Cik gadus dzīvojat pēc CABG: ieteikumi pēcoperācijas periodā

Kas ir sirds apvedceļš un kāpēc šāda operācija ir nepieciešama, nav visi cilvēki, kas dodas uz šo operāciju. Sirds apvedceļa operācijas galvenais mērķis ir uzlabot asins piegādi miokardam un samazināt sirdslēkmes attīstības risku. Koronāro artēriju apvedceļš palielina ilgmūžību un padara to labāku.

Kāda ir operācija?

Sirds asinsvadu un koronāro artēriju apvedceļa operācijas ir vismodernākās metodes kuģu trauksmes atjaunošanai. Tie tiek veikti dažādos veidos, taču tiem ir vienāds augsts rezultāts.

Skābekļa trūkums aterosklerozē var izraisīt audu nekrozi un izraisīt miokarda infarktu nākotnē. Tādēļ, ja nav zāļu lietošanas, ieteicams uz sirds uzstādīt šunus. Šīs operācijas indikācija var būt išēmiska slimība, ateroskleroze un miokarda aneurizma.

Išēmiska sirds slimība

Šāda ārstēšana kā CABG nerada draudus cilvēka dzīvībai un palīdz samazināt nāves gadījumu skaitu no sirds un asinsvadu patoloģijām vairākas reizes. Pirms operācijas pacientam jāveic pamatīga apmācība un jāveic nepieciešamie testi.

Komplikāciju riska samazināšana operācijas laikā un pēcoperācijas periodā palīdzēs novērst negatīvos faktorus: smēķēšanu, diabētu, augstu asinsspiedienu utt. CABG tiek veikta vairākos traukos uzreiz vai tikai vienā, atkarībā no individuālās patoloģijas. Īpaša elpošanas tehnika, kas pacientam jāapgūst pat pirms operācijas, ievērojami atvieglos rehabilitācijas periodu pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas.

Apakšējo ekstremitāšu kuģu manevrēšana palīdz atjaunot asinsriti, ja nav standarta ārstēšanas metodes efektivitātes. Tā kā šī ķirurģiskā iejaukšanās tiek uzskatīta par visbīstamāko un ļoti sarežģītu, operāciju veic profesionāls ķirurgs ar modernu aprīkojumu.

Rehabilitācija pēc sirds kuģu apvedceļa pirmajās dienās notiek intensīvās terapijas nodaļā, lai vajadzības gadījumā varētu veikt ārkārtas atdzīvināšanu. No negatīvo seku klātbūtnes vai neesamības ir atkarīgs no tā, cik daudz pacienta būs slimnīcā, un kā būs ķermeņa atveseļošanās. Arī dzīšanas process ir atkarīgs no pacienta vecuma un citu slimību klātbūtnes.

Padoms. Smēķēšana vairākkārt palielina koronāro sirds slimību rašanās risku. Tāpēc, lai atbrīvotos no komplikācijām pēc koronāro artēriju apvedceļa uzstādīšanas, var būt, ja vienreiz un uz visiem laikiem atmest smēķēšanu.

Cik gadus dzīvojat pēc AKSH

Katrs pacients vēlas uzzināt, cik gadus viņi dzīvo pēc apvedceļa operācijas un kas ir jādara, lai pagarinātu dzīvi. Pēc operācijas pacienta dzīves kvalitāte mainās labāk:

  • samazināts išēmijas risks;
  • uzlabojas vispārējais stāvoklis;
  • palielinās dzīves termiņš;
  • samazināts mirstības risks.

Pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas lielākā daļa cilvēku var turpināt dzīvot normālu dzīvi daudzus gadus.

Pacientiem pēc operācijas ir iespēja dzīvot pilnvērtīgi. Saskaņā ar statistiku gandrīz visos cilvēkiem koronāro artēriju apvedceļa operācija palīdz atbrīvoties no asinsvadu atkārtotas aizsprostošanās. Tāpat ar operācijas palīdzību ir iespējams atbrīvoties no daudziem citiem agrāk notikušiem pārkāpumiem.

Ir diezgan grūti sniegt nepārprotamu atbildi uz jautājumu, cik gadus cilvēki ir dzīvojuši pēc AKSH, jo viss ir atkarīgs no individuāliem rādītājiem. Vecāka gadagājuma pacientiem konstatētā šunta vidējais dzīves ilgums ir aptuveni 10 gadi, bet jaunākiem pacientiem - nedaudz ilgāks. Pēc derīguma termiņa beigām jums būs jāveic jauna darbība ar veco šuntu nomaiņu.

Jāatzīmē, ka tie, kas dzīvo pēc aorto-koronāro šuntu izveidošanas, atbrīvojas no šāda slikta ieraduma, piemēram, smēķēšana, dzīvo daudz ilgāk. Lai uzlabotu operācijas ietekmi un novērstu komplikācijas, pacientam būs jāpieliek maksimālas pūles. Kad koronāro artēriju apvedceļa operācija ir pabeigta, ārstam jāpārbauda pacienta vispārējie uzvedības noteikumi pēcoperācijas periodā.

Padoms: zināmā mērā atbilde uz jautājumu par to, cik gadus persona dzīvos pēc operācijas, ir atkarīga no pacienta. Atbilstība vispārējiem ieteikumiem palīdzēs uzlabot dzīves kvalitāti un novērst atkārtotas sirds slimības.

Ieteikumi

Atbilstība visiem ārsta rīkojumiem palīdzēs saīsināt rehabilitācijas periodu un pagarināt koronāro artēriju apvedceļa dzīvi. Pirmkārt, pacientiem ar sirds patoloģijām nepieciešama īpaša rehabilitācijas programma un ārstēšana sanatorijā. Jums vajadzētu ēst labi un ievērot ieteicamo diētu.

Ir jāierobežo diēta ar augstu kaloriju daudzumu un jāsamazina sāls daudzums ēdienos.

Dzīvnieku tauku un ogļhidrātu izslēgšana vai ierobežošana palīdzēs izvairīties no aterosklerotisko plankumu veidošanās. Izvēlnes pamatā jābūt olbaltumvielu pārtikai, augu taukiem, labībai, dārzeņiem un augļiem.

Neskatoties uz šuntēšanas uzstādīšanu, ir svarīgi turpināt lietot zāles, ko noteikusi Jūsu ārsts, lai mazinātu komplikāciju risku. Turklāt ir pilnīgi izslēgti slikti ieradumi: dzeršana, smēķēšana.

Sirds ķirurģiskas operācijas galvenais uzdevums ir pakāpeniska fiziska atveseļošanās un atgriešanās pilntiesīgā dzīvē. Izvēlēties optimālu treniņu kursu, kas palīdzēs fizikālās terapijas speciālistam ar kardiologu. Katram pacientam tiek izvēlēts viņu pašu vingrojumu kopums, ņemot vērā viņu vecumu un vispārējo stāvokli.

Noteiktā laikā no ķirurģiskās ārstēšanas brīža jums ir jāatsakās no intīmām attiecībām. Parasti šāds pauze ir aptuveni 3 mēneši. Pirmajās dienās ir ieteicams izvairīties no augstas seksuālās aktivitātes un pozīcijām, kurās ir spēcīgs spiediens uz krūtīm.

Komplikācijas un to ārstēšana

Pēcoperācijas periodā ir ļoti svarīgi atzīmēt visas pacienta sūdzības un savlaicīgi novērst negatīvās sekas, kas saistītas ar šunta uzstādīšanu. Šajā nolūkā brūces tiek ārstētas katru dienu ar antiseptisku šķīdumu un uzklāj aseptisku mērci.

Dažos gadījumos pacientam var attīstīties anēmija, kas ir nozīmīga asins zuduma sekas. Šādā gadījumā, lai atjaunotu hemoglobīna līmeni, ieteicams ievērot gludu diētu. Ja tas nepalīdz, ārsts izraksta dzelzs piedevas.

Nepietiekama motoriskā aktivitāte var izraisīt pneimoniju. Tās profilaksei tiek izmantoti elpošanas vingrinājumi un fizikālā terapija.

Šuvju jomā dažreiz parādās iekaisuma process, kas saistīts ar ķermeņa autoimūnu reakciju. Šīs patoloģijas ārstēšana ir pretiekaisuma terapija.

Retos gadījumos var rasties tādas komplikācijas kā tromboze, nieru mazspēja un nepietiekama krūšu kaula remonts. Dažos gadījumos pacients aizver šuntu, tādējādi operācijai nav nekādas ietekmes, t.i. izrādās bezjēdzīgi. Visaptveroša pacienta pārbaude pirms ķirurģiskas ārstēšanas palīdzēs novērst šo problēmu attīstību pēcoperācijas periodā. Jums būs arī periodiski jāapmeklē ārsts no slimības izrakstīšanas brīža un jāuzrauga veselības stāvoklis.

Turklāt komplikācijas var rasties, ja operācija tika veikta tiešu kontrindikāciju klātbūtnē. Tie ir koronāro artēriju difūzie bojājumi, vēža patoloģija, hroniska plaušu slimība un sastrēguma sirds mazspēja.

Pēcoperācijas periodā var rasties dažādas komplikācijas, kas ietekmē pacienta turpmāko stāvokli. Pacientam ir jāsaprot, ka viņa veselība ir tikai viņa rokās un pēc operācijas pienācīgi izturas. Tikai pilnīga sliktu ieradumu likvidēšana un negatīvo faktoru novēršana var ietekmēt dzīves kvalitāti un to pagarināt.

Tādējādi pēc sirds manevrēšanas persona var dzīvot ilgu laiku, ja viņš atsakās no sliktiem ieradumiem un ievēro ārsta norādījumus. Pareiza uztura, vingrinājumu un elpošanas vingrinājumi palīdzēs izvairīties no komplikācijām pēcoperācijas periodā.

Mēs iesakām jums izlasīt: sirds cauterizāciju

http://vseoperacii.com/sss/zhizn-posle-aksh.html

Indikācijas sirds apvedceļa operācijai, operācijas gaita un atveseļošanās pēc operācijas

Sirdslēkmes neveiksme - iejaukšanās sirdsdarbībā. Ja piekrītat sirds apvedceļam, cik ilgi viņi dzīvo pēc operācijas? Ārsti sola, ka, ja ievērojat nepieciešamo shēmu un diētu, jūs varat baudīt dzīvi daudzus gadus.

Mūsu medicīnas iespējas tagad ir bezgalīgas. Katru dienu sirds ķirurgi glābj tūkstošiem dzīvību. Manevrēšana ir operācija, ko veic pacientiem ar nopietnām koronārās sirds slimības problēmām. Ir zināms, ka šajā slimībā galvenā artērija, kas vēršas pie sirds, ir ievērojami sašaurināta. Tā rezultātā "ugunīgs motors" nesaņem nepieciešamo asins daudzumu. Sabojāts novājināts miokards. Pacients cieš no sirds sāpēm, un tikai ķirurga iejaukšanās var novērst nāves risku.

