Mazliet par paaugstinātu eozinofilu
Iesūtījis: Saturs · Publicēts 11.11.2015 · Atjaunināts 2012.01.17
Šī raksta saturs:
Eozinofīli ir viena no balto asinsķermenīšu grupām. To ražošana tiek aktivizēta, kad svešzemju olbaltumvielu struktūra iekļūst organismā. Šūnu skaits tiek noteikts, veicot ikdienas vispārējo asins analīzi, ne tikai absolūtā vērtība (gabalu skaits asins vienībā), bet arī attiecība pret kopējo leikocītu skaitu (to izsaka procentos). Kad mūsu imunitāte ir iesaistīta intensīvā darbā un patstāvīgi cenšas pārvarēt slimību, eozinofīli ir paaugstināti asins analīzē. Tomēr jums jāzina, ka ne katrs šo asins šūnu līmeņa pieaugums vai samazinājums liecina par patoloģisku procesu. Tomēr pirmās lietas vispirms.
Eozinofilijas pakāpe pieaugušajiem un bērniem
Nosacījumu, kad asins eozinofīli ir paaugstināts, sauc par eozinofiliju.
Parasti pieaugušajiem (neatkarīgi no dzimuma) šūnu daudzums ir 100–120 līdz 300–350 vienā mililitrā testa asins, procentos no visiem baltajiem asinsķermenīšiem, tas ir 1–5%. Dažāda vecuma bērniem attiecība pret leikocītiem svārstās no 1 līdz 6-7%.
Nozīmīga ir aplūkotās grupas asins šūnu līmeņa novirze no 10% normālas, tādā gadījumā tiek diagnosticēta viegla eozinofilijas pakāpe; ar eozinofilu pieaugumu līdz 15% nosaka mērenu pakāpi;
pārsniedzot 15% slieksni, liecina par smagu patoloģiju.
Tomēr ir jāņem vērā šūnu skaita fizioloģiskās svārstības un citi faktori, kas ietekmē indikatoru.
Nepatoloģiski palielinās
Eozinofilu saturs atšķiras atkarībā no dažādu faktoru darbības:
- Naktī eozinofīlija var sasniegt līmeni, kas pārsniedz 30%, īpaši sākumā;
- Vakarā tiek novērots ātruma pieaugums;
- Analīze atklāj šūnu skaita atšķirības sievietēm visā menstruālā cikla laikā: sākotnējos posmos to skaits palielinās, kad ovulācija pakāpeniski samazinās;
- Ārstēšana ar noteiktām zālēm var ietekmēt indikatoru: aspirīnu, difenhidramīnu, zāles tuberkulozei, penicilīnus, sulfanilamīdu un zelta preparātus, kompleksus ar vitamīnu B, imipramīnu, miscleronu, papaverīnu, aminofilīnu, beta blokatorus, himotripsīnu, hlorpropamīdu, hormonālos medreparapārus, hormonu zāles.
- Pārtikas režīms: saldumi, dzērieni, kas satur alkoholu, palielina varbūtību, ka analīze būs nepareiza.
Nesen atklātajiem paaugstinātajiem eozinofīliem asins analīzē nepieciešams atkārtoti pārbaudīt un izpētīt to skaita izmaiņas laika gaitā (vairāki secīgi testi).
Patoloģijas cēloņi
Ja eozinofīli ir paaugstināti, ir jānosaka cēlonis, jo patoloģija ir slimības simptoms, nevis atsevišķa slimība. Šo asins šūnu skaita pieaugums norāda uz intensīvu imūnsistēmas darbu un ne vienmēr prasa ārstēšanu.
Eozinofilijas attīstībai ir vairāki priekšnoteikumi:
- Parazitāras infekcijas;
- Alerģiskas reakcijas;
- Iekšējo orgānu slimības;
- Asins slimības;
- Dermatoloģiskā patoloģija;
- Autoimūnās slimības;
- Infekcijas;
- Ļaundabīgas dabas veidošanās.
Parazīti
Asinsanalīze atklāj eozinofiliju, kad persona ir inficēta ar helmintijām. Iemesls var būt šādas slimības:
- Toksokaroz;
- Opisthorchiasis;
- Giardiasis;
- Ascariasis;
- Filariasis;
- Strongyloidoze;
- Malārija;
- Paragonimiasis;
- Echinokokoze;
- Trihineloze;
- Amebiasis.
Alerģija
Alerģiska reakcija ir vadošā vieta starp eosinofilu palielināšanos. Nosacījums attīstās, kad:
- Pollinoze;
- Edema Quincke;
- Bronhiālā astma;
- Alerģiska reakcija pret zālēm;
- Siena drudzis;
- Sūkalu slimība;
- Alerģisks rinīts;
- Urticaria;
- Fascīts;
- Myosite uc
Iekšējo orgānu slimības
Eozinofilija izpaužas šādu orgānu slimībās:
http://prokrov.ru/esli-eozinofily-povysheny/Eosinofīli palielinājās, samazinājās leikocītu skaits.
Leukocīti un neitrofīli ir pazemināti: veidi, kā palielināt
Daudzus gadus nesekmīgi cīnās ar hipertensiju?
Institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt hipertensiju, lietojot to katru dienu.
Medicīniskajā praksē bieži ir situācijas, kad leikocīti tiek pazemināti un neitrofīli tiek vienlaicīgi pazemināti. Tas ir bīstams stāvoklis, kas norāda uz nopietniem imūnsistēmas bojājumiem un ļoti zemām organisma spējām pretoties infekcijām un cīņai pret iekaisumu. Regulāras asins analīzes ļaus savlaicīgi atklāt novirzes, un kvalificēta ārsta palīdzība palīdzēs jums atrast cēloni un izārstēt pacientu.
Leukocīti un neitrofīli: ķermeņa loma un formas, asins līmenis
Hipertensijas ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto ReCardio. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Leukocīti ir lieli baltie asinsķermenīši. Daudzums asinīs ir daudz mazāks par sarkano šūnu skaitu. Visu veidu leikocīti, izņemot limfocītus, dzīvo no vairākām stundām līdz vairākām dienām.
Galvenā leikocītu funkcija ir aizsargāt ķermeni no svešām vielām. Tāpēc to skaita samazināšana asinīs ir bīstama cilvēka dzīvībai un veselībai.
- Granulocīti - neitrofīli, bazofīli un eozinofīli.
- Agranulocīti - limfocīti un monocīti.
Dažu leikocītu formu attiecība un skaits klīniskajā asins analīzē tiek saukta par leikocītu formulu. Neitrofili veido līdz pat 70% visu balto asins šūnu. Viņiem ir granulēta struktūra, tie šķērso kapilāru šūnas, ķermeņa audu starpšūnu vielu. Sakarā ar kustības amoeboīdu raksturu, tie ātri tiek novirzīti uz inficēto centru. Neitrofīli ir aktīvie fagocīti, kas absorbē un sagremo patogēnās baktērijas un to toksīnus. Šādā gadījumā pašas šūnas tiek iznīcinātas.
Leukocītu un neitrofilu normas
Cīņa pret infekciju un mirušo šūnu izņemšana ir galvenie leikocītu un neitrofilu uzdevumi.
Samazinātu balto asins šūnu cēloņi un simptomi
Asins stāvokli, kurā leikocīti ir pazemināti pieaugušajiem vai bērniem, sauc par leikopēniju. Neliela normas apakšējās robežas samazināšanās vai sasniegšana ir trauksmes signāls un turpmākās pārbaudes iemesls.
Biežāk imūno šūnu, tostarp neitrofilu, samazināšanās liecina par patoloģiju.
- vielu trūkums leikocītu ražošanai - B grupas vitamīni, folskābe, varš, selēns, cinks, dzelzs utt.;
- akūtas un hroniskas gaitas baktēriju infekcijas;
- gripa;
- hepatīts;
- intoksikācija, tai skaitā - cilvēka nemanāms - mikrodozes. Metālu, narkotiku, alkohola, benzola, arsēna, toluola sāļi ir bīstami;
- starojums;
- hronisks vietējais infekcijas fokuss;
- kaulu smadzeņu bojājumi, ieskaitot toksīnus;
- interferonu saņemšana;
- ķīmijterapija;
- iedarbība;
- AIDS un HIV infekcija;
- iedzimtu un iegūto imūndeficītu;
- badošanās;
- sirds, nieru un aknu mazspēja;
- hipertireoze;
- anēmija;
- palielināta virsnieru darbība;
- autoimūni procesi;
- audzējiem un metastāzēm audos, kas ražo leikocītus.
