijas projekciju. Tas ir saistīts ar mezgla kāju. Vienas operācijas laikā ligē 4-6 traukus. Recidīva neesamība novērota vairāk nekā 10 gadus.

Kriodestrukcija - anālais kanāls tiek ievadīts ar šķidru slāpekli piepildītu križu, un to izmanto, lai atklātu ārējos vai iekšējos mezglus ar temperatūru -198 ° C. Šādā veidā viņi ātri sabrūk un rēta. Ir iespējams panākt hemoroīdu recidīvu brīvu gaitu līdz 10 gadiem.

Vai ārstēšana ir iespējama bez operācijas?

Destruktīvas izmaiņas hemoroīdu audos ir tik izteiktas, ka tās nav iespējams atjaunot. Lai novērstu komplikācijas, ir nepieciešama izņemšana. Tāpēc nav iespējams izmantot terapeitiskās metodes hemoroīdu pazīmju novēršanai 3. stadijā. Zāļu un svecīšu lietošana ļauj atlikt iejaukšanos, bet ne pilnībā to atcelt.

Ķirurģiskās metodes

Mezgla izņemšanu sauc par hemorrhoidektomiju. Par pacientu tiek hospitalizēts ķirurģijas vai proktoloģijas nodaļā. Anestēzijas nolūkā muguras smadzeņu telpā ievada anestēziju. Mezgls tiek izvilkts, sašūts kopā ar trauku, tad audi ir izgriezti. Brūces virsma pati par sevi sadzīst.

Lai mazinātu infekcijas risku, taisnās zarnas tiek sasmalcinātas ar saiti ar aseptisku šķīdumu. Atgūšanas periods ir ilgs (1-1,5 mēneši). Ķirurgi izmanto dažādas operācijas izmaiņas.

  • vīriešiem akūta urīna aizture un prostatīts (līdz 36% gadījumu);
  • defekācijas veida pārkāpums (12%);
  • asiņošana (līdz 6%);
  • brūču infekcija (5,5%);
  • anālais pārejas cicatricial stenoze (līdz 6%).

Specializētās klīnikās komplikāciju līmenis ir zemāks.

Pēcoperācijas periodā vīriešiem nepieciešams izmantot urīna izvadīšanu no katetra. Ja asiņojat taisnajā zarnā, kas injicēta ar adrenalīnu iemērktiem tamponiem.

Diēta 3-4 dienas tiek pārnesta uz sārņiem bez mākslīgās izkārnījumu aizturēšanas, tad ir pieļaujami produkti, kas stimulē defekāciju.

Izmaksas hemoroīdi ārstēšanai

Parasti hemoroīdu ārstēšanas cenā ir iekļautas tikai minimāli invazīvas metodes. Tās notiek privātajās klīnikās, jo tās nav iekļautas valsts medicīnas iestāžu standartos. Bet arī venotonisko zāļu izmaksas ir ievērojamas. Piemēram, Flebodija 600 - 1 812 rubļi, Detralex - 1 429 rubļi. (par vienu paketi), un kurss prasīs vismaz četrus.

Lateksa piesaiste maksās 5000 - 6 000 rubļu. katram mezglam.

Infrasarkanā koagulācija - līdz 2000 rubļiem, bet šī metode ir mazāk efektīva.

Lāzerterapija ir visdārgākā tehnika - vidēji 20 000 rubļu.

Skleroterapijas izmaksas ir atkarīgas no izmantotā sklerozanta, 1 mezgla ieviešanai būs jāmaksā 3000-5000 rubļu.

Ultrasonika un augsti kvalificēts speciālists būs nepieciešami arterializācijas darbībai, tāpēc tās cena dažādās klīnikās atšķiras 30 000–60 000 rubļu apmērā.

Cryodestruction cenu sarakstos tika noteiktas 8 000 rubļu izmaksas.

Kas notiks, ja netiks ārstēts?

Ir pierādīts, ka hemoroīdi būtiski maina cilvēka raksturu. Agrāk draudzīgi cilvēki kļuva uzbudināmi, visi ir neapmierināti, sievietes kļūst aizkustinātas, vīrieši ir rupji un ģimenē nepanes.