Sirds manevrēšana atjauno asinsvadu caurlaidību. Intervence notiek ar dažādām metodēm, bet rezultāts ir viens - novēršot skābekļa trūkuma sekas. Miokarda audi nepazūd un līdz ar to sirdslēkme nenotiks. Tādēļ cilvēki pēc operācijas dzīvo ilgu laiku, bet jums ir jāievēro kāda rutīna personai, kas ir darbojusies sirds slimību ārstēšanai un dzīvesveidam.

Ir zināms, ka skābekļa trūkums sirds audos izraisa miokarda audu nāvi. Ja šī procesa sekas nevar novērst ar zāļu palīdzību, tās izmanto apvedceļa darbību. Shunts ļauj atjaunot asins plūsmu.

Sirds apvedceļu darbība pirmo reizi tika veikta pirms vairāk nekā 60 gadiem. Sākumā intervences sekas bija neparedzamas. Cilvēki, kas ir manipulēti, ilgi nedzīvoja. Tas bija saistīts ar nepietiekami attīstītajām zālēm un kopšanas līdzekļiem pēc ķirurģiskas manipulācijas. Laika gaitā ārsti ir iemācījušies veikt operācijas, lai kvalitatīvi un bez kaitējuma iznīcinātu artēriju obstrukciju. Netika novērotas nevēlamas blakusparādības, un tagad cilvēki, kas cieš no sirds slimībām, var droši uzticēt savu dzīvi profesionāliem ķirurgiem.

Sirds kuģu manevrēšanu veic augsti kvalificēti speciālisti. Agrāk tika izveidots šunds no augšstilba sēnīšu vēnas. Tajā pašā laikā pacientu dzīves ilgums bija diezgan zems. Tagad šunta tiek uzstādīta no krūšu artērijas, kas ievērojami palielināja pacientu dzīves ilgumu.

Sirds manevrs ietaupa dzīvības. To pierāda pieredze. Bet cik daudz baudīt šo dzīvi? Šis jautājums tagad ir atbildēts uz vismodernākajiem pētījumiem. Nāve tūlīt pēc operācijas ir tikai 2%. Laikā, kad ir pagājis manipulatīvais laiks, mirstības līmenis samazinās. Bet ir laika periods, kurā konstatēta vislielākā mirstība. Ir zināms, ka pacienti, kuri neievēro ārstu ieteikumus un pārkāpj veselīga dzīvesveida saglabāšanas noteikumus, ir iekļauti nāves sarakstos.

Dzīves ilgumu pēc manevrēšanas nosaka dažādu patoloģiju klātbūtne pacientiem. Citas slimības ietekmē vispārējo stāvokli un izraisa nāvi. Jāatzīmē, ka nāves cēlonis nebija sirds mazspēja. Bieži vien pacienti mirst, jo apvedceļa operācija nav iespējama. Iemesls ir kreisā kambara disfunkcija, kurā artērijas paplašināšanās nav iespējama.

Saskaņā ar 30 gadu pētījuma rezultātiem zinātnieki konstatēja, ka pacientu, kuriem veikta manevrēšana, mirstība bija vienāda ar iedzīvotāju vidējo standarta mirstību.

Lielākā daļa sirds ķirurgu klīniku pacientu ir izdzīvojuši līdz 90 gadu vecumam.

Šajā gadījumā manevrēšana, ko viņi veica 45-55 gadu laikā.

Dzīves ilgumu pēc operācijas nosaka komplikācijas, kas rodas sākotnējā atveseļošanās periodā. Sekas ir sadalītas vairākos veidos:

  1. 1. Procesi, kas atbilst ķermeņa specifikai un pacienta sirds darbam. Tās ir sirds mazspēja, pleirīts, neparedzēti insulti, aritmija, blokāde.
  2. 2. Būtiska darbība, kas nav saderīga ar sirds darbu. Tās ir pēcoperācijas parādības, kuras nevar paredzēt: iekaisuma procesi plaušās, infekcijas, kas jau ir plosītas organismā vai reģistrētas intervences periodā, lieli asins zudumi, nieru mazspēja.

Ja operācijas rezultātā ir izvēle starp dzīvi un nāvi, ir jāizvēlas operācija, jāinformē kardiologi. Pat tad, ja manevrēšanai ir daudz kontrindikāciju, bet no tā ir atkarīga pacienta dzīve, nav nepieciešams vilcināties, ir svarīgi mēģināt glābt dzīvību, jo tagad šādas manipulācijas lielākoties ir veiksmīgas.

Ir zināms, ka katra persona ir individualitāte, tāpēc ārstiem rūpīgi jāizpēta slimības raksturs un iespējamās iejaukšanās sekas. Tikai pēc daudzpusējām pārbaudēm kardiologi ir tiesīgi runāt par iejaukšanos.

Eksperti atzīmē, ka pirmajā gadā pēc manevrēšanas parādās dažas komplikācijas, kuras dažu mēnešu laikā var novērst, ja tos kontrolē speciālisti.

Pēcoperācijas periodā pacienti, kuriem notiek koronāro artēriju apvedceļš, ievēro noteiktu diētu, ko ķirurgs stingri iesaka, bet ir vērts to turpināt nākotnē. Pēc izlādes jums nav jāļauj sev pazīstamiem ēdieniem, kurus persona var izmantot savam kaitējumam.

Ir jāizslēdz visi ceptie, pikanti, pikanti. Šis ir pirmais brīdinājums. Ir vērts atteikt lielu tauku daudzumu. Neēdiet taukus, īpaši jēru. Nepieciešams atmest ceptos kartupeļus. Nelietojiet ēdienus, kas pagatavoti margarīnā.

No eļļām ir ieteicams izmantot olīveļļu (ir svarīgi izmantot auksti presētu produktu), kukurūzu un linu sēklu. Gaļa ir jāizēd vārīta vai tvaicēta. Neaizmirstiet dārzeņus un tvaicējiet un sautējiet. Noderīga diētai un visu veidu augļiem, īpaši citrusaugļiem.

Svaigi spiestai apelsīnu sulai vajadzētu būt uzturā vismaz 300 ml daudzumā, vēlams no rīta pusstundu pirms ēšanas. Ir svarīgi piegādāt ķermeni un ogas. Noderīgi:

  1. 1. Blackberry.
  2. 2. Aveņu.
  3. 3. Visu veidu jāņogas.
  4. 4. Ķirsis.

Ogas nodrošina organismam svarīgus minerālus un vitamīnus. Ir nepieciešams izmantot pēc manevrēšanas un visas riekstu šķirnes. Visnoderīgākās mandeles. Zaļie - pētersīļi un dilles. Bez šīm sastāvdaļām sirds nevar funkcionēt normāli. Ir nepieciešams ēst zaļumus jebkurā formā.

Dzērieniem ir jāizvēlas ļoti rūpīgi. Ir nepieciešams atteikties no sodas un alkohola, ir svarīgi izmantot kompotus, tīru ūdeni, visu šķirņu tēju, ieskaitot zaļu bez cukura.

Pacientiem jāierobežo gaļas patēriņš, bet eksperti norāda, ka nav aizliegts ēst. Gaļas gatavošanas laikā ir svarīgi atbrīvoties no visiem taukiem, kas atrodami produktā. Jūs nevarat ēst desu un pastas. Noderīgas zivis jebkurā veidā, īpaši aknās. Nelietojiet taukainas zivis (sams, siļķe, makreles).

Ir svarīgi ēst vairāk dārzeņu jebkurā veidā, sākot ar neapstrādātu līdz ceptiem. Tas uzlabos asinsriti un atbrīvosies no toksīniem.

Ūdens ir vārīts vai filtrēts. Augstas kvalitātes tīrīšana ir svarīga sirds un asinsvadu darbībai, jo toksīni un kaitīgās vielas bloķē asinsvadu caurlaidību. Šķidrumiem nepieciešams dzert, cik vien iespējams. Tajā pašā laikā sulu un kompotu uzskata par pārtiku. Ir nepieciešams patērēt līdz 2 litriem parastā ūdens dienā.

Nesmēķēt. Tas dažus mēnešus pēc apvedceļa operācijas nogalina sirdi.

http://vashflebolog.com/therapies/surgery/shuntirovanie-serdca-skolko-zhivut-posle-operacii.html

Cik daudz un kā cilvēki dzīvo pēc sirds kuģu manevrēšanas

Šodien medicīna ir guvusi lielus panākumus, tagad ķirurgi veic sarežģītas operācijas, kas var glābt to pacientu dzīvību, kuri zaudējuši visu cerību uz atveseļošanos. Viena no šīm operācijām ir sirds kuģu manevrēšana.

Kāda ir operācijas būtība?

Darbību, kas tiek veikta uz kuģiem, sauc par apvedceļu operāciju. Šī iejaukšanās ļauj atjaunot asinsrites funkciju, normalizēt kuģu darbu, nodrošināt asins plūsmu uz galveno dzīves orgānu. Pirmo operāciju uz kuģiem 1960. gadā veica amerikāņu speciālists Robert Hans Getz.

Operācija ļauj jums sagatavot jaunu ceļu asins plūsmai. Kad runa ir par sirds operācijām, šim nolūkam tiek izmantoti asinsvadu šunti.

Kad jāveic sirds apvedceļš?

Ķirurģiska iejaukšanās sirds darbā - galējs pasākums, bez kura tas nevar darīt. Operācija tiek izmantota smagos gadījumos ar koronāro vai išēmisko slimību, ar aterosklerozi, ko raksturo līdzīgi simptomi.

Atherosclerosis ir hroniska slimība, ko raksturo paaugstināts holesterīna līmenis. Viela nogulsnējas asinsvadu sienās, bet lūmenis tiek sašaurināts, traucēta asins plūsma.

Tāds pats efekts ir raksturīgs koronārai slimībai - samazinās skābekļa piegāde organismam. Lai nodrošinātu normālu darbību, tiek veikta sirds apvedceļa operācija.

Sirds manevrēšana (CABG) ir trīs veidu (viena, divkārša un trīskārša). Darbības veids ir atkarīgs no slimības sarežģītības un no aizsprostoto kuģu skaita. Ja pacientam ir viena salauzta artērija, tad ir nepieciešams viens šunts (viens CABG). Attiecīgi lieliem pārkāpumiem - divkāršiem vai trīskāršiem. Ir iespējama papildu vārsta nomaiņa.

Pirms operācijas pacientam tiek veikta obligāta pārbaude. Ir nepieciešams nokārtot daudz testu, veikt koronogrāfiju, veikt ultraskaņas skenēšanu un kardiogrammu. Pārbaude jāveic iepriekš, parasti 10 dienas pirms operācijas sākuma.