Šā rādītāja samazināšanās biežāk ir to samazināšanās rezultāts kaulu smadzenēs un strauja iznīcināšana. Tā rezultātā imunitāte ir ievērojami samazināta.
Simptomātika ar samazinātu imūnsistēmu šūnām nav specifiska. Leukopēnijai nav skaidru izpausmju. Galvenie simptomi ir slimības simptomi un samazināta imunitāte.
Biežas pazīmes, kas norāda uz leikopēniju:
- drudzis, ieskaitot ilgstošu vai asimptomātisku;
- biežas vīrusu un baktēriju infekcijas;
- strauja pāreja uz akūtu un hronisku slimību.
Zema neitrofīlu cēloņi un simptomi
Cēloņi, kas izraisa neitrofilu skaita samazināšanos asinīs, daudzējādā ziņā ir līdzīgi tiem, kas izraisa leikopēniju.
Ir vairāki iemesli, kam ir īpaša ietekme uz neitrofiliem, galvenokārt uz granulocītiem:
- infekcijas - masalas, masaliņas, gripa;
- hepatīts;
- citotoksisku zāļu lietošana vēža un citu patoloģiju ārstēšanai;
- aknu ciroze;
- asinsrades sistēmas slimības;
- imūndeficīts;
- svara zudums stingru diētu dēļ.
Neitrofilu un granulocītu deficīta simptomi ir vispārējs rezistences pret infekcijām, galvenokārt baktēriju, samazināšanās. Šis ķermeņa stāvoklis izraisa bieži sastopamus vīrusu un baktēriju bojājumus, strauju simptomu pieaugumu, strauju pacienta stāvokļa pasliktināšanos, kā arī biežu patoloģiju pāreju uz hronisku formu. Bīstamas slimības, piemēram, sepse, HIV un citi, izplatās ļoti strauji visā organismā, izraisot nopietnas komplikācijas un pat nāvi.
Stāvokli, kurā neitrofīli - granulocīti ir asinīs - sauc par agranulocitozi. Izmantojot šo patoloģiju, organisma rezistence pret infekcijām ir gandrīz pilnībā nepastāv.
Bieži pazeminātas neitrofilu pazīmes vai to pilnīga neesamība ir:
- svara zudums;
- izsmelšana;
- vājums;
- letarģija;
- samazināta ēstgriba;
- muskuļu vājums;
- periodiski drudzis;
- pastiprināta svīšana;
- tahikardija.
Tas ir svarīgi! Šādi simptomi tieši nenorāda uz samazinātu neitrofilu līmeni, bet izraisa ķermeņa pārbaudi.
Samazināti leikocīti un neitrofili, palielināšanas metodes
Ja asins analīzē vienlaicīgi samazinās leikocītu un neitrofilu skaits, tad šādu patoloģiju klātbūtne, visticamāk, ir:
- hroniska limfocīta leikēmija;
- smagas vīrusu infekcijas;
- hroniskas baktēriju infekcijas;
- tuberkuloze;
- sistēmiska sarkanā vilkēde;
- bruceloze;
- reimatoīdais artrīts.
Leikocītu skaita palielināšana vienmēr sākas ar cēloņu identificēšanu, lai cīnītos ar to, ar kādiem galvenajiem ārstu centieniem būtu jārisina.
Ieteikumi pacientiem, kuriem konstatēts zems leikocītu līmenis jebkurā formā:
- Sliktu ieradumu noraidīšana.
- Ietekme uz toksīniem un negatīviem vides faktoriem.
- Savlaicīga akūtu infekciju ārstēšana.
- Aktīvs dzīvesveids.
- Laba uzturs, stingru diētu noraidīšana.
- Racionāla narkotiku lietošana - pretsāpju līdzekļi, imūnstimulanti, citostatiskie līdzekļi.
- Regulāras medicīniskās pārbaudes.
Narkotiku ārstēšana, kā arī imunitātes palielināšanas līdzekļu izmantošana ir atļauta tikai pēc receptes pēc detalizētas pārbaudes. Pašapstrāde ir ārkārtīgi bīstama.
Eozinofīli: kāpēc mums ir nepieciešami asins standarti, noviržu cēloņi
Kad veidojas kaulu smadzenēs, eozinofīli (EO) iet cauri tādiem pašiem posmiem kā neitrofili. Eozinofilu audu kopums, ko pārstāv šūnas, kas koncentrētas audos, audu šķidrumos, zarnu submukozē, elpceļos un ādā, ievērojami pārsniedz to saturu perifēriskajā asinīs. Šūnas īslaicīgi dzīvo tikai dažas stundas, tās mirst audos, kur tās iedala atsevišķos fragmentos (apoptozē) un absorbē makrofāgi.
Galvenie uzdevumi un funkcijas
Neskatoties uz eosinofilu īso dzīvi, tie tiek uzskatīti par ļoti nozīmīgiem asins iedzīvotājiem, kuriem ir noteiktas spējas risināt svarīgas problēmas:
- Galvenā funkcija ir piedalīšanās audu reakcijās (alergēni, parazīti, autoimūni procesi).
- Reaģējot uz ķīmijaktisko faktoru ietekmi, viņi kopā ar neitrofiliem ātri migrē uz kairinošu, proti, uz fokusu, lai tur turētu kārtību.
- Uztverot histamīnu, eozinofīli ir spējīgi fagocītēt antigēnu-antivielu-AT-AG imūnkompleksus, ko ražo galvenokārt E klases imūnglobulīni (IgE), bet tajā pašā laikā tiem ir receptori, kas palīdz pieķert citu olbaltumvielu molekulas (imūnglobulīni G, M - leukocītu sistēmas HLA I un II klases antigēni un ārvalstu šūnu struktūras. Tikmēr spēja sagremot šajās šūnās sagūstītos produktus ir ievērojami zemāka par neitrofiliem.
- E. satur enzīmus, jo īpaši galvenos sārmainā olbaltumvielas, kas bojā parazītu kāpurus, kāpēc šo šūnu skaits ievērojami palielinās ar helmintisku iebrukumu. Šī E. iezīme tiek plaši izmantota parazītu slimību diagnostikā, tāpēc nav pārsteigums, ka, ja bērns ir palielinājis eozinofilu, tad vecāki nekavējoties veic diagnozi.
- Eozinofīli ražo vairākas bioloģiski aktīvas vielas (histamināzi, prostaglandīnu E, leukotriēnus uc), kā arī piedalās plazminogēna veidošanā, un tāpēc tās ir iesaistītas fibrinolīzē.
Tomēr tas viss ir grūti un nesaprotami, tāpēc mēs centīsimies aplūkot eozinofilu galveno lomu, izmantojot vienkāršu piemēru.
Vienkāršs piemērs
Piemēram, aģents iekļūst ķermenī, kas tam ir svešs.
- Eozinofīli nonāk „modrības” stāvoklī: viņi migrē uz skatuves, pagarina to kalpošanas laiku, palielina bioloģiski aktīvo vielu ražošanu un veido virsmu adhēzijas molekulas, caur kurām šūnas aizķeras pie epitēlija. Mēs varam pieņemt, ka paziņa notika, un ķermenis reaģēja ar reakciju: klepus, lacrimācija, izsitumi utt.
- Ārvalstu pārstāvja atkārtota vizīte nav gluda. Alergēns sastopas, kad imūnglobulīns E attīstījās pēc pirmās reizes, kas ātri atpazīst ienaidnieku, savienojas ar to un veido AT-AG kompleksu. Eozinofīli, kas uztver šos kompleksus (fagocitozi), izdalīt mediatorus (galvenos galvenos proteīnus, leikotriēnus, peroksidāzi, neirotoksīnu). Šo mediatoru iedarbība ir labi zināma arī cilvēkiem, kam ir augsta reakcija uz stimuliem, piemēram, astmas izcelsmes bronhu spazmas (bronhu kontrakcija, nosmakšana, gļotu veidošanās uc).
Šo eozinofilu uzvedību var izskaidrot ar to līmeņa paaugstināšanos, kad cilvēks uzvar infekcijā (daudzi cilvēki paši pamanīja, ka iekaisuma procesa beigās E palielinās analīzē), jo viņiem ir jāizmanto visi reakcijas produkti starp patogēnu un antivielām, kuras organisms izstrādājis, lai izveidotu cīņa
Šādā situācijā E līmenis virs normālā var būt ļoti iedrošinošs rādītājs: slimība atkal samazinās.
