Ko darīt, ja bērnam pirms gada ir aizcietējums?

Pirms sākat ietekmēt bērna, kas cieš no aizcietējumiem, ķermeni, jums ir jāizveido ģimenē mikroklimats. Ir pierādīts, ka nervu vai nomākta māte, nevēlami, nodod savu stāvokli bērnam, kura ķermenis vairumā gadījumu reaģē uz gremošanas problēmām.

1. Zarnu normalizācija jāsāk ar vienkāršākajām aktivitātēm - ikdienas vēdera masāžu, vingrošanas vingrinājumiem, bērna novietošanu uz vēdera.

Masāža vēderu ar siltām rokām, vēlams tajā pašā laikā (visvairāk fizioloģiski no rīta, pēc brokastīm). Kustībai jābūt pa labi no kreisās un augšējās uz leju vai pulksteņrādītāja virzienā. Masāža ir optimāla uzsākt ne ātrāk kā 1 stundu pēc barošanas.

Vingrošanas vingrinājumiem jābūt vērstiem arī uz peristaltikas uzlabošanu. Lai to izdarītu, vairākas reizes atnesiet bērna kājas uz krūtīm, izveidojiet "velosipēdu".

2. Ja bērns baro bērnu ar krūti, ieteicams pilnībā noņemt govs piena produktus no diētas (tas ir viens no galvenajiem aizcietējuma cēloņiem bērnam līdz 1 gadam). Ir arī vēlams, lai māte vairs nelietotu produktus ar govs pienu, olām, zivīm un jūras veltēm, kamēr baro bērnu ar krūti.

3. Zīdaiņiem, kas tiek baroti ar pudelēm, jāpiešķir pielāgoti maisījumi, kuros samazinās laktozes saturs - Nutrilon-soy, Friso-soy, Enfamil-soy, Humana SL.

4. Visiem bērniem bez izņēmuma ir ieteicams ieviest fermentētus piena produktus - kefīru, rudazenku vai papildu pārtikas produktus ar probiotikām - NAN2, NAN GA2, NAN raudzēto pienu, Gallia Lactofidus, Hipp ar pienskābes baktērijām, Agusha fermentētu pienu. Labi uzsūc zīdaiņi un prebiotikas - Nestozhen, Frisolak, Frisopre, Humana Folgemilch, 2. priekšmets, Samper Bifidus.

Šos maisījumus var ievadīt kā pamata uzturu vai pievienot katrā barībā 1 / 2-1 / 3 no nepieciešamā tilpuma. Visu uzskaitīto maisījumu galvenais efekts ir tāds pats - zarnu motilitāte ir normalizēta, palielinās fekāliju daudzums, tie kļūst mīkstāki un iztukšošana ir vieglāka.

5. Kā vieglu caureju mātei, kas baro bērnu ar krūti, katru dienu varat ēst 2-3 augļus no žāvētām plūmēm vai dzert ūdeni, kurā visu nakti tiek izvilkti vairāki plūmju augļi (2-3 ogas vienā glāzē verdoša ūdens). Tomēr, baidoties izraisīt alerģisku reakciju bērnam, ir rūpīgi jāizmanto mātes plūmes, sākot ar vienu ogu dienā vai pat ar vairākām infūzijas lapām.

6. Ja ar šīm aktivitātēm nepietiek, jūs varat dot bērniem drošus, bērniem draudzīgus medikamentus - Duphalac, Normase, Lactusan, Prelax. Tie nav atkarīgi, tāpēc tie ir piemēroti ilgstošai lietošanai.

7. Sekojoši pasākumi palīdz labi (ārstēšanas kursa ilgums ir no 10 līdz 30 dienām):

  • Bērnam katru dienu jāsaņem nomierinošs līdzeklis (Valocordin, Valerian, motherwort, Passifit, Persen) - 1 piliens tējkarote vārīta ūdens trīs reizes dienā.
  • Arī katru dienu, tajā pašā laikā (tas ir svarīgi, jo ir jāattīsta reflekss zarnu iztukšošanai), lai padarītu bērnu mikroklāvējus ar kumelīšu ziedu novārījumu, ar auklu, kliņģerīšiem vai lietotu gatavo zāļu Microlax. Klampas tilpums nedrīkst pārsniegt 10-20 ml, šķidrumam jābūt istabas temperatūrā. Jūs varat izgatavot mikroklāvējus un ar Normoflorin-B, iepriekš iepriekš atšķaidot medikamentu ar vārītu ūdeni 1: 1.
http://www.tiensmed.ru/news/zapor-dogoda-bc1.html

Kā ārstēt aizcietējumu bērnam? Ko darīt, ko dot zāles?