Pacientam jāiziet īpašs kurss par jaunu elpošanas metožu apmācību, kas būs nepieciešama pēc operācijas ātrai atveseļošanai. Darbība notiek vispārējā anestēzijā, ilgst līdz sešām stundām.

Kas notiek ar pacientu pēc operācijas

Pēc operācijas pacients tiek pārcelts uz intensīvo aprūpi. Elpošana tiek atjaunota, izmantojot īpašas procedūras.

Operatīvā pacienta uzturēšanās intensīvajā terapijā ilgst līdz 10 dienām atkarībā no viņa stāvokļa. Pēc tam pacientam rehabilitācija notiek rehabilitācijas centrā.

Šuvju apstrādi veic antiseptiski līdzekļi, pēc dzīšanas (septītajā dienā) šuves tiek noņemtas. Persona pēc aizvākšanas procedūras var izjust sāpīgas sāpes un vieglu dedzināšanas sajūtu. Pēc vienas vai divu nedēļu ilgas darbināšanas tās ļauj peldēties.

Cik dzīvo pēc operācijas (atsauksmes)

Pirms operācijas daudzi pacienti ir ieinteresēti pēc CABG lietošanas. Smagās sirds slimībās manevrēšana var ievērojami pagarināt dzīves ilgumu.

Izveidotais šunts var kalpot bez aizsērēšanas vairāk nekā desmit gadus. Bet daudz kas ir atkarīgs no speciālistu darbības kvalitātes un kvalifikācijas. Pirms jūs nolemjat par šādu operāciju, jums jāzina viedoklis par pacientiem, kuri jau ir izmantojuši apvedceļa operāciju.

Attīstītajās valstīs, piemēram, Izraēlā, implanti tiek aktīvi implantēti, lai normalizētu asinsriti, kas kalpo 10 līdz 15 gadiem. Vairuma operāciju rezultāts ir dzīves ilguma palielināšanās pēc sirds kuģu apietas.

Ir kopīgs viedoklis, ka daudz kas ir atkarīgs no speciālista kvalifikācijas un pieredzes. Pacienti labi reaģē uz ārzemēs veiktajām darbībām. Bet vietējie ķirurgi strādā diezgan veiksmīgi, sasniedzot ievērojamu dzīves ilguma pieaugumu pēc operācijas CABG.

Pēc ekspertu domām, pacients var dzīvot vairāk nekā 20 gadus pēc operācijas. Bet tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Pēc operācijas regulāri jāapmeklē kardiologs, jāuzrauga implantētā implanta stāvoklis. Jums ir jāvada veselīgs un aktīvs dzīvesveids, jāēd labi.

Dzīvesveids pēc CABG

Pēc tam, kad pacients ir saņēmis operāciju un atgriezies mājās, ir jādara darbs, lai atjaunotu ķermeni. Nepieciešams stingri ievērot ārsta norādījumus, pakāpeniski palielināt fizisko aktivitāti. Ir nepieciešams veikt rētu samazināšanu, izmantojot ārsta izraudzītos līdzekļus rētu mazināšanai.

Aksh - sekss

AKSH turēšana neietekmē dzimuma kvalitāti. Pilnībā atgriešanās pie intīmām attiecībām būs iespējama pēc ārstējošā ārsta atļaujas.

Parasti ķermeņa atjaunošanai ir nepieciešamas 6-8 nedēļas. Bet katrs gadījums ir individuāls, tāpēc jums nevajadzētu kauns uzdot šādus jautājumus novērotājam.

Nav ieteicams lietot pozas, kas var radīt pārmērīgu stresu uz sirds muskuli. Labāk ir izmantot pozīciju, kurā krūtis ir minimāls.

Smēķēšana pēc AKSH

Pēc manevrēšanas ir vērts aizmirst par sliktiem ieradumiem. Jūs nevarat smēķēt, dzert alkoholu un pārēsties. Nikotīns negatīvi ietekmē asinsvadu sienas, iznīcinot tās, izraisa koronāro sirds slimību attīstību, veicina plankumu veidošanos.

Darbība pati par sevi neārstē esošās slimības, bet tikai uzlabo sirds muskuļa uzturu. Manevrēšanas laikā tiek izveidots jauns ceļš asinsritei, apejot bloķētos aortas traukus. Smēķējot, slimība progresēs, tāpēc jums ir nepieciešams atbrīvoties no atkarības.

Narkotiku lietošana

Pēc manevrēšanas ir svarīgi stingri ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus. Viens no galvenajiem noteikumiem - stingra narkotiku režīma ievērošana.

Visbiežāk pacienti ir parakstījuši zāles, kas plāno asinis un novērš asins recekļu veidošanos, holesterīna līmeni pazeminošas zāles un zāles, kas normalizē asinsspiedienu.

Pārtika pēc CABG

Ir svarīgi mainīt diētu, pretējā gadījumā pēc CABG nevajadzētu paļauties uz pozitīvu tendenci. Jāizslēdz pārtikas produkti, kas satur augstu trans-tauku un holesterīna līmeni. Šādas darbības palīdzēs novērst plankumu un nogulumu veidošanos uz asinsvadu sienām, kas bloķē lūmenu. Pēc operācijas jūs varat sazināties ar dietologu, lai koordinētu savu parasto uzturu.

Ēdieniem jābūt dažādiem produktiem ar omega-3 taukskābju, dārzeņu un augļu saturu, pievienojiet pilngraudu labību. Šāda izvēlne ļaus jums pasargāt sevi no paaugstināta asinsspiediena un pasargāt pret diabēta attīstību, taču būs iespējams saglabāt normālu svaru.

Nav nepieciešams ierobežot sevi viss, jo ķermenis ir pilns ar stresu. Ir svarīgi ēst, lai ēdiens būtu veselīgs, bet arī patīkams. Tas ļaus bez piepūles ievērot šādu diētu visā dzīves laikā.

Pēc manevrēšanas ir vērts iet cauri sirds rehabilitācijas programmai, kas paredz mainīt pacienta dzīvesveidu, atteikties no sliktiem ieradumiem un ēšanas.

Vingrinājumi pēc Aksh

Atjaunot fizisko aktivitāti vajadzētu būt pakāpeniskai, atveseļošanās sāksies klīnikā. Pēc pusotra mēneša slodzes pakāpeniski palielinās, bet smago kravu celšana ir stingri aizliegta. Jaunu kravu ievešana ir iespējama tikai pēc ārsta atļaujas. Ir nepieciešams laiks, lai dziedētu brūces un kaulu audus.

Terapeitiskā vingrošana, samazinot miokarda slodzi, ir atļauta regulāra staigāšana īsos attālumos. Šādas darbības veicina asins plūsmas normalizēšanos un pazemina holesterīna līmeni asinīs. Īpaša uzmanība būtu jāpievērš nodarbību regularitātei, vingrinājumi ir jāsamazina.

Vingrinājumi ir jāatkārto katru dienu, pakāpeniski palielinot slodzi. Ja pēc klases ir elpas trūkums, sirds sāpes, slodze jāsamazina. Ja pacients jūtas labi un pēc vingrojuma nejūt diskomfortu, jūs varat pakāpeniski palielināt slodzi. Tas ļauj atjaunot plaušu un sirds muskulatūras darbu.

Jārisina pirms ēšanas pusstundu vai pusotru stundu pēc ēšanas. Ir vērts izvairīties no vakara treniņiem, kontrolēt sirdsdarbību nodarbību laikā (nedrīkst būt augstāks par vidējo).

Ļoti noderīga ir regulāra staigāšana īsos attālumos. Šāda slodze var uzlabot elpošanu un asinsriti, stiprināt sirds muskuļus un palielināt organisma izturību kopumā. Optimālais laiks pārgājieniem vakarā, no 5 līdz 7 stundām vai no 11:00 līdz 1 dienai. Pastaigām jāizvēlas ērti apavi un vaļīgi apģērbi.

Augšup / lejup vērstas kāpnes ir atļautas līdz 4 reizēm dienā. Slodze nedrīkst pārsniegt normu (60 soļi minūtē). Pacelšanas laikā pacients nedrīkst justies diskomfortā, pretējā gadījumā slodze jāsamazina.

Uzmanība uz diabētu un ikdienas shēmu

Komplikāciju attīstība ir iespējama cilvēkiem ar diabētu. Slimības ārstēšanai jābūt tādai pašai kā pirms operācijas. Kas attiecas uz ikdienas rutīnu - pareizu atpūtu un mērenu slodzi. Dienas laikā pacientam jāgulējas vismaz 8 stundas. Īpaša uzmanība jāpievērš pacienta emocionālajam stāvoklim, lai izvairītos no stresa, būtu mazāk nervu un sajukums.

Bieži vien pacienti pēc CABG ir nomākti. Daudzi pacienti atsakās pieņemt pārtiku un ievērot pareizo režīmu. Darbinieki netic laimīgam iznākumam un uzskata, ka visi mēģinājumi ir bezjēdzīgi.

Bet statistika saka: pēc AKSH cilvēku dzīves gadu desmitiem. Ir ļoti svarīgi ievērot visus ārstu ieteikumus. Smagos, novārtā atstātos gadījumos ir iespējams pagarināt dzīvi un vairākus gadus nodrošināt normālu eksistenci.

Manevrēšanas statistika

Saskaņā ar statistiku un socioloģisko aptauju rezultātiem mūsu valstī un ārzemēs lielākā daļa darbību ir veiksmīgas. Tikai 2% pacientu necieš manevru. Lai iegūtu šo skaitli, tika pētīti 60 tūkstoši gadījumu.

CABG rezultātu ietekmē ne tikai sirds ķirurgu profesionālisms, bet arī individuālie faktori, piemēram, anestēzijas tolerance, blakusslimības un ķermeņa stāvoklis kopumā.

Vienā pētījumā piedalījās 1041 pacienti. Saskaņā ar rezultātiem aptuveni 200 pacienti ne tikai veiksmīgi veica operāciju, bet arī devās pāri deviņdesmit gadu pagrieziena punktam.

http://cardio-life.ru/operacii/zhizn-posle-aksh.html

Kāda ir sirds apvedceļa darbība un cik daudz pēc tam dzīvo?

Manevrēšana ir operācija uz sirdi, kas tiek veikta koronāro slimību laikā. Bieži vien daudzi cilvēki uzdod jautājumu - kā manevrēšana ietekmē sirds darbu un cik daudz viņi dzīvo pēc sirds apvedceļa operācijas. Koronāro slimību raksturo to kuģu sašaurināšanās, kuri ar asinīm piegādā miokarda sirds muskuli. Sakarā ar šo sašaurināšanos sirds nesaņem pietiekami daudz asins, miokarda kļūst vāja un pakāpeniski tiek bojāta. Persona sirdī piedzīvo sāpes.