Nav karavīru laukā
Jāatzīmē, ka eozinofīli nav vienīgās reakcijas īstenošanā iesaistītās šūnas. Visos posmos neliela, bet svarīga granulocītu grupa - basofīli un mīkstās šūnas - aktīvi palīdz viņiem. Kaulu smadzenēs veidotie bazofīli nerada rezervi, bet dodas tieši uz perifēriju. Viņu asinis nesatur neko - 0 - 1%. To audu forma - mastocīti vai mastu šūnas, lielos daudzumos dzīvo ādā, saistaudos un serozās membrānās. Basofīli ir fagocītizēti vāji, dzīvo īsu laiku, bet produktīvi.
Šo šūnu granulas satur histamīnu, serotonīnu, heparīnu, proteolītiskos fermentus, peroksidāzi un citas bioloģiski aktīvas vielas, kas, ja nepieciešams, tiks atbrīvotas ārā, piemēram, alerģiskas reakcijas laikā. Basofīli, kuriem ir liels skaits receptoru uz virsmām (IgE saistīšanai, komplementam, citokīniem) un „kaut ko uztverot nepareizi”, ātri migrē uz citu antigēna iekļūšanas vietu, tāpēc viņi gandrīz vienmēr atrodas eozinofilu galvenās darbības vietās.
Normāls un novirzes
Parasti eozinofīli asinīs svārstās no 1% līdz 5% vai absolūtā izteiksmē to saturs svārstās no 0,02 līdz 0,3 x 109 / l (pieaugušajiem), un to relatīvais daudzums leikocītu formā nav atkarīgs no vecuma, bet ir atkarīgs no no līmeņa absolūtos skaitļos.
Tiek uzskatīts, ka eozinofīli pieaugušajiem ir paaugstināti, ja šūnu skaits ir lielāks par 0,4 x 109 / l, bet bērnam - eosinofilijas indikators, kas pārsniedz 0,7 x 109 / l. Un šajās šūnās ir raksturīgas ikdienas svārstības: visaugstākajā naktī dienas laikā, visbeidzot, tiek atzīmēts zemākais eozinofilu līmenis.
Bērnam biežāk ir paaugstinājies eozinofīls: galu galā daudzi bērni aug ar diatēzi, tiek reģistrēti, cik bieži un ilgu laiku (vīrusu un baktēriju infekcijas), turklāt viņiem nav pietiekamas higiēnas prakses, periodiski uzņemt pinworms, apaļo vīrusu vai citu "infekciju". Attiecībā uz cilvēkiem, kuri ir atstājuši bērnības vecumu, šeit arī parazītiskie un alerģiskie apstākļi izraisa eozinofiliju.
Novirzes no eozinofilu normālā līmeņa bieži atbilst dažu slimību attīstības stadijai, piemēram, parazītu audu pārejas stadijā tiek novērota eozinofilijas pīķa stadija helmintiskās invāzijas gadījumā.
Eosinopēnija, kad gan procentos, gan absolūtos skaitļos, šūnu līmenis mēdz būt 0, ir ļoti raksturīgs iekaisuma procesa sākuma posmam (līdz krīzei). Eozinofilu trūkums asinīs ir saistīts ar to, ka visas šūnas atrodas iekaisuma zonā, tomēr šoreiz leikocīti ir ievērojami paaugstināti ar labvēlīgu slimības gaitu, lai gan ir pretēja, ja analīzē novēro leikopēniju un eozinopēnija nav daudzsološa zīme.
Tabula: normas eozinofilu un citu leikocītu bērniem vecumā
Eonofilais pacēlums (eozinofīlija)
Eozinofiloze (tāpat kā eozinofīlija) - eozinofīlo leikocītu līmeņa pieaugums pieaugušajiem ir lielāks par 0,4 x 0,4 x 109 / l, bērniem - 0,7 x 109 / l novēro šādos patoloģiskos apstākļos:
- Jebkuras slimības ar alerģisku sākumu: bronhiālā astma, ādas bojājumi (ekzēma, psoriāze, dermatīts, zvīņaina atņemšana), periarterīts nodosa, siena drudzis, eozinofīls vaskulīts, helmintiskā invāzija. Šajā kategorijā ietilpst arī paaugstinātas jutības slimības pret dažām zālēm un citām ķimikālijām, piemēram, iedarbojoties uz antibiotikām (penicilīnu, streptomicīnu). Tomēr viņiem nav jāiet iekšā, reizēm pietiek tikai pieskarties tiem, lai roku āda sāk niezties un kreka, ko bieži novēro slimnīcu māsās.
- Reakcija uz antibakteriālu zāļu ieviešanu.
- Infekcijas-iekaisuma process (atveseļošanās stadija).
Citos gadījumos citas slimības izraisa eozinofilu pieaugumu:
- Palielināta vairogdziedzera funkcionālā spēja (hipotireoze).
- Reimatiskais drudzis (reimatisms).
- Parazitārās slimības.
- Akūta leikēmija.
- Ļaundabīgi audzēji.
- Tuberkuloze.
- Iedzimta eozinofīlija.
- Dažādas izcelsmes eksudatīvas reakcijas.
- Vagotonija (maksts nerva kairinājums), asinsvadu distonija.
Ņemot vērā palielināto eozinofilu līmeni asinīs, ir lietderīgi apiet hipereosinofilijas (hipereosinofīlā sindroma) un tās komplikāciju fenomenu, kas lielā mērā ietekmē sirds muskuli, izraisot tā šūnu nekrozi.
Hipertensijas ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto ReCardio. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Hipereosinofīls sindroms
Eozinofilu pieauguma iemesli līdz 75% nav rūpīgi izpētīti, bet tika konstatēts, ka šī stāvokļa attīstībā ne pēdējā loma pieder pie helmintiskās invāzijas, mezgla periarterīta, dažādu lokalizāciju vēža, eozinofīla leikēmijas, bronhiālās astmas un narkotisko slimību. Nu, ir daudz iemeslu...
Eozinofiloze, kas tiek turēta lielā skaitā vairākus mēnešus, liek aizdomām par procesu, kas iznīcina parenhīma orgānu (sirds, aknu, nieru, liesas) audus, un citos gadījumos pat ietekmē centrālo nervu sistēmu.
Kad hipereosinofīls sindroms (HES) palielinās ne tikai eozinofilu skaits, bet arī to morfoloģiskās izmaiņas. Mainītās šūnas var izraisīt neatgriezenisku sirds bojājumu (Leffler slimība). Tās infiltrējas muskuļu (miokarda) un iekšējās (endokarda) membrānās un sabojā sirds šūnas ar proteīnu, kas izdalās no eosinofila granulām. Šādu notikumu (nekrozes) rezultātā sirds veidojas paaugstinātas trombozes, kambara bojājumu (viens vai abi), vārsta un subvalvulāro aparātu apstākļi ar mitrālā un / vai tricuspīda vārsta relatīvo nepietiekamību.
Eosinofils maz
Nosacījumu, kad eozinofīni tiek samazināti (mazāk nekā 0,05 x 109 / l), sauc par eozinopēniju. Šis šūnu skaits, pirmkārt, liek domāt, ka organisms nespēj labi tikt galā ar dažādu ārējo faktoru, kas apdzīvo ārējo un iekšējo vidi.
Asins analīzē atspoguļotā ķermeņa rezistences samazināšanās iemesls bieži ir atšķirīga patoloģija:
- Atlasītas akūtas zarnu infekcijas (dizentērija, vēdertīfs);
- Akūts apendicīts;
- Sepsis;
- Traumas, apdegumi, ķirurģija;
- Pirmā miokarda infarkta diena;
- Akūts iekaisums (varbūt nulle, un, gluži otrādi, virs normas - atveseļošanās pazīme).
Jāatzīmē, ka samazināti eozinofīliņi rodas gadījumos, kas ir tālu no uzskaitītajiem, un pat no patoloģijas vispār: psihoemocionāla pārspīlēšana, pārmērīga fiziskā slodze, virsnieru hormonu iedarbība.