3. posmā hemoroīdi palielina komplikāciju risku. Bez ārstēšanas pacientam ir:

  • mezglu tromboze;
  • mobilā mezgla pārkāpums ar trombozes attīstību, sienas nekrozi;
  • akūta vai hroniska asiņošana, kas izraisa anēmiju;
  • plaisu veidošanās taisnajā zarnā.

Pāreja uz IV posmu ir garantēta.

3. hemoroja ārstēšanai būs nepieciešamas ievērojamas materiālās izmaksas, pacietība un pacienta un viņa radinieku pacietība. Dažu cilvēku uztura maiņa, režīms ir grūti. Katrs uztura pārkāpums izraisa arvien smagāku paasinājumu. Apspriešanās ar pieredzējušu proktologu palīdzēs jums izvēlēties labāko ārstēšanas iespēju vai nekavējoties lemt par ķirurģisko iejaukšanos.

http://mojgemorroj.ru/tretej-stepeni.html

Kā ārstēt hemoroīdus 3. stadijā bez operācijas mājās?

Hemoroīdus no citām patoloģijām raksturo strauja attīstība, ko papildina komplikācijas.

Ja nav piemērotas ārstēšanas, viņš strauji attīstās. Ja sākotnējā fāzē to var aizmirst, tad trešajā posmā rakstzīmes ir spilgti simptomi.

Simptomi un pazīmes

Eksperti nosaka četras hemoroīdu stadijas. Pirmais posms ir gandrīz bez simptomiem, pacients jūtas tikai viegla diskomforta sajūta.

Pirmie trīs hemoroīdu posmi

Hemoroīdu trešo posmu raksturo raksturīgi simptomi, kurus ir grūti sajaukt ar citas slimības izpausmēm.

3. hemoroja simptomi:

Iekšējie un ārējie hemoroīdi

  • Pastāvīgas problēmas ar izkārnījumiem, pārmaiņus spēcīga aizcietējums ar caureju.
  • Pilienu un asins recekļu parādīšanās izkārnījumos, uz linu un tualetes papīra.
  • Sāpes vēdera laikā un pēc tās.
  • Hemoroīdu palielināšanās un to periodiskā izskats no tūpļa.
  • Degšana un nieze anālā.
  • Anorektālā reģiona pietūkuma stiprināšana.
  • Temperatūras palielināšanās, apātija, uzbudināmība.

Ja nav terapijas, ir iespējamas komplikācijas: tromboze, anēmija, strutainu fistulu parādīšanās, paraproctīts.

Ir svarīgi atbrīvot pacientu no aizcietējumiem. Saspiestās fekāliju masas traumē taisnās zarnas virsmu, un pastāvīga spriedze zarnu kustības laikā izraisa turpmāku trauku deformāciju.

Kā ārstēt?

3. hemoroja ārstēšana mājās apvieno mūsdienīgas ārstēšanas metodes ar medicīniskām zālēm ar efektīviem un drošiem tautas līdzekļiem.

Lai atvieglotu iekaisumu, izmantojot antibiotikas tablešu vai taisnās zarnas svecīšu veidā:

  • Jūs varat lietot Levometsitīna vai tetraciklīna kapsulas.
  • Viņi dzer 3 reizes dienā pirms ēšanas, kursu aprēķina ārsts.
  • Labs papildinājums ir Proktosedila sveces, kas satur framecitīnu.
  • Svecītes ir īpaši efektīvas iekšējiem hemoroīdi un anālās plaisas.

Ārstēšana ar ziedēm ir labi apvienota ar tabletes un injekcijām, kā arī ar spēcīgām rektālām svecītēm.

Piemērotas zāles ar to pašu aktīvo vielu:

  • Relief Ultra, ar kakao sviestu un haizivju aknu ekstraktu,
  • Hepatrombīns G ar heparīnu, alantoīnu un dekspantenolu.

Mājas ārstēšana

Tradicionālās metodes var būt saistītas ar zāļu terapiju.

Veicot hemoroīdus, palīdziet siltu vai atdzist vannu ar kumelīšu, nātru, vērmeles, ozola mizas, kliņģerīšu vai eikalipta lapām.

Labi mīkstinošus un anestēziskus efektus nodrošina svaigi rīvētu kartupeļu kompreses, tos izgatavo 7-10 dienu kursos.

Hemoroīdu noņemšana

Pilnīgi izārstēt hemoroīdi 3. posms bez operācijas ir gandrīz neiespējami.