Zarnu problēmas maziem bērniem un pirmsskolas vecuma bērniem nav nekas neparasts. Pat ja bērns ir noraizējies par kuņģi, viņš ne vienmēr var sūdzēties savai mātei. Vecākiem ir svarīgi pamanīt laiku, ja bērnam nav bijis krēsla ilgu laiku, vai “liels” pārgājiens viņam sāp un mēģina palīdzēt viņam atbrīvoties no aizcietējumiem.

Aizcietējums ir sekas, ko izraisa ekskrementu lēna transportēšana caur zarnām. Šim stāvoklim ir daudz iemeslu, un tas var notikt jebkurā vecumā. Bērniem tā ir visizplatītākā gremošanas trakta slimība, lai gan daudzi vecāki šai problēmai nepiešķir lielu nozīmi un neuzskata par nepieciešamu parādīt bērnu ārstam. Turklāt ne visas mātes zina, cik bieža pārgājieni uz pot ir normāli vienam vai citam vecumam, un viņi īpaši nepievērš uzmanību bērna krēsla būtībai.

Kas tiek uzskatīts par aizcietējumiem bērnam?

Sākot ar pusotru gadu vecumu, bērns uzplaukst no 1 līdz 2 reizes dienā, un viņa krēsls vairs nav mīksts, bet dekorēts. Ar tendenci uz aizcietējumiem, intervāli starp zarnu kustībām tiek pagarināti, un iztukšošanas darbība var būt sarežģīta. Aizcietējums tiek uzskatīts arī par izkārnījumiem ar normālu biežumu, ja to pavada sāpīgums un sastrēgumi.

Vecākiem jāpievērš uzmanība šādiem "zvani", kas norāda uz zarnu funkcijas pārkāpumu bērnam:

  • bērns līdz 3 gadu vecumam iet uz tualeti mazāk nekā 6 reizes nedēļā;
  • vairāk nekā 3 gadu vecumā bērnam ir mazāk par 3 zarnu kustībām nedēļā;
  • bērns sūdzas par sāpēm vēderā, zīdaiņiem, viņi parādās raudāšana un trauksme;
  • defekācijas procesu pavada sāpes, sasprindzinājums, rodas grūtības;
  • izkārnījumiem ir neparasts raksturs: to atdala mazi “sausie” fragmenti (aitu izkārnījumi) vai veido ļoti blīvu masu bieza cilindra formā;
  • novērota nepilnīga iztukšošana.

Šādu simptomu sistemātiskai parādībai vajadzētu būt iemeslam, lai dotos uz pediatrijas ārstu. Aizcietējuma pazīmju ilgums ilgāk par 3 mēnešiem jau liecina par slimības hronisko gaitu.

Kāpēc bērni saņem aizcietējumus?

Ja jūs neatpazīstat un neizraisa izkārnījumu kavēšanās cēloņus, aizcietējums var kļūt hronisks, un pēc tam atbrīvoties no tiem nebūs viegli. Daudzi pieaugušie gadiem ilgi cieš no aizcietējumiem, kas radušies bērnībā. Lai meklētu regulāras zarnu kustības ar enemām un caurejas līdzekļiem, tas ir bezjēdzīgi, ja jūs neatbrīvojat no slimības izraisošajiem faktoriem.

Organiskā aizcietējums

Viens no iemesliem, kas izraisa aizcietējumus bērniem, ir maz ticams. Šajā gadījumā defekācijas pārkāpumi - iedzimtu vai iegūtas zarnu anomāliju sekas. Iedzimtas anomālijas, piemēram, sigmoidā resnās zarnas pagarināšanās un resnās zarnas innervācijas trūkums, jau 2-3 gadu vecumā, jau parasti tiek konstatētas un izārstētas, jo tās parādās akūti un praktiski no pirmajām bērna dzīves dienām.

Lai novērstu pirmsskolas vecuma bērnu organisko aizcietējumu, tad, ja trūkst sevis izkārnījumu, tas noticis normālas uztura un dzīvesveida fonā, un tam ir gremošanas traucējumu simptomi. Uzpūšanās, sāpšana, sāpes vēderā var būt fekāliju masas un gāzu uzkrāšanās zarnās, jo tajā ir traucējumi. Tie var būt audzēji, polipi, adhēzijas, kas izraisa akūtu vai hronisku obstrukciju. Ārstēšana šādā situācijā parasti ir ķirurģiska.

Vairumā gadījumu bērnu zarnu problēmas ir funkcionālas un psiholoģiskas.