Tikai no pirmā acu uzmetiena var šķist, ka šī leikocītu populācija ir nemanāma (vai tie ir vai nav?), Tā kā to līmenis asins analīzē lielā mērā neatšķiras. Bet eozinofīliem ir svarīgas funkcijas, un to noteikšanai nav nepieciešama īpaša sagatavošana: vispārējs asins tests no pirksta, ko cilvēki izsauc izvērstā veidā (leikocītu formula), ir nozīmīgs diagnostikas indikators, kas var ne tikai informēt par slimības klātbūtni, bet arī par patoloģiskā procesa posmu.
http://gipertoniya24.ru/gipertoniya/povysheny-eozinofily-ponizheny-lejkotsity/Bērnam ir paaugstināts eozinofilu un leikocītu skaits
Paaugstinātu eozinofilu iemesli bērna asinīs
- Eozinofilu vērtība un funkcija
- Kāpēc eozinofīli palielinās
- Reaktīva eozinofīlija bērniem
- Lielāka eozinofīlija
- Diagnostika
Daudzus gadus nesekmīgi cīnās ar hipertensiju?
Institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt hipertensiju, lietojot to katru dienu.
Ja bērnam vispārējā asins analīzē konstatē paaugstinātu eozinofilu (eozinofīliju), vispirms ir jāapsver, vai bērna ķermenis pats par sevi ir saskārušies ar kaut ko jaunu. Galu galā, eozinofilu līmenis reaģē ar nelielu pieaugumu līdz agrāk nezināmas pārtikas, vakcinācijas, moskītu kodienu ieviešanai.
Jebkurā gadījumā pediatrs ieteiks veikt apsekojumu, lai noteiktu iespējamos eozinofilijas cēloņus.
Eozinofilu vērtība un funkcija
Eozinofīli ir daļa no granulocītu šūnām (balto asins šūnu veids). Viņi ir pieraduši mērīt ne absolūtos skaitļos, bet procentos no kopējā leikocītu sastāva. Jaundzimušo īpatsvars ir līdz 8%, pēc pieciem gadiem tas parasti ir līdz 5% un nemainās dzīvē.
Hipertensijas ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto ReCardio. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Tos ražo kaulu smadzenēs, bet “dzīvo” vai nu mazos kapilāros, vai augšējo elpošanas ceļu, plaušu, ādas, kuņģa un zarnu audos. Bērna ķermenis atšķiras no pieaugušajiem, palielinot zarnu barjeras caurlaidību, kas nozīmē, ka eozinofīliņi vieglāk iekļūst asinīs.
Eozinofīli asinīs cīnās ar patoloģiskiem mikroorganismiem, toksiskām vielām, ko veido to sabrukšanas produkti. Šūnas spēj absorbēt un izšķīdināt svešas olbaltumvielas.
Kāpēc eozinofīli palielinās
Bērniem visizplatītākais palielināto eozinofilu iemesls ir tārpi un alerģiskas reakcijas. Tārpu invāzija ir bieži sastopama slimība, jo bērns nav pakļāvies roku mazgāšanas noteikumiem, jo bieži saskaras ar inficētiem dzīvniekiem.
Alerģijas var attīstīties pārtikā, pienā, augļos.
- infekcija ar sēnīšu infekciju, stafilokoku;
- magnija trūkums organismā;
- ādas slimības (ķērpji, dermatīts, psoriāze);
- asins traucējumi;
- asinsvadu slimības (vaskulīts);
- ļaundabīgi audzēji.
Atsevišķi piešķir iedzimtu, ģenētiski noteiktu eozinofiliju.
Reaktīva eozinofīlija bērniem
Kad alerģiskā (reaktīvā) eozinofilija asinīs konstatē palielinātu šūnu procentuālo daudzumu līdz 15 gadiem, bet normālu vai nedaudz palielinātu leikocītu skaitu. Līdzīga reakcija ir raksturīga eksudatīvai diatezei, neirodermātam, nātrene, bronhiālā astma, angioneirotiskā tūska. Mehānismā dominē augsts histamīna tipa vielu daudzums.
Pēc pirmā dzīves gada augstie eozinofīli var liecināt par infekciju ar skarlatīnu, tuberkulozi, meningokoku infekciju. Ilgi paliek virs normālas pēc pneimonijas, hepatīta.
Giardia klātbūtne zarnās un žultspūslī, tāpat kā helmintēzē, attiecas uz parazitārām infekcijām. Vidēji paaugstināts līmenis tiek noteikts tādās nopietnās slimībās kā septisks endokardīts, reimatisms, hemorāģisks vaskulīts un poliartrīts.
Lielāka eozinofīlija
Lielo bojājumu grupā ietilpst slimības, kurās eozinofilu līmenis ir paaugstināts un pārsniedz 15–20%. Tajā pašā laikā attīstās monocitoze un kopējā leikocitoze.
Monocīti pieder arī granulocītiem, to daudzums ir lielāks par eozinofilu (līdz 13%). Vienlaicīgs monocītu un eozinofilu pieaugums rodas tad, kad viņi saskaras ar spēcīgu infekciju, sniedz izteiktu reakciju uz helmintu ieviešanu.
Infekciozā eozinofīlija ir slimība ar neidentificētu cēloni. Tam ir viļņveida plūsma, akūta vai subakūta sākums. Ir drudzis, iesnas, sāpes locītavās.
Tropu eozinofilija attīstās karstā klimatā, ilgstoši drudzis, sauss klepus, astmas elpošana. Asinīs ir atrodami līdz 80% eozinofilu. Slimību sauc par parazitārām infekcijām.
Diagnostika
Lai noskaidrotu eozinofilu pieauguma būtību, ārsts nosaka eksāmenu. Bērnam jānokārto:
- asins analīzes;
- aknu un nieru bioķīmiskie testi;
- urīna analīze;
- izkārnījumu analīze par helmintēziju un kopogrammu.
Turklāt ir jāidentificē seroloģiskās reakcijas, lai identificētu antigēnus, izveidotu krūškurvja rentgenogrammu.
Bērnu asins analīžu ārstēšana vienmēr ir saistīta ar pārmērīgu diagnozi. Vecākiem tas būtu jāizturas ar sapratni. Pārmērīga pārbaude nekaitēs, bet ļaus laicīgi noteikt slimību sākotnējā stadijā, kad to var izārstēt. Terapija nav specifiska un atkarīga no identificētās slimības.
Eozinofīli: kāpēc mums ir nepieciešami asins standarti, noviržu cēloņi
Kad veidojas kaulu smadzenēs, eozinofīli (EO) iet cauri tādiem pašiem posmiem kā neitrofili. Eozinofilu audu kopums, ko pārstāv šūnas, kas koncentrētas audos, audu šķidrumos, zarnu submukozē, elpceļos un ādā, ievērojami pārsniedz to saturu perifēriskajā asinīs. Šūnas īslaicīgi dzīvo tikai dažas stundas, tās mirst audos, kur tās iedala atsevišķos fragmentos (apoptozē) un absorbē makrofāgi.
Galvenie uzdevumi un funkcijas
Neskatoties uz eosinofilu īso dzīvi, tie tiek uzskatīti par ļoti nozīmīgiem asins iedzīvotājiem, kuriem ir noteiktas spējas risināt svarīgas problēmas:
- Galvenā funkcija ir piedalīšanās audu reakcijās (alergēni, parazīti, autoimūni procesi).
- Reaģējot uz ķīmijaktisko faktoru ietekmi, viņi kopā ar neitrofiliem ātri migrē uz kairinošu, proti, uz fokusu, lai tur turētu kārtību.
- Uztverot histamīnu, eozinofīli ir spējīgi fagocītēt antigēnu-antivielu-AT-AG imūnkompleksus, ko ražo galvenokārt E klases imūnglobulīni (IgE), bet tajā pašā laikā tiem ir receptori, kas palīdz pieķert citu olbaltumvielu molekulas (imūnglobulīni G, M - leukocītu sistēmas HLA I un II klases antigēni un ārvalstu šūnu struktūras. Tikmēr spēja sagremot šajās šūnās sagūstītos produktus ir ievērojami zemāka par neitrofiliem.
- E. satur enzīmus, jo īpaši galvenos sārmainā olbaltumvielas, kas bojā parazītu kāpurus, kāpēc šo šūnu skaits ievērojami palielinās ar helmintisku iebrukumu. Šī E. iezīme tiek plaši izmantota parazītu slimību diagnostikā, tāpēc nav pārsteigums, ka, ja bērns ir palielinājis eozinofilu, tad vecāki nekavējoties veic diagnozi.