Šajā posmā proktologs noteikti ieteiks vienu no minimāli invazīvām metodēm, kurām ir minimālas kontrindikācijas. Šāda darbība ilgst ne vairāk kā 2 stundas, nav nepieciešama vispārēja anestēzija, pacients ātri atjaunojas.

Hemoroīdu video apstrāde un noņemšana:

Mūsdienu ārstēšanas metodes piedāvā:

  • Ligācija ar lateksa gredzeniem,
  • Skleroterapija
  • Krioterapija
  • Disk.

Daži ķirurģiskas iejaukšanās veidi ir kontrindicēti trombozes, plaša iekaisuma vai hronisku asins slimību gadījumos, ārstam jāizvēlas atbilstošā metode.

3., 4. posma hemoroīdi, ko sarežģī anālās plaisas, audu nekroze un strutainas fistulas, tiek noņemti ar lāzeru vai skalpeli slimnīcā.

Pēc aizaugušo konusu noņemšanas ir nepieciešama antibiotiku gaita un ilgstoša ārstēšana ar venotoniku, lai izslēgtu recidīvus.

Profilakse

Novērst hemoroīdu turpmāku attīstību palīdzēs dzīvesveida korekcija.

Ir jāizslēdz visi provocējošie faktori:

  • Smēķēšana un alkohols
  • Power sports, svara celšana,
  • Sedentālais dzīvesveids
  • Bieža stress
  • Kaitīgi produkti.

Pacientam vajadzētu staigāt vairāk svaigā gaisā, veikt terapeitiskos vingrinājumus un Kegel stiprināšanas vingrinājumus katru dienu, atteikties no alkohola un sekot saudzējošam diētam.

Ārstēšana mājās jāturpina pēc operācijas.

Noderīgas bagātinātās tējas, sasmalcinātas, melissa un mežrozīte, un garšaugu novārījumi:

  • Zirgu kastaņu sēklas
  • Salvija, pelašķi,
  • Bērzu pumpuri.

Atsauksmes

Anna, 45 gadus veca: “Man ir 3. pakāpes hemoroīdi, viņi parakstīja kombināciju bez operācijas. Es dzeru Detraleks, pretsāpju līdzekļus, izrakstītus svecītes ar heparīnu un lidokaīnu. Nav pasliktināšanās, bet arī īpaši uzlabojumi. Es plānoju ligatūru vai citu mikrooperāciju, ārsts saka, ka pagaidām tas nav nepieciešams. Iespējams, drīz vien visu izlemšu. ”

Daniel, 57 gadus vecs: „Man ir hemoroīdi ilgu laiku, man ir hronisks. Tualetē parasti nenokļūstiet bez caurejas līdzekļiem, savukārt izciļņiem rodas izciļņi. Es nezinu, ko darīt. Man tiek ārstēti tautas aizsardzības līdzekļi, pirtis, klizmas, kompreses no kartupeļiem. Tas palīdz, bet ne ilgi. Sāka dzert tabletes (Venarus), šķiet, ka tas ir labāks. Proktologs saka, ka problēmu nevar atrisināt bez operācijas, bet es vēl neesmu gatavs. Es ņemšu citu kursu ar ziedēm, bet mēs redzēsim. ”

Nina, 32 gadi: „Vienīgā grūtniecība beidzās ar hemoroīdiem, pēc dzimšanas slimība turpināja attīstīties. 3. mēnesī viņa mēģināja izārstēt hemoroīdus 3. stadijā bez operācijas, dzēra tabletes un smērēja ziedi, tad viņa nolēma krioterapiju. Es uzreiz sacīšu - pēc operācijas tas nesāpēs ilgu laiku, 3. diena, tas viss. Tas palīdzēja, tagad es neatceros par slimību, bet es lietoju vitamīnus un flebotoniku profilaksei 2 reizes gadā. ”

http://stopgemor.com/stadii/gemorroj-3-stadii

Vairāk Raksti Par Varikozām Vēnām

  • Kas var izraisīt bumbu uz kājas zem ādas?
    Klīnikas
    Neliela bumba uz kājas zem ādas nav tikai kosmētikas defekts. Pat ja nav sāpju, niezi un diskomfortu, tā var būt nopietnas slimības pazīme. Lai noteiktu audzēja parādīšanās cēloni, jāpievērš uzmanība tās atrašanās vietai un saistītajiem simptomiem.