Funkcionālā aizcietējums

Funkcionālo aizcietējumu var izraisīt:

  • nepietiekama bērna uzturs ilgu laiku, ar pārtiku un augu šķiedras trūkumu dominē olbaltumvielas un taukaini pārtikas produkti;
  • hronisks šķidruma trūkums, pārkāpjot dzeršanas režīmu, kad bērns mazliet dzer vai saņem mitrumu tikai no "nepareizajiem" dzērieniem (nevis ūdenim, bet sulai, tējai, limonādei uc);
  • zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība, kas attīstās pret antibakteriālo terapiju un ēšanas traucējumiem, kā arī izraisa pūšanas procesus un sliktu peristaltiku;
  • pārtikas alerģijas, kuru rezultātā atbrīvotie histamīni kaitē zarnu sienām;
  • enzīmu deficīts, ja to izraisa iedzimtas patoloģijas un gremošanas trakta slimības, vai arī tas, ka pārtika ir slikti apstrādāta zarnās;
  • ķiršu infekcijas, kurās helmintiskās invāzijas traucē zarnu darbību;
  • retiķiem, kam pievienots samazināts muskuļu audu tonis, ieskaitot tos, kas atrodas zarnu sienās;
  • dzelzs deficīts organismā, kā rezultātā attīstās zarnu muskuļu skābekļa bads;
  • vairogdziedzera hipofunkcija, kuras klīniskā izpausme ir aizcietējums;
  • refleksu iztukšošanās nervu sistēmas bojājumu dēļ;
  • narkotiku, kas ietekmē gremošanas traktu, ļaunprātīga izmantošana (fermenti, probiotiķi, fiksācijas, antacīdu līdzekļi);
  • bieža caureju, enemažu lietošana, kas noved pie zarnu trakta un atkarības izzušanas uz ārējo stimulāciju, to spēju zaudēt savu izkārnījumu masu.

Šie faktori izraisa zarnu motora funkcijas pārkāpumu: samazina tās kustību, tonizē sienas, sabojā gļotādu. Tā rezultātā gremošanas atkritumu kustība palēninās un tiek veidots „sastrēgums”.

Psiholoģiskā aizcietējums bērniem

Aizcietējums psiholoģisku iemeslu dēļ ir arī funkcionāls raksturs, bet izceļas atsevišķā grupā, jo atšķiras ārstēšanas pieejas.

“Lielā veidā” pamudinājums pēc izkārnījumiem zarnu motilitātes dēļ sasniedz zemākās daļas un kairina nervu receptorus. Atšķirībā no bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, vecākiem bērniem defekācijas process ir apzināts un to kontrolē centrālā nervu sistēma. Bet, ja bērns ir neērti, viņš var ilgstoši aizturēt vēlmi, dodot priekšroku ciest, nekā iet uz tualeti neparastā vietā. Refleksa apspiešana iztukšošanai noved pie ekskrementu uzkrāšanās, tās sablīvēšanās, kas defekācijas laikā izraisa sāpes un anusa bojājumus.

Šādas problēmas bieži rodas bērniem, kas pieraduši pie bērnudārza, kad viņi nonāk svešā vietā (slimnīcā, prom) un citās situācijās. Aizcietējums var būt saistīts ar 2–3 gadus vecu bērnu zīdaini treniņiem. Apzināta defekācijas ierobežošana un ilgstoša nevēlēšanās neievērot vēlmi agrāk vai vēlāk noved pie izkārnījumu mehānisma „atslābināšanās”, aizcietējums iegūst hronisku gaitu. Bērns var baidīties no cossae pat normālos apstākļos, jo tas jau refleksīvi sagaida sāpes.

Pagaidu aizcietējums

Katram bērnam var būt „vienreizējs” aizcietējums, kad viņš ēda kaut ko fiksējošu līdzekli, saslima ar drudzi un dehidratācijas pazīmēm vai pārkarst ārā siltumā. Fekāliju blīvums šajā gadījumā ir saistīts ar kļūdām uzturā un īslaicīgu šķidruma trūkumu organismā, kura korekcija pati par sevi izraisa izkārnījumu normālu konsistenci un periodiskumu. Šādā situācijā nav nepieciešams veikt radikālus pasākumus, lai novērstu aizcietējumus, pietiek ar „pareizo” diētu un dzeršanas režīmu.

Kāpēc ir nepieciešams ārstēt aizcietējumus bērnam?