- Eozinofīli ražo vairākas bioloģiski aktīvas vielas (histamināzi, prostaglandīnu E, leukotriēnus uc), kā arī piedalās plazminogēna veidošanā, un tāpēc tās ir iesaistītas fibrinolīzē.
Tomēr tas viss ir grūti un nesaprotami, tāpēc mēs centīsimies aplūkot eozinofilu galveno lomu, izmantojot vienkāršu piemēru.
Vienkāršs piemērs
Piemēram, aģents iekļūst ķermenī, kas tam ir svešs.
- Eozinofīli nonāk „modrības” stāvoklī: viņi migrē uz skatuves, pagarina to kalpošanas laiku, palielina bioloģiski aktīvo vielu ražošanu un veido virsmu adhēzijas molekulas, caur kurām šūnas aizķeras pie epitēlija. Mēs varam pieņemt, ka paziņa notika, un ķermenis reaģēja ar reakciju: klepus, lacrimācija, izsitumi utt.
- Ārvalstu pārstāvja atkārtota vizīte nav gluda. Alergēns sastopas, kad imūnglobulīns E attīstījās pēc pirmās reizes, kas ātri atpazīst ienaidnieku, savienojas ar to un veido AT-AG kompleksu. Eozinofīli, kas uztver šos kompleksus (fagocitozi), izdalīt mediatorus (galvenos galvenos proteīnus, leikotriēnus, peroksidāzi, neirotoksīnu). Šo mediatoru iedarbība ir labi zināma arī cilvēkiem, kam ir augsta reakcija uz stimuliem, piemēram, astmas izcelsmes bronhu spazmas (bronhu kontrakcija, nosmakšana, gļotu veidošanās uc).
Šo eozinofilu uzvedību var izskaidrot ar to līmeņa paaugstināšanos, kad cilvēks uzvar infekcijā (daudzi cilvēki paši pamanīja, ka iekaisuma procesa beigās E palielinās analīzē), jo viņiem ir jāizmanto visi reakcijas produkti starp patogēnu un antivielām, kuras organisms izstrādājis, lai izveidotu cīņa
Šādā situācijā E līmenis virs normālā var būt ļoti iedrošinošs rādītājs: slimība atkal samazinās.
Nav karavīru laukā
Jāatzīmē, ka eozinofīli nav vienīgās reakcijas īstenošanā iesaistītās šūnas. Visos posmos neliela, bet svarīga granulocītu grupa - basofīli un mīkstās šūnas - aktīvi palīdz viņiem. Kaulu smadzenēs veidotie bazofīli nerada rezervi, bet dodas tieši uz perifēriju. Viņu asinis nesatur neko - 0 - 1%. To audu forma - mastocīti vai mastu šūnas, lielos daudzumos dzīvo ādā, saistaudos un serozās membrānās. Basofīli ir fagocītizēti vāji, dzīvo īsu laiku, bet produktīvi.
Šo šūnu granulas satur histamīnu, serotonīnu, heparīnu, proteolītiskos fermentus, peroksidāzi un citas bioloģiski aktīvas vielas, kas, ja nepieciešams, tiks atbrīvotas ārā, piemēram, alerģiskas reakcijas laikā. Basofīli, kuriem ir liels skaits receptoru uz virsmām (IgE saistīšanai, komplementam, citokīniem) un „kaut ko uztverot nepareizi”, ātri migrē uz citu antigēna iekļūšanas vietu, tāpēc viņi gandrīz vienmēr atrodas eozinofilu galvenās darbības vietās.
Normāls un novirzes
Parasti eozinofīli asinīs svārstās no 1% līdz 5% vai absolūtā izteiksmē to saturs svārstās no 0,02 līdz 0,3 x 109 / l (pieaugušajiem), un to relatīvais daudzums leikocītu formā nav atkarīgs no vecuma, bet ir atkarīgs no no līmeņa absolūtos skaitļos.
Tiek uzskatīts, ka eozinofīli pieaugušajiem ir paaugstināti, ja šūnu skaits ir lielāks par 0,4 x 109 / l, bet bērnam - eosinofilijas indikators, kas pārsniedz 0,7 x 109 / l. Un šajās šūnās ir raksturīgas ikdienas svārstības: visaugstākajā naktī dienas laikā, visbeidzot, tiek atzīmēts zemākais eozinofilu līmenis.
Bērnam biežāk ir paaugstinājies eozinofīls: galu galā daudzi bērni aug ar diatēzi, tiek reģistrēti, cik bieži un ilgu laiku (vīrusu un baktēriju infekcijas), turklāt viņiem nav pietiekamas higiēnas prakses, periodiski uzņemt pinworms, apaļo vīrusu vai citu "infekciju". Attiecībā uz cilvēkiem, kuri ir atstājuši bērnības vecumu, šeit arī parazītiskie un alerģiskie apstākļi izraisa eozinofiliju.
Novirzes no eozinofilu normālā līmeņa bieži atbilst dažu slimību attīstības stadijai, piemēram, parazītu audu pārejas stadijā tiek novērota eozinofilijas pīķa stadija helmintiskās invāzijas gadījumā.
Eosinopēnija, kad gan procentos, gan absolūtos skaitļos, šūnu līmenis mēdz būt 0, ir ļoti raksturīgs iekaisuma procesa sākuma posmam (līdz krīzei). Eozinofilu trūkums asinīs ir saistīts ar to, ka visas šūnas atrodas iekaisuma zonā, tomēr šoreiz leikocīti ir ievērojami paaugstināti ar labvēlīgu slimības gaitu, lai gan ir pretēja, ja analīzē novēro leikopēniju un eozinopēnija nav daudzsološa zīme.
Tabula: normas eozinofilu un citu leikocītu bērniem vecumā
Eonofilais pacēlums (eozinofīlija)
Eozinofiloze (tāpat kā eozinofīlija) - eozinofīlo leikocītu līmeņa pieaugums pieaugušajiem ir lielāks par 0,4 x 0,4 x 109 / l, bērniem - 0,7 x 109 / l novēro šādos patoloģiskos apstākļos:
- Jebkuras slimības ar alerģisku sākumu: bronhiālā astma, ādas bojājumi (ekzēma, psoriāze, dermatīts, zvīņaina atņemšana), periarterīts nodosa, siena drudzis, eozinofīls vaskulīts, helmintiskā invāzija. Šajā kategorijā ietilpst arī paaugstinātas jutības slimības pret dažām zālēm un citām ķimikālijām, piemēram, iedarbojoties uz antibiotikām (penicilīnu, streptomicīnu). Tomēr viņiem nav jāiet iekšā, reizēm pietiek tikai pieskarties tiem, lai roku āda sāk niezties un kreka, ko bieži novēro slimnīcu māsās.
- Reakcija uz antibakteriālu zāļu ieviešanu.
- Infekcijas-iekaisuma process (atveseļošanās stadija).
Citos gadījumos citas slimības izraisa eozinofilu pieaugumu:
- Palielināta vairogdziedzera funkcionālā spēja (hipotireoze).
- Reimatiskais drudzis (reimatisms).
- Parazitārās slimības.
- Akūta leikēmija.
- Ļaundabīgi audzēji.
- Tuberkuloze.
- Iedzimta eozinofīlija.
- Dažādas izcelsmes eksudatīvas reakcijas.
- Vagotonija (maksts nerva kairinājums), asinsvadu distonija.
Ņemot vērā palielināto eozinofilu līmeni asinīs, ir lietderīgi apiet hipereosinofilijas (hipereosinofīlā sindroma) un tās komplikāciju fenomenu, kas lielā mērā ietekmē sirds muskuli, izraisot tā šūnu nekrozi.
Hipereosinofīls sindroms
Eozinofilu pieauguma iemesli līdz 75% nav rūpīgi izpētīti, bet tika konstatēts, ka šī stāvokļa attīstībā ne pēdējā loma pieder pie helmintiskās invāzijas, mezgla periarterīta, dažādu lokalizāciju vēža, eozinofīla leikēmijas, bronhiālās astmas un narkotisko slimību. Nu, ir daudz iemeslu...
Eozinofiloze, kas tiek turēta lielā skaitā vairākus mēnešus, liek aizdomām par procesu, kas iznīcina parenhīma orgānu (sirds, aknu, nieru, liesas) audus, un citos gadījumos pat ietekmē centrālo nervu sistēmu.