Sirds kuģu manevrēšana - operācijas indikācijas

Koronāro artēriju apvedceļu operācija tiek veikta pacientiem, kuriem ir artēriju asinsvadu veidošanās. Šīs plāksnes traucē normālu asins plūsmu, kā rezultātā sirds miokarda paliek bez pietiekamas asins pieplūdes. Līdzīga problēma var izraisīt dažu apgabalu nekrozi, citiem vārdiem sakot, miokarda infarktu.

Kā darbojas?

Manevrēšana ir diezgan sarežģīta darbība, kas ietver transplantātu izmantošanu sirds asinsvadu paplašināšanai un normālas asinsrites atjaunošanai. Tāpēc daudzi pacienti baidās to darīt. Tomēr tas ir koronāro sirds apvedceļš, kas ļauj personai dzīvot vēl daudzus gadus.

Speciāls šunts tiek izmantots, lai paplašinātu tvertnes, kas tiek ņemtas no augšstilba vēdera augšstilba vai krūšu artērijā no apakšdelma zonas. Otrā iespēja ir visveiksmīgākā, jo retāk tiek bloķēti artērijas šunti, un tie ir pietiekami daudz ilgāk. Vairumā gadījumu neliels šuntu aizsprostojums sākas tikai pēc desmit gadiem, un tad tikai 35% pacientu.

Kam pēc invaliditātes tiek izsniegta apvedceļa operācija?

Jūs varat reģistrēt invaliditātes grupu un saņemt atbilstošu palīdzību no valsts, nokārtojot medicīnisko komisiju. Manevrēšana var būt norāde uz invaliditāti, taču vispirms no ārsta jums ir jāsaņem komisija.

Ja medicīnas komisija uzskata, ka pacients ir invalīds, tad viņš varēs saņemt pabalstus. Visbiežāk cilvēki ar sirds slimībām tiek atzīti par invalīdiem tikai vienu gadu sakarā ar rehabilitācijas periodu pēc operācijas. Nākotnē viņa invaliditāte būs pastāvīgi jāapstiprina.

Parasti tikai 10% pacientu pēc manevrēšanas operācijas nosaka nederīgu grupu. Šajā gadījumā pirmā invaliditātes grupa var saņemt pacientus, kuriem ir biežas insultu, sastrēguma un funkcionālas sirds mazspējas. Otra invaliditātes grupa tiek dota insultu klātbūtnē, kas katru dienu nomāc pacientu. Arī iemesls var būt 1-2 darbības traucējumi.
Cik ilgi viņi dzīvo pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas?

Pēc operācijām uz kuģiem cilvēkiem daudzus gadus nav sirds problēmu. Grūtības var rasties, ja šunta ir bloķēta. Vidēji pēc nodotajiem pasākumiem persona var dzīvot bez jebkādām grūtībām ar sirdi vēl divdesmit gadus.

Tomēr šie skaitļi ir tikai aptuveni. Katra cilvēka ilgmūžība pēcoperācijas periodā ir atkarīga no organisma individuālajām īpašībām. Pirmkārt, šuntu slēgšana ir atkarīga no asinsrites sistēmas īpašajām iezīmēm, proti, uz asins recēšanu, asinsvadu stāvokļiem, holesterīna plankumu klātbūtni, asins recekļu veidošanās utt. Otrkārt, citu patoloģiju klātbūtne organismā ir ļoti svarīga.

Daudz kas ir atkarīgs no operācijas kvalitātes. Komplikācijas var rasties viena gada laikā pēc asinsvadu operācijas. Ar šāda veida darbībām problēmas rodas aptuveni trešdaļā gadījumu. Šo rādītāju uzskata par zemu šādām sarežģītām darbībām. Pirmajā gadā ir nepieciešams kontrolēt asins apgādes procesu, lai izslēgtu jebkādu noviržu iespēju.

Parasti dzīves ilgums pēc operācijas ir atkarīgs no pacienta. Pēcoperācijas periodā ir svarīgi atteikties no sliktiem ieradumiem un ievērot īpašu diētu. Turklāt katrs pacients savā veidā iztur rehabilitācijas periodu, kas ietekmē arī dzīves ilgumu.

Diēta pēc sirds operācijas

Pēc manevrēšanas katram pacientam ir stingri jāievēro diēta.

  1. Pirmkārt, ir stingri aizliegts ēst treknu pārtiku, īpaši ceptiem.
  2. Otrkārt, jums ir jāatsakās no visiem dzīvnieku taukiem un margarīniem. Saulespuķu eļļa ir labāk aizstāt olīvu. Gaļu un mājputnus vēlams ēst vārītu.
  3. Svarīgi punkti pēcoperācijas uzturā ir augļu un dārzeņu daudzuma patēriņš. Ieteicams ēst vismaz 300 gramus zaļumu dienā. Tas būs ļoti noderīgi apelsīnu sulas dzert katru dienu un ēst vismaz glāzi kazenes. Tas palīdzēs ne tikai uzlabot viņu stāvokli, bet kopumā stiprināt organisma imūnsistēmu un uzlabot toņu.
  4. Pēc operācijas ir stingri aizliegts dzert alkoholu un sodas. Pat pilnīgi veselam ķermenim šie dzērieni ir ļoti kaitīgi. Pēc manevrēšanas tās var izraisīt visnepatīkamākās sekas.

Atsauksmes par operāciju

1. pārskata numurs

Pirms septiņiem gadiem man bija sirds operācija. Pēc tam ārsts uzdeva jautājumu - cik daudz viņi dzīvo pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas. Es nesaņēmu precīzu atbildi.

Kopumā, divus šuntus, operācija bija diezgan vienkārša. Tiesa, sākumā krūšu kaula sāpes bija nelielas, bet drīz viss beidzās. Tagad es jūtos lieliski, man sirdī ir sāpes, kā man nav pirms operācijas, es jūtos pilnīgi veselīgi. Pēc operācijas man bija jāpārtrauc cigarešu smēķēšana un jānovērš taukaini pārtikas produkti.

Igors, 56 gadi - Maskava

Pēc koronāro artēriju šuntēšanas ķirurģiskas operācijas sākumā es jutos ļoti vājš. Aptuveni mēnesim bija jāturpina sevi staigāt. Naktī bija grūti elpot, reizēm pat guļot sēdus stāvoklī. Bet sāpes krūtīs pilnībā pazuda.

http://glavvrach.com/shuntirovanie-serdca/

Ilgums pēc manevrēšanas

autors: ārsts Adamenko E.N.

Koronāro ķirurģisko operāciju darbība ir galvenais solis, lai pacients atgrieztos normālā dzīvē. Šīs operācijas mērķis ir atjaunot sirds normālu asinsriti, mazināt pacienta sāpes, prognozēt miokarda infarkta attīstības samazināšanos un dzīves ilguma palielināšanos. Tomēr tas nevar pilnībā atbrīvoties no aterosklerozes pacienta.

Kā jūs zināt, pastāv vairāki predisponējoši faktori, kas tieši ietekmē aterosklerotisko plankumu veidošanos, piemēram, dzimumu, vecumu, iedzimtību. Šie faktori nav maināmi, tomēr jāņem vērā un jākontrolē tādi faktori kā augsts asinsspiediens, smēķēšana, augsts holesterīna līmenis, liekais svars, diabēts, zema fiziskā aktivitāte, psihoemocionālais stāvoklis.

Ir nepieciešams izmērīt asinsspiedienu katru dienu un kontrolēt, lai tas būtu 140-90 mm Hg robežās. Pacientiem jākontrolē holesterīna līmenis (kopējā holesterīna līmenis ir mazāks par 4,5 mmol / l (170 mg / dl). Ir nepieciešams samazināt normas svaru, kas ir pēdējie divi skaitļi augšanas mīnus 10%. 2,0 km pastaigas.

Statistika rāda, ka ilgākais pētījums par pacientiem, kuri tiek ārstēti manevrēšanas laikā (30 gadus pēc novērošanas) ir 15 gadi pēc operācijas, šo pacientu mirstības rādītāji ir tādi paši kā kopumā.

Erasmus medicīnas centra pētnieki Roterdamā, Nīderlandē, ir novērojuši 1041 pacientu 30 gadus, kuriem šajā klīnikā tika veikta koronāro artēriju apvedceļa operācija no 1971. līdz 1980. gadam. Pētījuma pabeigšanas brīdī bija dzīvi 196 pacienti, no kuriem 10 sasniedza vairāk nekā 90 gadu vecumu.

Kumulatīvie 10, 20 un 30 gadu dzīvildze bija 77%, 40% un 15%. Tas ir saistīts ar koronāro artēriju apvedceļa operācijas komplikācijām.

Pirmajā gadā mirstības līmenis bija 3,2%, tad tas samazinājās par 0,9%, pēc tam palielinoties līdz 4% gadā līdz 15 gadiem. No 15 līdz 20 gadiem mirstības līmenis bija 3,5% gadā, vairāk nekā 20 gados - 2,5% gadā.

Pēc Kaplana-Meiera līknes izveidošanas izrādījās, ka paredzamais mūža ilgums pēc pirmā CABG ir 17,6 gadi. Pacientu izdzīvošana ar iejaukšanos dažādos kuģu skaitļos bija ievērojami atšķirīga.

Asins plūsmas palielināšanās koronāro artēriju vidū izraisīs sāpju mazināšanos, stenokardijas vājināšanos vai pilnīgu izzušanu, mazāk medikamentu, un vingrinājumi būs mazāk un mazāk nogurdinoši. Pacients varēs atgriezties savā parastajā dzīvesveidā, turpinot strādāt un rūpēties par savu ģimeni. Uzlabot vispārējo dzīves kvalitāti. Jums nevajadzētu domāt par sirds apvedceļa sekām, ar pareizu dzīvesveidu, no kuras var izvairīties.

http://hirurgs.ru/content/prodolzhitelnost-zhizni-posle-shuntirovaniya

Cik daudz dzīvo pēc sirds apvedceļa

Cik daudz un kā cilvēki dzīvo pēc sirds kuģu manevrēšanas

Daudzus gadus nesekmīgi cīnās ar hipertensiju?

Institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt hipertensiju, lietojot to katru dienu.

Šodien medicīna ir guvusi lielus panākumus, tagad ķirurgi veic sarežģītas operācijas, kas var glābt to pacientu dzīvību, kuri zaudējuši visu cerību uz atveseļošanos. Viena no šīm operācijām ir sirds kuģu manevrēšana.

  • Kāda ir operācijas būtība?
  • Kad jāveic sirds apvedceļš?
  • Kas notiek ar pacientu pēc operācijas
  • Cik dzīvo pēc operācijas (atsauksmes)
  • Dzīvesveids pēc CABG
  • Aksh - sekss
  • Smēķēšana pēc AKSH
  • Narkotiku lietošana
  • Pārtika pēc CABG
  • Vingrinājumi pēc Aksh
  • Uzmanība uz diabētu un ikdienas shēmu
  • Manevrēšanas statistika

Kāda ir operācijas būtība?