Aizcietējums bērnam nav tikai grūtības iet uz tualeti. Sistemātiska aizkavēta zarnu kustība var negatīvi ietekmēt gremošanas traktu un visu ķermeni. Hroniska aizcietējumi vienā vai citā pakāpē var izraisīt šādas sekas:

  1. Gremošanas procesa aizskārums aizcietējuma gadījumā izraisa sliktu barības vielu, vitamīnu, mikroelementu uzsūkšanos, kas apdraud anēmijas attīstību, vājumu, samazinātu imunitāti.
  2. Tajā pašā laikā sabrukšanas produkti no uzkrātajiem izkārnījumiem caur zarnu sienām uzsūcas asinīs un saindē ķermeni. Intoksikācijas pazīmes var izpausties kā letarģija, miegainība, samazināta aktivitāte, anoreksija utt.
  3. Stagnācija zarnās veicina nelīdzsvarotību ar labvēlīgo un patogēnās mikrofloras līdzsvaru, kas nevar ietekmēt organisma rezistenci pret slimībām un gremošanas procesu.
  4. Fekāliju masas stiepjas zarnu sienās, vēl vairāk pastiprinot aizcietējumu, izraisa gļotādas iekaisumu, spastiskas sāpes, paaugstinātu gāzu veidošanos, traucēta lokāla asinsrite.
  5. Noturīga aizcietējums izraisa taisnās zarnas plaisas, asiņošanu no tūpļa, sāpes. Bērns baidās iet uz tualeti, viņam rodas neiroloģiskas problēmas.

Kā palīdzēt bērnam ar aizcietējumiem?

Ja visi mēģinājumi izbeigt galu bez rezultātiem, vecāku uzdevums ir mazināt bērna stāvokli, palīdzēt viņam tikt galā ar aizcietējumiem. Lai gan pirmsskolas vecuma bērniem ir atļauts izmantot daudzus caurejas līdzekļus, vecākiem jācenšas neizmantot tos bez ārsta receptes.

Glicerīna svecītes un tīrīšanas klizma ir ļoti piemērota kā pirmā palīdzība bērnam. Taisnās zarnas svecītes ar glicerīnu tiek izmantotas pat jaundzimušajiem, tās ir drošas un efektīvas.

Ja nav sveces, jūs varat veikt klizmu no glāzi vārīta vēsa ūdens. Ieteicams pievienot 1-2 mazus karotes glicerīna klizmai. Dažreiz ieteicams veikt klizmu no fizioloģiskā šķīduma, bet tas var izraisīt degšanu un sāpes.

Nosakot klizmu, jums jāievēro drošības pasākumi.

  1. Bumbierim jābūt dezinficētam un ieeļļotam ar eļļas vai bērnu krējuma galu.
  2. Ūdens var izmantot tikai aukstu, nevis siltāku nekā istabas temperatūra, pretējā gadījumā tā uzsūcas zarnās, iekļūst toksiskie produkti, izdalās stagnējošas fekālijas.
  3. Jūs nevarat ielej daudz šķidruma taisnajā zarnā, jo jūs varat to ievainot vai stiept, izraisīt sāpes un asas spazmas.

Šiem pasākumiem jābūt pietiekamiem, lai iegūtu caurejas efektu mājās, pēc tam bērnam ir jāsazinās ar ārstu vai jānodod pie pediatra klīnikā. Jums nevajadzētu bieži izmantot tādus līdzekļus, jo tas nav ārstēšana, bet īslaicīga traucētu defekācijas simptomu novēršana.

Ir steidzami jākonsultējas ar ārstu, nemēģinot veikt klizmu, ja bērnam ir:

  • stipras sāpes vēderā, gurgings, intoksikācijas simptomi;
  • asinis no tūpļa;
  • piespiedu comazoania, kad, pastāvīgi aizcietējot, izdalās izkārnījumi.

Bērnu aizcietējuma ārstēšana

Ja bērns ir noraizējies par aizcietējumiem, vecāki nevar ignorēt šo faktu un mēģināt paši atrisināt šo problēmu. Šim jautājumam būtu jārisina pediatrs, kurš izrakstīs testus (asinis, urīns, kopogramma, tārpu fekālijas) un vērš bērnu pie pareizajiem speciālistiem: ķirurgs, gastroenterologs, endokrinologs, neirologs utt.

Terapeitisko pasākumu kompleksam jābūt vērstam uz regulāru un dabisku bērna zarnu tīrīšanu (katru dienu vai vismaz katru otro dienu), vēlams vienlaicīgi. Bērna defekācijai jānotiek bez spriedzes, normālas blīvuma un konsistences izkārnījumiem.