Kad hipereosinofīls sindroms (HES) palielinās ne tikai eozinofilu skaits, bet arī to morfoloģiskās izmaiņas. Mainītās šūnas var izraisīt neatgriezenisku sirds bojājumu (Leffler slimība). Tās infiltrējas muskuļu (miokarda) un iekšējās (endokarda) membrānās un sabojā sirds šūnas ar proteīnu, kas izdalās no eosinofila granulām. Šādu notikumu (nekrozes) rezultātā sirds veidojas paaugstinātas trombozes, kambara bojājumu (viens vai abi), vārsta un subvalvulāro aparātu apstākļi ar mitrālā un / vai tricuspīda vārsta relatīvo nepietiekamību.
Eosinofils maz
Nosacījumu, kad eozinofīni tiek samazināti (mazāk nekā 0,05 x 109 / l), sauc par eozinopēniju. Šis šūnu skaits, pirmkārt, liek domāt, ka organisms nespēj labi tikt galā ar dažādu ārējo faktoru, kas apdzīvo ārējo un iekšējo vidi.
Asins analīzē atspoguļotā ķermeņa rezistences samazināšanās iemesls bieži ir atšķirīga patoloģija:
- Atlasītas akūtas zarnu infekcijas (dizentērija, vēdertīfs);
- Akūts apendicīts;
- Sepsis;
- Traumas, apdegumi, ķirurģija;
- Pirmā miokarda infarkta diena;
- Akūts iekaisums (varbūt nulle, un, gluži otrādi, virs normas - atveseļošanās pazīme).
Jāatzīmē, ka samazināti eozinofīliņi rodas gadījumos, kas ir tālu no uzskaitītajiem, un pat no patoloģijas vispār: psihoemocionāla pārspīlēšana, pārmērīga fiziskā slodze, virsnieru hormonu iedarbība.
Tikai no pirmā acu uzmetiena var šķist, ka šī leikocītu populācija ir nemanāma (vai tie ir vai nav?), Tā kā to līmenis asins analīzē lielā mērā neatšķiras. Bet eozinofīliem ir svarīgas funkcijas, un to noteikšanai nav nepieciešama īpaša sagatavošana: vispārējs asins tests no pirksta, ko cilvēki izsauc izvērstā veidā (leikocītu formula), ir nozīmīgs diagnostikas indikators, kas var ne tikai informēt par slimības klātbūtni, bet arī par patoloģiskā procesa posmu.
Video: eozinofīli un to uzlabošana - Dr. Komarovskis
Ko norāda eozinofila līmeņa traucējumi bērniem?
Eozinofīli ir leukocītu pasugas, kuru mērķis ir iznīcināt cilvēka organismā ienākušos svešzemju aģentus. Arī šie komponenti darbojas kā marķieri, kas nosaka alerģijas, infekcijas vai parazītu bojājumus, audu iekaisumu un ļaundabīgus audzējus. Tie iekļūst iekaisuma centrā un izraisa šūnu pašiznīcināšanas mehānismu ap parazītu. Tas ļauj viņiem ieskaut svešķermeni ar membrānu. Pēdējais kļūst par zīmi spēcīgām imūnsistēmām.
Hipertensijas ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto ReCardio. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Turklāt eozinofīli spēj uzkrāties un atbrīvot iekaisuma mediatorus, kas ir iesaistīti imūnreakcijās. Arī šīs asins šūnas var iznīcināt patogēnus. Eozinofīdus sauc par mikofāgiem.
Norma
Pieaugušo eozinofilu asinīs nevajadzētu pārsniegt 5% no kopējā leikocītu skaita. No rīta šo imūnsistēmu līmenis var pieaugt par 15%, salīdzinot ar normu, naktī - par 30%. Arī eozinofilu līmenis palielinās sievietēm ar ovulācijas periodu.
Runājot par bērniem, eozinofila saturs asinīs ir līdz 5 gadiem. Pirmajās 2 nedēļās pēc dzimšanas šo imūnsistēmu skaits asinīs svārstās no 1 līdz 6%. Pirmajā dzīves gadā normālā uzturēšanas likme nepārsniedz 5%, bet otrajā gadā tā var sasniegt 7%. No 2 līdz 5 gadiem ir no 1 līdz 6%. Pēc 5 gadiem eozinofilu līmenis asinīs nepārsniedz 5%. Ja šāda veida leikocīti bērnam ir ievērojami paaugstināti (virs 15%), tas var liecināt par noteiktas patoloģijas attīstību.
Iemesli
Šo komponentu līmeni var noteikt, izmantojot vispārēju asins analīzi. Lai rezultāts būtu ticams, ir nepieciešams ierobežot saldumu patēriņu pirms asins nodošanas, un pati analīze jāveic rīta tukšā dūšā.
Jaundzimušajam bērnam eozinofīli var paaugstināties šādu iemeslu dēļ:
- hemolītiskā slimība;
- atopiskais dermatīts;
- Staphylococcus aureus klātbūtne zarnās;
- seruma slimība.
Bērnam līdz 3 gadu vecumam šo imūnsistēmu līmenis palielinās angioneirotiskās tūskas, alerģisku reakciju pret zālēm un atopiskā dermatīta gadījumos. Eozinofila līmeņa paaugstināšanās iemesls bērnam, kas vecāks par 3 gadiem, ir:
- akūts magnija jonu deficīts;
- bronhiālā astma;
- alerģisks rinīts;
- alerģiski izsitumi (ekzēma, vulgaris pemphigus);
- asins vēzis;
- vējbakas;
- skarlatīnu;
- toksoplazmoze;
- apendicīts;
- infekcija ar parazītiem: Giardia, ascaris, trichinella, filarias uc;
- autoimūnās slimības (reimatoīdais artrīts, lupus erythematosus);
- lietojot dažus medikamentus, kas satur acetilsalicilskābi, penicilīnu, adrenokortikotropo hormonu un nitrofurānus.
Tāpat bērnam var rasties vienlaicīgs limfocītu un eozinofilu skaita pieaugums. Šīs parādības cēloņi ir alerģiju, helmintiskās invāzijas, skarlatīna un Epšteina-Barra vīrusa izraisītas vīrusu infekcijas. Ja bērnam ir ne tikai eozinofilu, bet arī monocītu līmenis, tas var liecināt par mononukleozes attīstību, kā arī tuberkulozi un sarkoidozi.
Infekcijas slimību gadījumā atgūšanās periodā notiek neliels šo imūnsistēmas šūnu līmeņa pieaugums.
Ko darīt ar paaugstinātu eozinofilu?
Ja bērna asinīs tiek konstatēts šo šūnu līmeņa pieaugums, nepieciešams veikt sarežģītākus medicīniskos pētījumus. Tikai tādā veidā jūs varat uzzināt eosinofila līmeņa pieauguma iemeslu. Šādi pētījumi ietver:
- Fekāliju analīze parazītu klātbūtnei.
- Vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana.
- Deguna nazis uz eozinofilu.
- Plaušu radioloģija.
- Aknu un nieru funkcionālie testi.
- Spirometrijas un aukstuma testi.
- Alerģijas testi.
Ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz slimības novēršanu, kas izraisīja šo asins komponentu satura palielināšanos. Ja bērns cieš no alerģijām, alerģists rūpējas par viņa ārstēšanu. Plaušu slimībām ārstēšanu nosaka pulmonologs un parazitāras infekcijas, infekcijas slimību speciālists. Ja bērnam ir aizdomas par asins vēzi, viņam būs nepieciešama onkologa un hematologa palīdzība. Akūtā magnija jonu deficīta gadījumā mazam pacientam jālieto vitamīni un minerālvielas, ko ārsts izvēlēsies.
Pēc efektīvas pamata slimības ārstēšanas imūnās asins šūnu līmenis pakāpeniski atjaunojas. Lai noteiktu eozinofilu palielināšanos laikā, jums ir nepieciešams regulāri iziet pilnu asins analīzi. Ja slimības pazīmes bērniem nekavējoties parādīs pediatru.
http://1gipertoniya.ru/gipertoniya/u-rebenka-povysheny-eozinofily-i-lejkotsity/Pieaugušajiem eosinofīli ir paaugstināts. Kas tas ir, cēloņi, simptomi, testi un ārstēšana
Pilnīgi veseliem cilvēkiem eozinofilu skaits asinīs parasti ir nenozīmīgs. Gadu gaitā uzkrāto medicīniskās prakses dati rāda, ka ir īpašas slimības, par kurām pieaugušajiem eosinofilu palielināšanās ir iespējama gan perifēriskajā, gan citos dažādos audos.