Darbību, kas tiek veikta uz kuģiem, sauc par apvedceļu operāciju. Šī iejaukšanās ļauj atjaunot asinsrites funkciju, normalizēt kuģu darbu, nodrošināt asins plūsmu uz galveno dzīves orgānu. Pirmo operāciju uz kuģiem 1960. gadā veica amerikāņu speciālists Robert Hans Getz.

Hipertensijas ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto ReCardio. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Operācija ļauj jums sagatavot jaunu ceļu asins plūsmai. Kad runa ir par sirds operācijām, šim nolūkam tiek izmantoti asinsvadu šunti.

Kad jāveic sirds apvedceļš?

Ķirurģiska iejaukšanās sirds darbā - galējs pasākums, bez kura tas nevar darīt. Operācija tiek izmantota smagos gadījumos ar koronāro vai išēmisko slimību, ar aterosklerozi, ko raksturo līdzīgi simptomi.

Atherosclerosis ir hroniska slimība, ko raksturo paaugstināts holesterīna līmenis. Viela nogulsnējas asinsvadu sienās, bet lūmenis tiek sašaurināts, traucēta asins plūsma.

Tāds pats efekts ir raksturīgs koronārai slimībai - samazinās skābekļa piegāde organismam. Lai nodrošinātu normālu darbību, tiek veikta sirds apvedceļa operācija.

Sirds manevrēšana (CABG) ir trīs veidu (viena, divkārša un trīskārša). Darbības veids ir atkarīgs no slimības sarežģītības un no aizsprostoto kuģu skaita. Ja pacientam ir viena salauzta artērija, tad ir nepieciešams viens šunts (viens CABG). Attiecīgi lieliem pārkāpumiem - divkāršiem vai trīskāršiem. Ir iespējama papildu vārsta nomaiņa.

Pirms operācijas pacientam tiek veikta obligāta pārbaude. Ir nepieciešams nokārtot daudz testu, veikt koronogrāfiju, veikt ultraskaņas skenēšanu un kardiogrammu. Pārbaude jāveic iepriekš, parasti 10 dienas pirms operācijas sākuma.

Pacientam jāiziet īpašs kurss par jaunu elpošanas metožu apmācību, kas būs nepieciešama pēc operācijas ātrai atveseļošanai. Darbība notiek vispārējā anestēzijā, ilgst līdz sešām stundām.

Kas notiek ar pacientu pēc operācijas

Pēc operācijas pacients tiek pārcelts uz intensīvo aprūpi. Elpošana tiek atjaunota, izmantojot īpašas procedūras.

Operatīvā pacienta uzturēšanās intensīvajā terapijā ilgst līdz 10 dienām atkarībā no viņa stāvokļa. Pēc tam pacientam rehabilitācija notiek rehabilitācijas centrā.

Šuvju apstrādi veic antiseptiski līdzekļi, pēc dzīšanas (septītajā dienā) šuves tiek noņemtas. Persona pēc aizvākšanas procedūras var izjust sāpīgas sāpes un vieglu dedzināšanas sajūtu. Pēc vienas vai divu nedēļu ilgas darbināšanas tās ļauj peldēties.

Cik dzīvo pēc operācijas (atsauksmes)

Pirms operācijas daudzi pacienti ir ieinteresēti pēc CABG lietošanas. Smagās sirds slimībās manevrēšana var ievērojami pagarināt dzīves ilgumu.

Izveidotais šunts var kalpot bez aizsērēšanas vairāk nekā desmit gadus. Bet daudz kas ir atkarīgs no speciālistu darbības kvalitātes un kvalifikācijas. Pirms jūs nolemjat par šādu operāciju, jums jāzina viedoklis par pacientiem, kuri jau ir izmantojuši apvedceļa operāciju.

Attīstītajās valstīs, piemēram, Izraēlā, implanti tiek aktīvi implantēti, lai normalizētu asinsriti, kas kalpo 10 līdz 15 gadiem. Vairuma operāciju rezultāts ir dzīves ilguma palielināšanās pēc sirds kuģu apietas.

Ir kopīgs viedoklis, ka daudz kas ir atkarīgs no speciālista kvalifikācijas un pieredzes. Pacienti labi reaģē uz ārzemēs veiktajām darbībām. Bet vietējie ķirurgi strādā diezgan veiksmīgi, sasniedzot ievērojamu dzīves ilguma pieaugumu pēc operācijas CABG.

Pēc ekspertu domām, pacients var dzīvot vairāk nekā 20 gadus pēc operācijas. Bet tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Pēc operācijas regulāri jāapmeklē kardiologs, jāuzrauga implantētā implanta stāvoklis. Jums ir jāvada veselīgs un aktīvs dzīvesveids, jāēd labi.

Dzīvesveids pēc CABG

Pēc tam, kad pacients ir saņēmis operāciju un atgriezies mājās, ir jādara darbs, lai atjaunotu ķermeni. Nepieciešams stingri ievērot ārsta norādījumus, pakāpeniski palielināt fizisko aktivitāti. Ir nepieciešams veikt rētu samazināšanu, izmantojot ārsta izraudzītos līdzekļus rētu mazināšanai.

Aksh - sekss

AKSH turēšana neietekmē dzimuma kvalitāti. Pilnībā atgriešanās pie intīmām attiecībām būs iespējama pēc ārstējošā ārsta atļaujas.

Parasti ķermeņa atjaunošanai ir nepieciešamas 6-8 nedēļas. Bet katrs gadījums ir individuāls, tāpēc jums nevajadzētu kauns uzdot šādus jautājumus novērotājam.

Nav ieteicams lietot pozas, kas var radīt pārmērīgu stresu uz sirds muskuli. Labāk ir izmantot pozīciju, kurā krūtis ir minimāls.

Smēķēšana pēc AKSH

Pēc manevrēšanas ir vērts aizmirst par sliktiem ieradumiem. Jūs nevarat smēķēt, dzert alkoholu un pārēsties. Nikotīns negatīvi ietekmē asinsvadu sienas, iznīcinot tās, izraisa koronāro sirds slimību attīstību, veicina plankumu veidošanos.

Darbība pati par sevi neārstē esošās slimības, bet tikai uzlabo sirds muskuļa uzturu. Manevrēšanas laikā tiek izveidots jauns ceļš asinsritei, apejot bloķētos aortas traukus. Smēķējot, slimība progresēs, tāpēc jums ir nepieciešams atbrīvoties no atkarības.

Narkotiku lietošana

Pēc manevrēšanas ir svarīgi stingri ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus. Viens no galvenajiem noteikumiem - stingra narkotiku režīma ievērošana.

Visbiežāk pacienti ir parakstījuši zāles, kas plāno asinis un novērš asins recekļu veidošanos, holesterīna līmeni pazeminošas zāles un zāles, kas normalizē asinsspiedienu.

Pārtika pēc CABG

Ir svarīgi mainīt diētu, pretējā gadījumā pēc CABG nevajadzētu paļauties uz pozitīvu tendenci. Jāizslēdz pārtikas produkti, kas satur augstu trans-tauku un holesterīna līmeni. Šādas darbības palīdzēs novērst plankumu un nogulumu veidošanos uz asinsvadu sienām, kas bloķē lūmenu. Pēc operācijas jūs varat sazināties ar dietologu, lai koordinētu savu parasto uzturu.

Ēdieniem jābūt dažādiem produktiem ar omega-3 taukskābju, dārzeņu un augļu saturu, pievienojiet pilngraudu labību. Šāda izvēlne ļaus jums pasargāt sevi no paaugstināta asinsspiediena un pasargāt pret diabēta attīstību, taču būs iespējams saglabāt normālu svaru.

Nav nepieciešams ierobežot sevi viss, jo ķermenis ir pilns ar stresu. Ir svarīgi ēst, lai ēdiens būtu veselīgs, bet arī patīkams. Tas ļaus bez piepūles ievērot šādu diētu visā dzīves laikā.

Pēc manevrēšanas ir vērts iet cauri sirds rehabilitācijas programmai, kas paredz mainīt pacienta dzīvesveidu, atteikties no sliktiem ieradumiem un ēšanas.

Vingrinājumi pēc Aksh

Atjaunot fizisko aktivitāti vajadzētu būt pakāpeniskai, atveseļošanās sāksies klīnikā. Pēc pusotra mēneša slodzes pakāpeniski palielinās, bet smago kravu celšana ir stingri aizliegta. Jaunu kravu ievešana ir iespējama tikai pēc ārsta atļaujas. Ir nepieciešams laiks, lai dziedētu brūces un kaulu audus.

Terapeitiskā vingrošana, samazinot miokarda slodzi, ir atļauta regulāra staigāšana īsos attālumos. Šādas darbības veicina asins plūsmas normalizēšanos un pazemina holesterīna līmeni asinīs. Īpaša uzmanība būtu jāpievērš nodarbību regularitātei, vingrinājumi ir jāsamazina.

Vingrinājumi ir jāatkārto katru dienu, pakāpeniski palielinot slodzi. Ja pēc klases ir elpas trūkums, sirds sāpes, slodze jāsamazina. Ja pacients jūtas labi un pēc vingrojuma nejūt diskomfortu, jūs varat pakāpeniski palielināt slodzi. Tas ļauj atjaunot plaušu un sirds muskulatūras darbu.

Jārisina pirms ēšanas pusstundu vai pusotru stundu pēc ēšanas. Ir vērts izvairīties no vakara treniņiem, kontrolēt sirdsdarbību nodarbību laikā (nedrīkst būt augstāks par vidējo).

Ļoti noderīga ir regulāra staigāšana īsos attālumos. Šāda slodze var uzlabot elpošanu un asinsriti, stiprināt sirds muskuļus un palielināt organisma izturību kopumā. Optimālais laiks pārgājieniem vakarā, no 5 līdz 7 stundām vai no 11:00 līdz 1 dienai. Pastaigām jāizvēlas ērti apavi un vaļīgi apģērbi.

Augšup / lejup vērstas kāpnes ir atļautas līdz 4 reizēm dienā. Slodze nedrīkst pārsniegt normu (60 soļi minūtē). Pacelšanas laikā pacients nedrīkst justies diskomfortā, pretējā gadījumā slodze jāsamazina.

Uzmanība uz diabētu un ikdienas shēmu

Komplikāciju attīstība ir iespējama cilvēkiem ar diabētu. Slimības ārstēšanai jābūt tādai pašai kā pirms operācijas. Kas attiecas uz ikdienas rutīnu - pareizu atpūtu un mērenu slodzi. Dienas laikā pacientam jāgulējas vismaz 8 stundas. Īpaša uzmanība jāpievērš pacienta emocionālajam stāvoklim, lai izvairītos no stresa, būtu mazāk nervu un sajukums.