Aizcietējuma ārstēšana bērnam ir individuāls gadījums, kas ņem vērā visus pieejamos faktorus: slimības smagumu, tā cēloņus, sāpju, vecuma un bērna psiholoģisko īpašību klātbūtni, kā arī blakusparādības. Vecākiem jābūt gataviem, ka ārstēšana ilgs vairāk nekā vienu mēnesi. Pilnīga zarnu funkciju atjaunošana un ar to saistīto bērnu psiholoģisko problēmu novēršana var ilgt līdz 2 gadiem.

Terapeitiskais uzturs

Parasti pirmais aizcietējuma vingrinājums ir noteikts caurejas diētai. Šī ir viena no svarīgākajām saitēm, bez kuras cīņa pret aizcietējumiem nav iespējama. Tomēr nav tik vienkārši organizēt bērna veselības pārtiku. Visbiežāk ārsti lūdz vecākiem mainīt visas ģimenes uztura paradumus, tāpēc bērnam būs vieglāk paciest „atņemšanu” un pielāgoties jaunam uzturs.

  1. Atteikties no pārtikas, kas izraisa izkārnījumu biezināšanu. Tie ir konditorejas izstrādājumi, rīsu biezputra, makaroni, pilnpiens, augļi - banāni un necaurlaidīgi āboli.
  2. Izslēgt gāzi ražojošus produktus: kāposti, pākšaugi, sēnes, tomāti.
  3. Neēd ēdienus, kas samazina zarnu peristaltiku. Tie ir tanīna un kofeīnu saturoši produkti (tēja, kafija, kakao, šokolāde, mellenes), apvalka zupas un graudaugi, želejas.
  4. Lai ātri izdalītu fekāliju masas caur zarnām, tās ir jāveido pietiekamā daudzumā. Šīs izvēlnes pamatā ir trauki, kas satur rupjas šķiedras. Tie ir dārzeņi, augļi, graudaugi. Ir lietderīgi barībai pievienot klijas, ēst pilngraudu maizi. Šķiedrvielu daudzums, ko ieteicams lietot bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, tiek aprēķināts no bērna vecuma: tas ir vienāds ar bērna pilno gadu skaitu un 10 gramus augšdaļā.
  5. Pārējo uzturu papildina "neitrāli" produkti: liesa gaļa, vistas olas, eļļas.
  6. Bērnam, dzeršanas režīma centrā, daudz jādzer - tīram nepārstrādātam ūdenim (filtrēts, pudelēs) bez gāzēm, bez piedevām.
  7. Noteikti barojiet pietiekamu daudzumu fermentētu piena produktu. Tie ir jogurti bez piedevām, kefīrs, jogurts, bifidona dzēriens.
  8. Ja bērnam zarnās ir diagnosticēts iekaisums, tas tiek tulkots stingrā diētiskā tabulā - 3. vai 4. numurs bērniem.

Ikdienas rutīnas

Bērnu aizcietējuma ārstēšanā svarīga ir stabila dienas režīma organizācija Ir nepieciešams, lai maltītes, ceļojumi uz tualeti utt. vienmēr notika noteiktā laikā. Tātad bērns attīstīs ieradumu ik dienas iztukšot zarnas aptuveni tajā pašā laikā, labāk no rīta. Tajā pašā laikā viņš būs gatavs rīkoties ar defekāciju gan psiholoģiski, gan fizioloģiski.

Arī vecākiem jāiesniedz bērnam ieradums sākt rītu ar vienu glāzi vēsā ūdens un uzlādējot. Ja pēc dzeramā ūdens vēlme uz tualeti nenotiek, bērnam ir nepieciešams iesildīties, ieturēt brokastis un mēģināt vēlreiz atkārtot pokakat.

Fiziskajai aktivitātei jānotiek arī visas dienas garumā. Vingrošana palīdz uzlabot zarnu kustību un veicināt pārtikas gruveši gar gremošanas traktu. Vingrinājumi ir īpaši noderīgi:

  • squats;
  • nogāzes;
  • šūpoles taisnas un saliektas kājas;
  • ceļgalu nogādāšana vēderā;
  • vēdera vingrinājumi.

Slidošana, riteņbraukšana, skriešana, āra spēles - jebkuras kustības ir saistītas ar priekšējo vēdera sienu un darbojas zarnu muskuļos. Maziem bērniem var piedāvāt spēlēt rotaļīgi: izkaisīt krelles uz grīdas un savākt, pilnīgi nesalīdzināt, pacelt katru no tām utt.