Eozinofilu vispirms identificēja Wharton Jones 1846. gadā, bet tikai 1879. gadā viņš saņēma aprakstu kā atsevišķu šūnu elementu (EO). Zinātnieks Ehrlich Paul bija pirmais, kas izmantoja eozīna definīciju kā skābo krāsu, kas nosaukta pēc senās Grieķijas dievietes Eos (rīta Zarnitsa dieviete). Eozīnu lietoja histoloģisko audu, kā arī asins elementu krāsošanas laikā.
Kas ir eozinofīli?
Lielās baltās asins šūnas ir sastāvdaļas, kas saistītas ar “granulētām” leikocītu apakšgrupām, ko sauc par eozinofīliem. Tiek uzskatīts, ka asins skaitlis ir leikocītu skaits no 4 līdz 9 tūkstošiem vienā kubiskā milimetrā, un eozinofīli starp tiem ir no 1 līdz 5 procentiem. Eozinofilu galvenā funkcija ir regulēšana un aizsardzība pret infekcijām.
Ir iespējams piešķirt šādus uzdevumus, kas skar šīs leukocītu apakšsugas:
- cilvēka ķermeņa aizsardzība pret baktēriju un vīrusu infekcijām;
- līdzdalība pretparazītu imunitātē un alerģiskām reakcijām;
- organisma nemainīgā stāvokļa, tā iekšējās vides (tolerances) regulēšana.
Eozinofīli ir klasificēti kā nesadalīti granulocīti - tie ir leikocīti, kas ir nepārtraukti veidots kaulu smadzeņu produkts. Eozinofilu veidošanās - 72-96 stundas. Šīs lielās imūnās šūnas ražo kaulu smadzenes, un pēc tam tās atstāj, tiecoties uz asinsriti, un vairākas stundas (līdz 12 stundām) cirkulē asinīs.
Šādas asins šūnas ir atbildīgas par cīņu pret svešķermeņiem cilvēku ķermeņos.
Tiklīdz alergēni un parazītiskie antigēni iekļūst organismā, tos neitralizē eozinofīli. Leukocītu samazināšanās ir pazīme par vāju imunitāti un iekšējo orgānu nogurumu no cīņas pret slimību.
Eozinofilam ir daudz receptoru:
- imūnglobulīniem (IgG, IgE);
- papildināt;
- bioloģiski aktīvām vielām (histamīnam).
Šīs lielās asins šūnas spēj ķīmotaksi un fagocitozi. Eozinofils var iedarboties pret masta šūnu (viens no balto asins šūnu veidiem, kas pazīstams arī kā mastu šūnu vai mastocītu), samazinot histamīna līmeni, ko tas atbrīvo.
Eozinofilu funkcijas organismā
Pieaugušo eozinofilu skaits ir saistīts ar diviem svarīgākajiem imunitātes uzdevumiem cilvēkiem:
- Ārvalstu mikrodaļiņu, toksisko elementu, vīrusu iznīcināšana. Granulēto leikocītu galvenais mērķis ir iekļūt fokusa iekaisumos un pēc tam uzsākt šūnu receptorus, kas ir atbildīgi par imunitātes aktivizēšanu pret parazītiem organismā. Svešzemju vielas patērē eozinofīli, jo īpaši tie, kuriem ir vīrusu vai ķiršu invāzija. Baktēriju daļiņas un dažādas kaitīgas sastāvdaļas imūnsistēma „marķē” kā citas svešas sastāvdaļas, lai tās varētu izņemt. Ap parazītiem šūnu kompozīcija sevi iznīcina, tad veidojas membrānas kapsula. Vairākas vielas, ko sauc par mediatoriem, uzkrājas eozinofilos: fosfolipāzēs, endogēnā histamīnā, kas ir iesaistīti svarīgās reakcijās.
- Regulējiet iekaisuma procesu. Eozinofilu mediatoru darbības rezultātā parādās iekaisuma zona, kas paredzēta, lai izolētu un kontrolētu svešzemju mikroorganismu vai kaitīgu daļiņu. Bet notiek arī tas, ka dažreiz iekaisuma fokuss aug plašāk nekā nepieciešams, kas izraisa bojātu audu veidošanos, sāpīgu akūtu simptomu parādīšanos. Kopumā vienotajiem elementiem ir liela nozīme alerģiju, astmas simptomu un siena drudža izpausmju kontrolē. Viņi aizkavē alerģisku un reimatisku faktoru attīstību un neļauj attīstīt kopējo slimību.
Satura līmenis pieaugušajā asinīs
Normāls šūnu skaits pieaugušo balto asins komponentu sastāvā ir no viena līdz pieciem procentiem no kopējā leikocītu skaita. Eosinofila paaugstināšanos pieaugušajā sauc par eozinofiliju. Tas ir nenozīmīgs (līdz 10%), mērens (līdz 20%), augsts (vairāk nekā 20%).
Pieaugušo populācijā 500 eos / µl vērtība tiek uzskatīta par normu. asinīs. Pārsniedzot 5000 eos / µl līmeni vairākus mēnešus, pacientam rodas hipereosinofīla sindroma attīstība.
Eozinofīli un limfocīti
Pateicoties vispārējai asins analīzei, var noteikt šādus veidotos elementus: hemoglobīnu, eritrocītus, retikulocītus, trombocītus, leikocītus. Turklāt ir sadalījums leukocītu apakštipās ar noteiktām funkcijām: basofīli, limfocīti, monocīti, eozinofīli.
Leukocīti sastāv no LYMP limfocītiem, kas ir atbildīgi par vispārējās vietējās imunitātes veidošanos, kuras ātrums ir no 18 līdz 40%. Ar vīrusu infekciju limfocītu skaits ievērojami palielināsies. Uz to rēķina rodas humora un šūnu imunitāte, kas rada antivielas, reaģējot uz patogēniem.
Kad vīruss nonāk organismā, limfocītu skaits organismā nekavējoties palielinās kopā ar eozinofilu skaitu. Tas notiek personām, kuras ir pakļautas hroniskām alerģijām, cilvēkiem ar parazītu invāzijām, ar alerģisku dermatītu, sarkikozi.
Augsts līmenis tiek novērots antibiotiku vai sulfonamīdu laikā. Šādi rādītāji bērniem rodas skarlatīna laikā, Epstein-Barr vīrusa darbības laikā. Tādēļ ir nepieciešama asins analīze imunoglobulīnam E, antivielām pret Epstein-Barr vīrusu un helmintēzei.
Pieaugušo asinīs paaugstinātu eozinofilu simptomi
Paaugstināts eozinofila slieksnis pieaugušam pacientam ir atspoguļots sekojošos eozinofilijas simptomos:
- primāri - ir galvenie hematopoētiskās sistēmas slimību simptomi;
- sekundāri vai reaktīvi, ko izraisa slimības, kas nav pilnībā saistītas ar asins patoloģiju;
- neskaidra ģenēze.
Parasti eozinofilu skaita satura pārsniegums asinīs izpaužas šādos simptomos:
- palielināts nogurums;
- miegainība;
- apātija;
- mīksts
- smagas galvassāpes.
Nepatoloģiski iemesli pieaugumam
Eosinofīli pieaugušajiem var būt paaugstināti šādos ne-patoloģiskos apsvērumos:
- asins slimība (jo īpaši sirpjveida šūnu anēmija - nepareiza sarkano asins šūnu forma izraisa to sedimentācijas ātruma palielināšanos un ievērojami atšķirsies no rādītājiem standartā);
- sirdslēkmes vai insulta klātbūtne (tādi iekaisuma gadījumi, kad akūtās fāzes proteīni adsorbējas asins šūnu virsmā un samazina to elektrisko uzlādi);
- slimības, kas saistītas ar vielmaiņas traucējumiem (diabēts, cistiskā fibroze, aptaukošanās);
- bronhiālā astma;
- aknu slimības un žults trakta problēmas.
Patoloģisku iemeslu esamība
Eosinofīli pieaugušajiem palielinās šādos patoloģiskos gadījumos:
- parazīti, helminthiasis, giardiasis;
- dažāda veida alerģijas;
- vīrusu infekcijas;
- asins slimības
- iekšējā aparāta pārkāpumi;
- dermatīts;
- autoimūnās slimības;
- onkoloģija.