Bieži vien pacienti pēc CABG ir nomākti. Daudzi pacienti atsakās pieņemt pārtiku un ievērot pareizo režīmu. Darbinieki netic laimīgam iznākumam un uzskata, ka visi mēģinājumi ir bezjēdzīgi.

Hipertensijas ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto ReCardio. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Bet statistika saka: pēc AKSH cilvēku dzīves gadu desmitiem. Ir ļoti svarīgi ievērot visus ārstu ieteikumus. Smagos, novārtā atstātos gadījumos ir iespējams pagarināt dzīvi un vairākus gadus nodrošināt normālu eksistenci.

Manevrēšanas statistika

Saskaņā ar statistiku un socioloģisko aptauju rezultātiem mūsu valstī un ārzemēs lielākā daļa darbību ir veiksmīgas. Tikai 2% pacientu necieš manevru. Lai iegūtu šo skaitli, tika pētīti 60 tūkstoši gadījumu.

CABG rezultātu ietekmē ne tikai sirds ķirurgu profesionālisms, bet arī individuālie faktori, piemēram, anestēzijas tolerance, blakusslimības un ķermeņa stāvoklis kopumā.

Vienā pētījumā piedalījās 1041 pacienti. Saskaņā ar rezultātiem aptuveni 200 pacienti ne tikai veiksmīgi veica operāciju, bet arī devās pāri deviņdesmit gadu pagrieziena punktam.

  1. 2015.06.17 plkst. 09:27
    1. 10/21/2015 at 2:54
    2. 10/30/2017 plkst. 16:26

- atstājot komentāru, jūs piekrītat lietotāja līgumam

  • Aritmija
  • Atherosclerosis
  • Varikozas vēnas
  • Varicocele
  • Vēnas
  • Hemoroīdi
  • Hipertensija
  • Hipotonija
  • Diagnostika
  • Distonija
  • Insults
  • Sirdslēkme
  • Išēmija
  • Asinis
  • Darbības
  • Sirds
  • Kuģi
  • Stenokardija
  • Tahikardija
  • Tromboze un tromboflebīts
  • Sirds tēja
  • Hipertonija
  • Spiediena aproce
  • Normalife
  • Allapinīns
  • Aspark
  • Detralex

Dažos gadījumos zemāks spiediens 60 tiek uzskatīts par normālu

Asinsspiediens ietekmē asinsspiedienu un asinsvadu caurlaidību, sirds darbību, asins tilpumu utt. Nelielas izmaiņas no normas tiek uzskatītas par pieņemamām. Bet ir nepieciešams veikt pasākumus, ja ir zemāks spiediens 60, jo tas var liecināt par artēriju hipotensijas klātbūtni.

Diastoliskais asinsspiediens norāda uz asinsspiediena spēku, kas nonāk dobās vēnās, tas ir, atgriežas pie sirds mierīgā stāvoklī. Starpība starp spiediena vērtībām normā nedrīkst pārsniegt 40 mm. Hg Art.

Etioloģija

Vairumā gadījumu jauniešiem ir raksturīgs zems asinsspiediens, un vecumam tas mēdz pieaugt. Īpaši bieži ir hipotensija sievietēm, kā arī tiem, kam ir mazs svars, augsts un liesais ķermenis. Samazinot spiedienu uz kritisko stāvokli, parādās patoloģisku traucējumu simptomi organismā, kas var būt dzīvībai bīstami.

Bet 25% cilvēku uz planētas dzīvo ar šo slimību gadiem ilgi, nejūtot nekādu diskomfortu.

Īpaši bieži samazinās zemāks asinsspiediens vecāka gadagājuma cilvēkiem, sievietēm no pusaudža līdz četrdesmit gadiem, kā arī bērniem un sportistiem.

Iemesli

Medicīnā tiek izdalīti šādi hipotensijas veidi:

  1. Fizioloģisks, kas attīstās anēmijas, sirdslēkmes vai insulta, tuberkulozes vai kuņģa čūlu, ļaundabīgu audzēju, kā arī stresa pārneses dēļ ilgu laiku. Slimības attīstības iemesli ietver arī asins zudumu, endokrīnās sistēmas traucējumus, galvas traumas vai dehidratāciju, lietojot noteiktus medikamentus un dabiskus stimulantus, kā arī grūtniecību. Visas slimības pazīmes var viegli novērst bez īpašas ārstēšanas.
  2. Patoloģiska hipotensija, kurā zemāks zemākais spiediens ir 60, rodas sirds un asinsvadu un autonomo nervu sistēmu traucējumu, nieru slimību, alerģisku reakciju, toksiska šoka dēļ.

Tika arī konstatēts, ka hipotensija var tikt pārmantota. Zems zemāks spiediens biežos gadījumos rodas sakarā ar asinsvadu tonusu samazināšanos.

Šķirnes

Ir vairākas patoloģijas attīstības formas:

  1. Ortostatiska hipotensija, kurā pēkšņās kustībās ir zemāks 50 vai 60 spiediens, kad asinis ļoti ātri iekļūst ekstremitātēs, un sirds tam nereaģē. Tā rezultātā spiediens uzreiz pazeminās, līdzsvars tiek traucēts, un parādās vājums.
  2. Veģetatīvā-asinsvadu hipotensija, kas notiek sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijā, kad smadzenēm tiek dotas komandas, lai mazinātu spiedienu, kad patiesībā tas ir jāpalielina. Šāda diagnoze bieži tiek veikta pusaudža vecumā.
  3. Postprandiska hipotensija, ko raksturo tūlītēja asins pieplūde uz apakšējām ekstremitātēm pēc ēšanas.

Komplikācijas

Milzīga briesmas ir zemāks spiediens 55, ko pavada strauja sirdsdarbība. Tas liecina, ka sirds pietiekami stipri sūknē asinis, un kuģi nespēj to normāli pārnest. Protams, hipotensija reti izraisa insultus vai sirdslēkmes, bet tas apdraud citu komplikāciju attīstību.

Grūtniecības laikā šī slimība ir bīstama, jo auglis cieš no skābekļa bada, kas var izraisīt tās attīstības pārkāpumu. Ja zemā spiedienā novēro zemu impulsu, tas var liecināt par asins stāzi.

Simptomi un pazīmes

Kad cilvēka asinsspiediens pazeminās, viņš vienmēr jūt diskomfortu. Zemu zemo spiedienu pievieno šādas pazīmes:

  • Slikta pašsajūta, pārslodze, miegainība un apātija;
  • Sāpes galvā;
  • Reibonis, nesaskaņotība;
  • Skābekļa trūkums, noguruma sajūta, astmas lēkmes;
  • Ādas paliktnis, acu tumšums, samaņas zudums;
  • Impulsu maiņa, letarģija.

Ja hipotensiju pavada citas slimības, tad var būt citi tiem raksturīgi simptomi. Arī slimība var būt akūta pārmaiņu laika apstākļu laikā.

Lai strauji pazeminātu spiedienu, nepieciešama tūlītēja personas hospitalizācija, ja tiek novēroti šādi simptomi:

  • Sāpes krūtīs;
  • Runas un kustības traucējumi;
  • Trīce;
  • Asiņošana.

Diagnostika

Ja ir ilgs laiks, zemāks spiediens ir 60, ko ārsts jums pateiks. Vispirms jums ir nepieciešams veikt precīzu diagnozi un noskaidrot slimības cēloņus. Lai to izdarītu, izmantojiet tādas metodes kā ehokardiogrāfija, sirds CT, asins analīzes. Pētījums par vairogdziedzeri, izmantojot ultraskaņu. Lai veiktu precīzu diagnozi, ārstam ir jānovērtē arī pacienta asinsspiediens, vispirms viņa guļus stāvoklī un pēc tam sēžot. Lai izslēgtu vēnu trombozi, tiek veikta ekstremitāšu ultraskaņa.

Pirmā palīdzība

Samazinot spiedienu līdz kritiskajam līmenim, ieteicams ievērot šādu darbību secību:

  1. Pacienta novietošana horizontālā stāvoklī, kurā kājas jāpiestiprina un galvas nolaišana;
  2. Personas nodrošināšana ar bezmaksas skābekli;
  3. Periodiska asinsspiediena mērīšana;
  4. Mākslīgās elpošanas un sirds masāžas izmantošana ar pulsa izzušanu;
  5. Zvaniet uz ātrās palīdzības, lai saņemtu turpmāku hospitalizāciju.

Ārstēšana

Zems zemāks spiediens pusaudža laikā un sievietes grūtniecības laikā nenozīmē nekādu ārstēšanu, jo laika gaitā tas atgriezīsies normālā stāvoklī. Šajā laikā jūs varat lietot citronzāles, žeņšeņa un citu tinktūru.

Primārās vai akūtas slimības gadījumā ārstēšanas mērķis ir normalizēt asinsspiedienu. Lai to izdarītu, izmantojiet narkotiku terapiju un pielāgojiet pacienta dzīvesveidu. Hipotensijas ārstēšanai ārsti lieto analeptikas, adaptogēnus un alfa adrenomimetikas līdzekļus, kā arī sedatīvus un kofeīnu saturošus līdzekļus. Jebkurā gadījumā medikamenti tiek izvēlēti individuāli pēc pilnīgas personas pārbaudes. Terapija jāveic regulāri.

Turklāt visi ārsti iesaka veselīgu dzīvesveidu, novērš stresa un emocionālā stresa izskatu. Tikpat svarīgi šeit ir pareiza diēta un miega režīms. Ir nepieciešams periodiski atpūsties pēc fiziskās slodzes, fizikālās terapijas, sacietēšanas. Hipotoniķiem vajadzētu pietiekami daudz gulēt no rīta, lai justos labi un jautri. Lai to izdarītu, viņiem ir ieteicams veikt klusu stundu pēc vakariņām. Jūs nevarat pārslogot ar zemu asinsspiedienu, visām slodzēm jābūt mērenām.

Tautas medicīna

Veicina tradicionālās medicīnas zemāka spiediena palielināšanos. Taču jāatceras, ka šīs receptes ir jāizmanto ilgu laiku, lai sasniegtu maksimālu efektu.

Ļoti labs veids, kā ārstēt slimību, ir zīdkoka lietošana. Lai sagatavotu zāles, sausās ogas jāielej ar vienu glāzi verdoša ūdens un jāievada pusstundu. Tad tas tiek filtrēts un paņem vienu trešdaļu no stikla trīs reizes dienā.

Citronam ir arī spēja normalizēt asinsspiedienu. Sagatavošanai ņemiet apmēram desmit augļus un berzējiet tos uz režģa, tad pievienojiet vienu litru vārīta ūdens, ievietojiet aukstā vietā trīs dienas. Pēc tam pievienojiet maisījumam pusi litra medus un atkal ievietojiet aukstumā. Gatavais produkts tiek ņemts trīs reizes dienā, piecdesmit grami.