Atkausēšana

Ja Jums ir problēmas ar aizcietējumiem, jums ir jāmāca bērnam neatkarīgi no tā, cik dīvaini tas izklausās, pareizais veids, kā crap

  1. Mums ir jāpaskaidro bērnam, ka ārsts drīz izārstēs viņa ass, tāpēc dodas uz tualeti nesāpēs. Pat ja tas tagad ir nepatīkami, jums joprojām ir jāmēģina vienlaicīgi crapēt.
  2. Bērnam ir jārada ērta vide. Ja viņš dodas uz pot, tad pērk ērtu podu, pārliecinieties, ka tas nav auksts. Atstājiet bērnu tikai tualetē vai atbalstiet viņu morāli - katrs no vecākiem labāk pazīst savu bērnu. Galvenais ir nevis viņu nekaunāt nekādos apstākļos un ar panākumiem slavēt.
  3. Visefektīvākā poza iztukšošanai - tupēšana, kājas nospiestas uz vēderu. Ja sēžat, novietojiet soli zem kājām. Jūs varat masēt vēderu ar rokām. Lai palīdzētu defekācijas procesam, bērns var, ja viņš atrodas strauji, ievelkot un atslābinot anālo atveri vai piespiežot pirkstu uz punkta, kas atrodas starp anālo atveri un coccyx.

Farmakoloģiskā palīdzība: ko dot bērnam no aizcietējumiem?

Ja nepieciešams, ārsts nozīmēs ārstēšanu ar caurejas līdzekļiem. Tā kā caurejas līdzekļi var būt atkarīgi, kā arī blakusparādības alerģiju, zāļu caurejas un citu traucējumu veidā, bērnus nedrīkst ārstēt ilgāk par 2 nedēļām.

Bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, ir atļauts izmantot caurejas līdzekļus, pamatojoties uz laktulozi, piemēram, Duphalac un tā analogiem. Tā ir droša narkotika, kas paredzēta pat grūtniecēm, lai palielinātu fekāliju daudzumu un viegli stimulētu zarnu peristaltiku. Duphalac deva pakāpeniski palielinās, sākot ar 5 ml sīrupa un pēc tam pakāpeniski samazinās.

Novērst gauso zarnu darbu un izņemiet spazmas tajā, kas ir divu grupu: prokinētikas un spazmolītiskās zāles. Pirmais būtiski aktivizē gremošanas traktu, sākot ar pārtikas izņemšanu no kuņģa un beidzot ar visu zarnu tonizēšanu. Viena no šīm zālēm - Domperidone, normalizē izkārnījumus, mazina sāpes vēderā un likvidē gāzi. Bērni tiek parakstīti pirms ēšanas 0,5 - 1 tabletei 3 reizes dienā mēneša laikā. Zīdaiņiem tiek dota zāles kā šķidrums.

Zarnu traucējumu gadījumos, kas izteikti spazmās (tā sauktais kairināto zarnu sindroms), bērniem tiek piešķirti spazmolītiskie līdzekļi - No-silo, Papaverine, belladonna svecēs vienu vai pusotru nedēļu.

Augu choleretic narkotikas, piemēram, Hofitol, ir arī parādīts bērniem ar stingrību pret aizcietējumiem. Viņu uzdevums ir aizpildīt gremošanas sulu trūkumu, stimulējot žults un aizkuņģa dziedzera izdalīšanos. Tas ļauj bērnam labāk asimilēt pārtiku un ātri noņemt neapstrādātās atliekas no organisma.

Visiem bērniem ar aizcietējumiem bifidobaktēriju un laktobacīļu preparāti ir ieteicami disbakteriozes ārstēšanai, veselas zarnu floras atjaunošanai. Tie ir Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte un citi.

Ārstēšana aizcietējums bērniem tautas aizsardzības līdzekļiem

Lai palīdzētu bērna ķermenim tikt galā ar aizcietējumiem un izveidotu normālu zarnu kustību, var izmantot populāras metodes.

  1. Kviešu klijas un jūras aļģes ir dabiski caurejas līdzekļi. Tos var pievienot pārtikai vai ņemt tieši no karotes, daudz ūdens. Zarnās tie uzpūst no ūdens, palielina fekāliju masu un atšķaida tos, veicinot efektīvu izdalīšanos. Klijas - 15 - 50 g dienā, brūnaļģu pulveris - 1-2 tējk.
  2. Sennas lapu infūzija (1 ēdamkarote uz glāzi ūdens), kas pagatavota vakarā, rīta celmā, dod bērnam 1 karoti līdz 3 reizes dienā. Tam ir caurejas efekts, neradot vēdera krampjus.
  3. Berzējiet gurnu lapas ar cukuru vai izspiediet sulu no ziediem pavasara ūdenī, dodiet bērnam vairākas reizes dienā.