Eozinofilijas pakāpe
Vispārējā klīniskā asins analīzē atspoguļojas asins leikocītu procentuālais daudzums, kā arī eozinofilu kvantitatīvais līmenis. To nozīmīgo pārpalikumu sarkano šķidrumu veidā sauc par eozinofiliju.
Hematologi uzskata, ka eozinofilija var būt trīs posmos:
- gaisma - no 400 līdz 1500x10 ^ 9 litrā, ja perifēriskajā asinīs ir ne vairāk kā 15% asins balto ķermeņu;
- mēreni izteikta, mērena - no 1500 līdz 5000x10 ^ 9 litrā, ja tās pārsniedz 15% līdz 20%;
- smags, saukts par augstu asins eozinofiliju - vairāk nekā 5000x10 ^ 9 uz litru, ja skaitlis pārsniedz 20%, tas ir stāvoklis, kas parasti saistīts ar kopējo leikocītu skaita pieaugumu.
EO eozinofila satura augšējā robeža dod iespēju novērtēt imunitātes līmeni un precīzāk noteikt slimības sakni. Straujš pieaugums novērots infekcijas laikā ar bakteriālām infekcijām, ar akūtu strutainu iekaisumu, ja pastāv alerģiska reakcija parazītu invāzijas laikā.
Pretējā gadījumā asins leikocītu līmeņa kritums nozīmē vīrusu infekcijas klātbūtni organismā. Dažādu leikocītu veidu procentuālais daudzums ir atspoguļots īpašā leikocītu formula.
Plaušu eozinofilijas pazīmes pieaugušajiem
Plaušu eozinofiliju citādi sauc par eozinofīlo plaušu slimību. To raksturo dažādi apstākļi, kurus raksturo plaušu tumšošanās uz rentgena vai datora tomogrammas. Tas ir saistīts ar plaušu audu eozinofiliju, kā arī ar perifēro asiņu.
Diagnoze ir noteikta vismaz vienam no uzskaitītajiem simptomiem:
- infiltrāti plaušu audos, kā arī eozinofilija, kas novērota perifēriskajā asinīs;
- apstiprinājums, izmantojot plaušu audu eozinofilijas atklātu biopsiju vai bronhopsiju;
- šķidrā bronhokalveolārā skalošana satur vairāk eozinofilu.
Daudzas dažādu kategoriju zāles (leukotriēnu inhibitori, GK, ceturtā tipa fosfodiesterāze, chemokīna receptori, kromolīni, ciklosporīni, antihistamīni, monoklonālās antivielas pret IL5 (mepolizumabs) un IL13 (lebrikizumabs), alfa interferons) inhibē eozinofilu un nomācēju darbību, rīkojot, eozinofīlus utt.
Eozinofilija grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā alerģija var izraisīt eozinofiliju.
Pacientiem var rasties šādi simptomi:
- sarkanie plankumi uz ādas, nātrene;
- aizlikts deguns;
- nelielas niezes sajūtas klātbūtne;
- āda noņem.
Pārmērīga ārvalstu proteīnu uzņemšana asinīs izraisa vienu no aizsargājošām reakcijām eozinofilijas veidā organismā. Attīstoties hipoksijai, tas pats stāvoklis var attīstīties magnija deficīta gadījumā grūtniecēm.
Līdzīga slimība ir raksturīga nākotnes mātēm, kas saņēma radiācijas devu, vai tiem, kam ir dažādas iedzimtas sirds slimības, vai kam ir tikai nesen piedzīvojis skarlatīnu. No tā ir arī jaukta grupa, kas sastāv no citām dažādām slimībām, kas izraisa noturīgu eozinofiliju.
Eozinofīliju var izraisīt arī grūtnieču hepatoze, tas ir, šūnu vielu pārkāpums aknās grūtniecības laikā. Slimība, kas nav izārstēta savlaicīgi, var pat izraisīt augļa briesmīgo nāvi un grūtniecību. Galvenais mērķis eozinofilijas ārstēšanā ir novērst cēloni tieši.
Vada medicīnisko specializēto kursu, kas ietver:
- pretsāpju līdzekļi;
- zāles pietūkuma novēršanai;
- zāles, kas novērš alerģiskas reakcijas.
Ir īpaši gadījumi, kad grūtniecības laikā ir jāatsakās no medicīnisko ierīču izrakstīšanas.
Diagnostika
Praksē, lai atspēkotu vai, gluži otrādi, apstiprinot slimības klātbūtni, slimiem cilvēkiem jāveic asins analīze. Tikai tā rezultāti var precīzi atspoguļot, vai eozinofilu līmenis ir paaugstināts. Tie norāda arī uz baltā šūnu saturu procentos, un tiek konstatētas tādas anēmijas pazīmes kā mazāks sarkano asins šūnu skaits, straujš hemoglobīna līmeņa kritums.
Diagnostikas procesu stadijā ārsts rūpīgi pārbauda pacienta sūdzības, analizē viņa slimības gaitu. Pamatojoties uz asins analīžu rezultātiem, tiek konstatēta slimības provizoriska diagnoze un vispārējās pārbaudes rezultāti. Bieži ir nepieciešami daži specializēti pētījumi.
Parasti ir nepieciešami šādi papildu testi:
- urīna analīze;
- identificēt parazītus - veikt fekāliju masas analīzi;
- nieru un aknu darba pārbaude;
- Augšējās krūškurvja rentgenstaru;
- skartās locītavas punkcija;
- bronhoskopija.
Pieaugušo eozinofilijas ārstēšana
Lai noteiktu slimību, kas izraisīja eozinofiliju, tiek veikta papildu bioķīmijas analīze, kā arī klīniskā asins analīzes vākšana pacientiem. Ārstēšanu parasti veic hematologs. Šāda slimība nav uzskatāma par neatkarīgu slimību, bet tā ir tikai izteikta citas slimības simptoms, tāpēc ir jāārstē tās sākotnējais cēlonis.
Pirmkārt, ir nepieciešams noteikt balto asinsķermenīšu skaita pieauguma iemeslu un pēc tam veikt terapeitiskus pasākumus, ieskaitot zāļu ar fizioterapiju iecelšanu. Tiek veikta dažādu ārstēšanas metožu izvēle, koncentrējoties uz pacienta patieso fizisko stāvokli, viņa slimības raksturu, viņa vecumu, labklājību un citām līdzīgām slimībām.
Tas nozīmē, ka, lai ārstētu, gluži pretēji, ir nepieciešams atcelt zāļu lietošanu.
Īpaša uzmanība jāpievērš fermentiem, kas atrodas aknās. Lai pilnībā novērstu ķiršu invāzijas variantu, ir nepieciešamas pretparazītu analīzes. Un, lai apstiprinātu aukstumu alerģiju dēļ, ņemiet deguna uztriepes. Ārsts var noteikt arī cilvēka elpošanas orgānu rentgenoloģisko izmeklēšanu, veicot punkcijas no viņa slimajām locītavām.
Ja ir aizdomas par reimatoīdo artrītu, būs nepieciešama bronhoskopija. Bieži vien ārstējošais ārsts nosaka specializētu ārstēšanas kursu, kas ietver: pretsāpju līdzekļus, zāles pietūkuma mazināšanai, zāles, kas novērš izteiktu alerģisku reakciju.
Galvenais dziedināšanas virziens ir paša patogēna - slimības avota - likvidēšana. Kursa ilgums var būt atšķirīgs, atkarībā no rezultātiem, tas tiks regulāri koriģēts vai pat pilnībā mainīts.
Kopā ar narkotiku terapiju ārstēšanā bieži tiek izmantotas fizioterapijas un augu izcelsmes zāles. Turklāt ārsts var nozīmēt specializētu diētu.
Lai novērstu pieaugušo eozinofila līmeņa paaugstināšanos, klīnikā jāveic periodiska asins analīžu uzraudzība. Vienmēr šis palielinājums nozīmē nopietnas slimības rašanos. Ja ir citas papildu zīmes, nepieciešams konsultēties ar ārstu. Pašu eozinofilijas procesu nevar pārvarēt, tikai slimību, kas to izraisīja, var izārstēt.
Video par paaugstinātu eozinofilu skaitu pieaugušajiem, cēloņiem un galvenajiem simptomiem
Eozinofilu asins analīzes speciālists:
http://healthperfect.ru/eozinofily.html