Izmantojot tradicionālo medicīnu, periodiski jāpārbauda asinsspiediens ar tonometru. Pasliktināšanās gadījumā ir ieteicams nekavējoties sazināties ar medicīnas iestādi.

Prognoze un profilakse

Šai slimībai ir galvenokārt pozitīva prognoze. Bieži gadījumos ar laiku samazinās zems asinsspiediens jaunībā. Svarīgs faktors sirds sistēmas slimību riska samazināšanai ir pienācīga atpūta.

Koronāro artēriju apvedceļa operācija: vai ir vērts to darīt?

Koronāro artēriju apvedceļu operācija ir izmantota kardioloģijā vairāk nekā pusgadsimtu. Operācija ir radīt mākslīgu ceļu asinīm, lai iekļūtu miokardā, apejot trombēto kuģi. Tajā pašā laikā pati kamīna neuzlaužas, bet asinsriti atjauno, savienojot jaunu veselīgu anastomozi starp aortu un koronāro artēriju.

Sintētiskās tvertnes var izmantot kā koronāro artēriju apvedceļa materiālu, bet pacienta pašas vēnas un artērijas bija vispiemērotākās. Autovozējošā metode ticami „iegremdē” jauno anastomozi, nerada noraidījumu reakciju uz svešķermeņiem.

Pretstatā balona angioplastikas darbībai ar stenta uzstādīšanu, neapstrādāts kuģis ir pilnībā izslēgts no cirkulācijas, netiek mēģināts to atvērt. Īpašs lēmums par visefektīvākās metodes izmantošanu ārstēšanā tiek veikts pēc pacienta detalizētas pārbaudes, ņemot vērā vecumu, ar to saistītās slimības un koronāro asinsrites saglabāšanu.

Kas bija „pionieris” aortas apvedceļa operācijas piemērošanā?

Labi pazīstami sirds ķirurgi no daudzām valstīm strādāja pie koronāro artēriju apvedceļa operācijas. Pirmo cilvēku operāciju ASV veica Dr. Robert Hans Getz 1960. gadā. Mākslīgais šuntēts kreisais krūšu artērijs, kas stiepjas no aorta. Tās perifērijas gals bija piestiprināts koronārajiem kuģiem. Padomju ķirurgs V. Kolesovs atkārtoja līdzīgu metodi Ļeņingradā 1964. gadā.

Automātisko manevru pirmo reizi ASV veica sirds ķirurgs no Argentīnas R. Favaloro. Nozīmīgs ieguldījums intervences tehnikas attīstībā pieder amerikāņu profesoram M. DeBakey.

Šobrīd šādas darbības tiek veiktas visos lielajos kardioloģijas centros. Jaunākās medicīnas iekārtas ļāva precīzāk noteikt operācijas indikācijas, darboties uz darba sirds (bez mākslīgas asinsrites aparāta), saīsinot pēcoperācijas periodu.

Kā tiek izvēlētas operācijas indikācijas?

Koronāro artēriju apvedceļu operācija tiek veikta, ja nav vai nav rezultātu no balona angioplastijas, konservatīvas ārstēšanas. Pirms operācijas koronārās asinsvadu asinsvadu angiogrāfija ir obligāta un tiek pētīta šuntēšanas iespēja.

Citu metožu panākumi ir maz ticami, ja:

  • smaga kreisā koronāro artēriju stenoze tās stumbra zonā;
  • vairāki aterosklerotiski koronāro asinsvadu bojājumi ar kalcifikāciju;
  • stenozes iestāšanās uzstādītajā stentā;
  • nespēja nodot katetru pārāk šaurā kuģī.

Tiek ņemtas vērā galvenās norādes par koronāro artēriju apvedceļa operācijas metodi.

  • apstiprināja kreisā koronāro artēriju obstrukcijas pakāpi par 50% vai vairāk;
  • visu koronāro kuģu gultas sašaurināšanos par 70% vai vairāk;
  • šo izmaiņu kombinācija ar starplīniju priekšējās artērijas stenozi tās filiāles zonā no galvenā stumbra.

Ir 3 klīnisko indikāciju grupas, kuras izmanto arī ārsti.

Pacienti, kuri ir rezistenti pret zālēm vai kuriem ir būtiska išēmiska miokarda zona, ir minēti I grupā:

  • ar III - IV funkcionālo grupu stenokardiju;
  • nestabila stenokardija;
  • ar akūtu išēmiju pēc angioplastijas, hemodinamikas traucējumi;
  • attīstoties miokarda infarktam līdz 6 stundām pēc sāpju rašanās (vēlāk, ja saglabājas išēmijas pazīmes);
  • ja stresa tests saskaņā ar EKG datiem ir strauji pozitīvs, un pacientam nepieciešama plānota vēdera operācija;
  • ar plaušu tūsku, ko izraisa akūta sirds mazspēja ar išēmiskām pārmaiņām (pievienojot stenokardiju cilvēkiem vecumā).

II grupā ietilpst pacienti, kuriem ir ļoti iespējams novērst akūtu sirdslēkmi (prognoze bez operācijas) ir nelabvēlīga, bet tos ir grūti ārstēt ar zālēm. Papildus jau minētajiem galvenajiem iemesliem tiek ņemts vērā sirdsdarbības disfunkcijas pakāpe un skarto koronāro kuģu skaits.

  • triju artēriju sakāvi ar funkcijas samazināšanos zem 50%;
  • triju artēriju sakāvi ar funkciju virs 50%, bet ar smagu išēmiju;
  • viena vai divu kuģu sakāvi, bet ar lielu sirdslēkmes risku, jo izraisa plašu išēmijas zonu.

III grupā ietilpst pacienti, kuriem koronārās artērijas apvedceļa operācija tiek veikta kā vienlaicīga operācija ar nozīmīgāku iejaukšanos:

  • vārstu darbības laikā, lai novērstu koronāro artēriju anomālijas;
  • ja tiek novērstas smagas sirdslēkmes (sirds sienas aneirisma) sekas.

Starptautiskās kardiologu asociācijas vispirms iesaka klīniskās pazīmes un indikācijas, pēc tam ņemot vērā anatomiskās izmaiņas. Tiek lēsts, ka nāves risks no iespējamiem sirdslēkmes pacientiem ir daudz lielāks nekā operācijas laikā un pēc tā.

Kad operācija ir kontrindicēta?

Sirds ķirurgi uzskata, ka kontrindikācijas ir relatīvas, jo papildu miokarda vaskularizācija nevar kaitēt pacientam ar kādu slimību. Tomēr jāapsver iespējamais nāves risks, kas dramatiski palielinās, un jāinformē par to pacientu.

Klasiskās vispārējās kontrindikācijas jebkurai operācijai tiek uzskatītas par pieejamām pacientam:

  • hroniska plaušu slimība;
  • nieru slimība ar nieru mazspējas pazīmēm;
  • onkoloģiskās slimības.

Mirstības risks dramatiski palielinās, ja:

  • visu koronāro artēriju aterosklerotiskais bojājums;
  • kreisā kambara izsviedes funkcijas samazināšanās līdz pat 30% un zemāka masveida cicatricial izmaiņu dēļ miokardā pēc infarkta perioda;
  • smagu dekompensētu sirds mazspējas simptomu klātbūtne ar sastrēgumiem.

Kas padara papildu šunta kuģi?

Atkarībā no lomai izvēlētā kuģa šuntēšanas, apvedceļu darbības ir sadalītas:

  • mammarokoronarnuyu - šunts ir iekšējā krūšu artērija;
  • autoarterial - pacientam ir sava radiālā artērija;
  • autovenous - tiek izvēlēta liela sēnīšu vēna.

Radiālo artēriju un sapena vēnu var iegūt:

  • atvērts ceļš caur ādas griezumiem;
  • izmantojot endoskopisko tehniku.

Metodoloģijas izvēle ietekmē atveseļošanās perioda ilgumu un atlikušo kosmētisko defektu rētu veidā.

Kāda ir sagatavošanās operācijai?

Gaidāmā CABG ir nepieciešama rūpīga pacienta izmeklēšana. Standarta analīzes ietver:

  • klīniskā asins analīze;
  • koagulogramma;
  • aknu testi;
  • glikozes, kreatinīna, slāpekļa vielu saturs;
  • olbaltumvielas un to frakcijas;
  • urīna analīze;
  • apstiprinājums par HIV infekcijas un hepatīta neesamību;
  • EKG;
  • Sirds un asinsvadu doplers;
  • fluorogrāfija.

Speciālie pētījumi tiek veikti pirmsoperācijas periodā slimnīcā. Nepieciešama koronārā angiogrāfija (sirds rentgenogrāfija pēc kontrastvielas ievadīšanas).

Pilnīga informācija ļaus izvairīties no komplikācijām operācijas laikā un pēcoperācijas periodā.

Lai novērstu trombemboliju no vēnām kājās, 2-3 dienas pirms plānotās operācijas, no pēdas līdz augšstilbam tiek veikta stingra pārsēja.

Pirms vakara ir aizliegts ieturēt vakariņas, lai no rīta ieturētu brokastis, lai izslēgtu barības vada iespējamo regurgitāciju un tās iekļūšanu trahejā narkotisko miega laikā. Matu klātbūtnē uz priekšējās krūškurvja ādas tie tiek noņemti.

Anesteziologa pārbaude ir intervēšana, spiediena mērīšana, auskultācija, pagātnes slimību atkārtota noskaidrošana.

Sāpju mazināšanas metode

Koronāro artēriju apvedceļš prasa pilnīgu pacienta relaksāciju, tāpēc tiek izmantota vispārējā anestēzija. Uzstādot pilinātāju, pacients jutīsies tikai no injekcijas intravenozas ievades.

Aizmiegšana notiek minūtes laikā. Specifisko anestēzijas līdzekli izvēlas anesteziologs, ņemot vērā pacienta veselību, vecumu, sirds un asinsvadu darbību un individuālo jutību.

Ievadpasākumiem un galvenajai anestēzijai var izmantot dažādas pretsāpju kombinācijas.

Specializētajos centros iekārtas izmanto, lai uzraudzītu un kontrolētu:

  • pulss;
  • asinsspiediens;
  • elpošana;
  • sārmains asins rezerves;
  • skābekļa piesātinājums.

Jautājums par nepieciešamību pēc intubācijas un pacienta pārnešanas uz mākslīgo elpināšanu tiek atrisināts pēc ārstējošā ārsta pieprasījuma, un to nosaka pieejas metode.

Intervences laikā anesteziologs informē galveno ķirurgu par dzīves atbalsta rādītājiem. Griezuma posma laikā anestēzija tiek pārtraukta un pēc operācijas beigām pacients pamazām pamostas.

Kā darbojas?