Ir desmitiem, ja ne simtiem, populāru caurejas receptes. Bet neaizmirstiet, ka ne visas dabiskās zāles ir piemērotas bērniem. Maz ticams, ka bērns piekritīs dzert rūgtu, savelkošu, svaigu sīpolu sulu vai kartupeļus. Viņš var atteikt infūziju, kas jums ir nepieciešams, lai ņemtu glāzes.

Izvēloties recepti bērnam, jums ir jāmeklē tāds, kas darbojas maigi, nesāpīgi, un tas naidās to ņemt. Universālie līdzekļi, kas visiem bērniem patīk, ir žāvēti augļi (plūmes, žāvētas aprikozes) un to novārījumi (rozīņu ūdens). Tālāk ir minētas vēl dažas receptes, kas normalizē iztukšošanu, kas ir piemērojama bērniem aizcietējumu gadījumos:

  • sasmalcina zirņus pulverī, dodiet bērnam tējkaroti katru dienu;
  • ņem 3-4 reizes dienā auzu pudiņš vai bagātīgu plūmju novārījumu;
  • kiddies, kas mīl sāļš, var dot sālījumu kāpostus;
  • pagatavojiet tēju no kaltētiem ķiršiem vai āboliem;
  • 3 reizes dienā ēst “desertu” no medus un alvejas sulas maisījuma (katrs 100 g un otrs vismaz 3 stundas, 1 stundu pirms ēdienreizes).

Visi šie pasākumi ir katrs vecāks. Ja bērnam ir psihogēnas aizcietējums, kas, neskatoties uz simptomātisko ārstēšanu, turpina mazināt bērnu, neņemiet vērā psihologa ieteikumus. Varbūt speciālists varēs noteikt patiesos situācijas aizcietējuma cēloņus un palīdzēt atrisināt šo problēmu.

http://stopgemor.ru/kak-lechit-zapor-u-rebenka-chto-delat-kakoe-dat-lekarstvo/

Aizcietējums bērniem līdz viena gada vecumam: kā to novērst

Pēc ārstu un daudzu vecāku domām, lielākā daļa bērnu, kas jaunāki par gadu, cieš no aizcietējumiem. Dažreiz bērni sāk izkārnoties, un bērns sāk justies daudz sarkanāk un sarkanāk, bet zarnu kustība nenotiek. Vecāki sāk uztraukties, ja jaundzimušajam ir aizcietējums.

Izlasot šo rakstu, jūs uzzināsiet, ko zīdaiņiem var uzskatīt par aizcietējumiem, kāpēc ir izkārnījumu stagnācija un grūtības ar defekāciju, kā arī saņemt ieteikumus par aizcietējumiem.

Visbiežāk aizcietējums rodas sakarā ar izmaiņām bērna uzturā: strauja pāreja no barošanas ar krūti uz mākslīgu, nepareizu mātes barošanu, papildu pārtikas produktu ieviešana, kā arī nepietiekams piena un ūdens daudzums, ko bērns patērē. Šos aizcietējuma cēloņus ir viegli novērst, bet dažādas slimības var izraisīt arī izkārnījumu stagnāciju: alerģijas, vispārējas attīstības traucējumus un gremošanas orgānu nepareizu darbību.

Kāpēc rodas aizcietējums

Daži bērni tikai dažkārt cieš no zarnu trakta traucējumiem, bet viņi parasti gūst svaru, viņiem nav citu slimību pazīmju un laba vispārējā veselība. Šāda epizodiska aizcietējums ir viegli novēršams, jums vienkārši nepieciešams noskaidrot kavēšanās iemeslu krēslā un novērst to. Aizcietējumi var parādīties šādos gadījumos:

  • Zīdīšanas laikā aizcietējums var izraisīt nesabalansētu mātes uzturu: pārāk daudz miltu, bagātīgu buljonu, rīsu, pusfabrikātu un rafinētu produktu ļaunprātīgu izmantošanu. Šāds ēdiens var izraisīt aizcietējumus ne tikai bērnam, bet arī pieaugušajam.
  • Zāles, ko veic mamma vai bērns (antibiotikas, krampji, spazmolītiskie līdzekļi, dzelzs, bismuts, kā arī antidepresanti un NPL).
  • Nepietiek šķidruma. Šis iemesls īpaši izraisa aizcietējumus zīdītājiem, kas baro bērnu ar krūti. Bērnam jādod dzert ūdeni, un daži pediatri iesaka laist bērnu ar ūdeni, pat ja viņi baro bērnu ar krūti, ja telpā, kur atrodas bērns, ir pārāk sauss gaiss vai apkārtējā temperatūra ir augsta (piemēram, vasarā).
  • Mātes piena trūkums.
  • Ieviešot papildu pārtiku, izkārnījumi parasti ir normalizēti, bet dažiem bērniem daži pārtikas produkti joprojām var izraisīt aizcietējumus. Tādēļ, ieviešot jaunu maltīti, jums rūpīgi jāuzrauga bērna un viņa krēsla reakcija (skatiet, kā pareizi barot bērnu)