Darbības metodes izvēle ir atkarīga no klīnikas un ķirurga pieredzes. Pašlaik tiek veikta koronāro artēriju apvedceļa operācija:

  • caur atvērtu piekļuvi sirdij, griežot krūšu kaulu, savienojot to ar sirds-plaušu mašīnu;
  • uz darba sirds bez kardiopulmonālas apvedceļa;
  • ar minimālu griezumu - piekļuve netiek izmantota caur krūšu kaulu, bet ar mini-torakotomiju caur šķērsgriezumu līdz 6 cm.

Manevrēšana ar nelielu griezumu ir iespējama tikai ar kreiso priekšējo artēriju. Šāda lokalizācija tiek izskatīta iepriekš, izvēloties darbības veidu.

Tehniski ir grūti veikt pieeju uz sirds, ja pacientam ir ļoti šauras koronāro artēriju. Šādos gadījumos šī metode nav piemērojama.

Operācijas priekšrocībām bez mākslīgo asins iesmidzināšanas aparāta atbalsta:

  • asins šūnu elementu mehāniska bojājuma praktiska neesamība;
  • īsāks intervences laiks;
  • iekārtu radīto iespējamo komplikāciju samazināšana;
  • ātrāka pēcoperācijas atveseļošanās.

Klasiskā veidā krūšu atvēršana tiek veikta caur krūšu kaulu (sternotomiju). Speciāli āķi, kas atdalīti no sāniem, un mašīna ir piestiprināta pie sirds. Operācijas laikā tas darbojas kā sūknis un destilē asinis caur tvertnēm.

Sirds apstāšanos izraisa atdzesēts kālija šķīdums. Izvēloties intervences metodi uz darba sirds, tas turpina sarukt, un ķirurgs iekļūst koronārā ar īpašu ierīču (antikoagulatoru) palīdzību.

Kamēr pirmais ir iesaistīts sirds zonas piekļuvē, otrais nodrošina, ka auto tvertnes tiek izlaistas, lai tās pārvērstu šuntos, šļircē ievadot šķīdumu ar heparīnu, lai novērstu asins recekļu veidošanos.

Pēc tam tiek izveidots jauns tīkls, kas nodrošina rajona asins piegādes veidu uz išēmisko zonu. Apturēta sirds tiek sākta, izmantojot defibrilatoru, un mākslīgā asinsrite ir izslēgta.

Lai izšūtu krūšu kaulu, tā ir pārklāta ar īpašām saspringtām skavām. Brūcei paliek plāns katetrs, lai noņemtu asinis un kontrolētu asiņošanu. Visa darbība ilgst aptuveni četras stundas. Aorta saglabājas līdz 60 minūtēm, mākslīgā asinsrite tiek uzturēta līdz pat 1,5 stundām.

Kā ir pēcoperācijas periods?

No operācijas telpas pacients uz gurney ar pilienu tiek nogādāts intensīvās terapijas nodaļā. Parasti viņš ir šeit pirmo 24 stundu laikā. Elpošana notiek neatkarīgi. Sākotnējā pēcoperācijas periodā pulsa un spiediena uzraudzība, asins izdalīšanās kontrole no iedibinātās caurules turpinās.

Asiņošanas biežums tuvākajās stundās ir ne vairāk kā 5% no visiem operētajiem pacientiem. Šādos gadījumos ir iespējama atkārtota iejaukšanās.

Vingrošanas terapiju (fizioterapijas vingrinājumus) ieteicams sākt no otrās dienas: ar kājām, veikt kustības, kas atdarina pastaigas, - velciet zeķes pret jums un atpakaļ, lai varētu izjust gastrocnemius muskuļu darbu. Šāda neliela slodze ļauj palielināt venozās asinis no perifērijas un novērst trombozi.

Pēc pārbaudes ārsts vērš uzmanību uz elpošanas vingrinājumiem. Dziļi elpas izlīdzina plaušu audus un pasargā to no stagnācijas. Apmācībai tiek izmantotas piepūšanas bumbas.

Nedēļu vēlāk izņemiet šuvju materiālu sēnīšu vēnā. Pacientiem ieteicams valkāt elastīgu krājumu vēl 1,5 mēnešus.

Krūšu dziedināšana ilgst līdz 6 nedēļām. Ir aizliegts pacelt svaru un fizisko darbu.

Izvadīšana no slimnīcas tiek veikta pēc nedēļas.

Pirmajās dienās ārsts iesaka nelielu izdalīšanos vieglā uztura dēļ: buljonu, šķidru graudaugu, piena produktu. Ņemot vērā asins zudumu, tiek ieteikts iekļaut ēdienus ar augļiem, liellopu gaļu, aknām. Tas palīdz atjaunot hemoglobīna līmeni mēnesī.

Motora režīms pakāpeniski tiek paplašināts, pārtraucot stenokardijas lēkmes. Necietojiet tempu un nesasniedziet sporta sasniegumus.

Labākais veids, kā turpināt rehabilitāciju, ir pāriet uz sanatoriju tieši no slimnīcas. Turpinās uzraudzīt pacienta stāvokli, uzņemt atsevišķu režīmu.

Pēc 3 mēnešiem kardiologs ieteiks koronāro asinsvadu darbību pārbaudīt, izmantojot stresa EKG paraugus. Rezultāts tiek vērtēts kā veiksmīgs, ja filmai nav sāpju un patoloģijas.

Cik iespējams ir komplikācijas?

Pētījumi par pēcoperācijas komplikāciju statistiku liecina par zināmu risku jebkura veida ķirurģiskām iejaukšanās darbībām. Tas jānosaka, lemjot, vai piekrist operācijai.

Nāvējošais iznākums ar plānoto koronāro artēriju apvedceļu operāciju tagad ir ne vairāk kā 2,6%, dažās klīnikās mazāk. Eksperti norāda uz šī rādītāja stabilizāciju saistībā ar pāreju uz bez problēmām darbojošiem cilvēkiem vecākiem cilvēkiem.

Lai iepriekš paredzētu, uzlabošanas ilgums un pakāpe nav iespējama. Pacientu novērojumi liecina, ka pēc operācijas koronārās asinsrites rādītāji pirmajos 5 gados ievērojami samazina miokarda infarkta risku, un nākamajos 5 gados neatšķiras no pacientiem, kas ārstēti ar konservatīvām metodēm.

Šuntēšanas kuģa "derīguma termiņš" tiek uzskatīts par 10 līdz 15 gadiem. Izdzīvošana pēc operācijas ir piecu gadu laikā - 88%, desmit - 75%, piecpadsmit - 60%.

No 5 līdz 10% gadījumu starp nāves cēloņiem ir akūta sirds mazspēja.

Kādas komplikācijas ir iespējamas pēc operācijas?

Visbiežāk sastopamās koronāro artēriju šuntēšanas komplikācijas tiek uzskatītas par:

  • asiņošana
  • traucēts sirds ritms.

Retāk ir:

  • miokarda infarkts, ko izraisa bojāts trombs:
  • nepietiekama krūšu kaula šuvju saplūšana;
  • brūču infekcija;
  • tromboze un dziļu kāju vēnu flebīts;
  • insults;
  • nieru mazspēja;
  • hroniskas sāpes operācijas jomā;
  • keloīdu rētu veidošanos uz ādas.

Komplikāciju risks ir saistīts ar pacienta stāvokļa smagumu pirms operācijas un ar to saistītās slimības. Palielināts ārkārtas iejaukšanās gadījumā bez sagatavošanās un pietiekamas pārbaudes.

Atsauksmes par pacientiem, kuri ir saņēmuši operāciju, liek domāt par personīgām izvēlēm un vērtībām dzīvē.

Galina Mihailovna, 58 gadi, mūzikas skolotājs: „Es izlasīju rakstu un sāka atcerēties to, kas mani mudināja piekrist operācijai. Tikai izdzīvoja līdz pensijai, jo bija sirdslēkme. Tiesa, pirms tam 10 gadi bija pastāvīga hipertensija. Laiku pa laikam tā tika ārstēta, vēl nebija vietas atpūsties (tāpat kā visi mūzikas darbinieki, kolyma) vēl divās vietās. Vienreiz slimnīcu gultā ar pastāvīgiem uzbrukumiem un bailēm, viņa piekrita, pat nedomājot par sekām. Apspriešanās tika nosūtīta uz reģionālo kardioloģisko centru. 3 mēnešu gaidīšanas rinda koronāro angiogrāfiju. Piedāvājot operāciju, nekavējoties piekrita. Pirms un pēc darot visu saskaņā ar ārsta ieteikumiem. Sāpes krūtīs ilga 3 dienas, pēc tam gandrīz pazuda. Tagad es turpinu darīt to, ko es mīlu, es vadu studentus, es strādāju orķestrī. ”

60 gadus vecs Sergejs Nikolajevičs, pensionēts pulkvedis: „Nav iespējams pastāvīgi baidīties un sagaida sirdslēkme, labāk ir uzņemties risku. Pēc operācijas uzbrukumiem gandrīz 2 gadus nav. Tiklīdz palielinājās slodze valstī, es jutos reiboni. Pēc tam, kad pārējais ir pagājis. Varbūt vismaz 5 vai 10 gadus es varu dzīvot, neaizmirstot manu sirdi. Mani vienaudži vairs nevar fiziski strādāt. ”

Sirds manevrēšana pēc sirdslēkmes

Diēta pēc operācijas, lai novērstu hemoroīdus

Inna - 2016. gada 4. decembris - 22:40

Nina - 2017. gada 21. aprīlis - 16:15

Jevgeņija - 2017. gada 27. jūlijs - 02:25

  • atbildēt
  • Kopīga ārstēšana
  • Novājēšanu
  • Varikozas vēnas
  • Nagu sēne
  • Pretgrumbu rašanās
  • Augsts asinsspiediens (hipertensija)
http://zdor.podavleniu.ru/lechenie/skolko-zhivut-posle-shuntirovaniya-serdtsa/

Vairāk Raksti Par Varikozām Vēnām

  • Anālās asiņošanas cēloņi
    Ārsti
    Katrs cilvēks var reiz saskarties ar to, ka viņš ir asiņošana no tūpļa, un tas izraisa briesmīgu diskomfortu, diskomfortu un ir arī iespējamās slimības simptoms.Daudzi nekavējoties neprasa ārsta palīdzību, aizbildinoties ar „tas nav briesmīgi”, „tas var iet pats”, „tas ir pārāk intīms dalīties ar medicīnas personālu” un tā tālāk.
  • Askorutīns bērniem
    Profilakse
    Lielākā daļa bērnu slimību ir saistītas ar vāju imūnsistēmu. Vitamīnu trūkums veicina saaukstēšanās un infekcijas slimību attīstību, kas visbiežāk jūtama rudenī-ziemā. Narkotiku lietošana ne vienmēr ir labvēlīga ietekme uz bērnu ķermeni un bieži vien tikai saasina situāciju ar veselību.