Ir arī gadījumi, kad bērns pastāvīgi saskaras ar defekāciju, bet izkārnījumi ir mīksti. Bērns uzvedas lēni, apātiski un atpaliek attīstībā. Visi šie faktori var norādīt uz dažām zīdaiņu slimībām:

  • Laktāzes deficīts vai pārtikas alerģija (aizcietējums tiek aizstāts ar caureju un atgrūšanu)
  • Riketes, nervu sistēmas slimības un muguras smadzenes, myasthenia
  • Iedzimts faktors
  • Iedzimtie audzēji un slimības
  • Cukura diabēts, Hirschsprung slimība, virsnieru mazspēja
  • Gremošanas trakta pārkāpums (resnās zarnas, anusa atresijas dubultošanās, aizkuņģa dziedzera fermentu deficīts, aknu slimība un žultspūslis)
  • Dolichocolon, dolichosigma
  • Hipokalēmija, hiperkalciēmija, hiperparatireoze.

Kā atpazīt aizcietējumu bērnam

Ir iespējams noteikt, vai bērns ir kļuvis aizcietējums, vai neliela aizkavēšanās izkārnījumos ir atsevišķa izkārnījuma īpašība, ar zināmām izmaiņām izkārnījumos:

  • Lielākā daļa bērnu zarnu kustības laikā ir noraizējušies, nomocās un iztukšošanās notiek ar grūtībām. To ne vienmēr var uzskatīt par aizcietējumiem.
  • Priekšsēdētāja konsekvence. Tabulā redzamā izkārnījumu klasifikācija liecina, ka tikai pirmie divi veidi var tikt uzskatīti par aizcietējumiem, un visi pārējie ir norma. Tā sauktie "aitu izkārnījumi" (cietie gabali) vai bieza un cieta izkārnījumu desa - tas ir aizcietējums.
  • Uzmanība jāpievērš iztukšošanas biežumam. Pastāvīga aiztures aizkavēšanās vismaz divas dienas, ko papildina sasprindzinājums, gruntēšana, raudāšana un trauksme, liecina par aizcietējumiem.

Mēģinot noteikt, vai bērnam ir aizcietējums, ir jāņem vērā zīdaiņu fizioloģijas īpatnības. Visiem viņiem ir kājas, gruntēšana un smagi mocīšanās, cenšoties iztukšot zarnas. Tas ir normāli bērniem līdz viena gada vecumam, jo ​​šī vecuma bērni vēl nezina, kā kontrolēt zarnas, un līdz brīdim, kad uzlabojas gremošanas funkcijas, šāda uzvedība defekācijas laikā tiek uzskatīta par normālu. Ja tajā pašā laikā bērns labi ēd, tad sākas uztraukties tikai zarnu kustības laikā, un pārējā laika periodā tas izskatās veselīgs, lai gan tas reti tiek atšķaidīts, tāpēc nav iemesla bažām.

Aizcietējums notiek tikai tad, ja ir vairāki faktori. Piemēram, pirmās vai otrās šķiras izkārnījumi ir kombinēti ar retām izkārnījumiem (retāk nekā reizi divās dienās) un stipru raudāšanu.

Ja iztukšošana notiek aptuveni vienu reizi dienā, izkārnījumiem ir normāla konsistence, un bērns tikai satrauc zarnu kustības laikā, nav nepieciešams veikt ārkārtas pasākumus, piemēram, klizmu vai glicerīna svecīšu ieviešanu.

Retos defekāciju veidos ar cietiem izkārnījumiem nepieciešams izslēgt faktorus, kas izraisa aizcietējumus. Ir nepieciešams pārskatīt barojošās mātes uzturu, mainīt uztura bagātinātājus, novērst alerģijas iespēju un pārtraukt zāļu lietošanu. Ja pēc šī normālā zarnu iztukšošanās nepalielinās, jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu alerģijas, zarnu disbiozi vai citas kuņģa-zarnu trakta slimības.

Kā tikt galā ar aizcietējumiem

Pastāstiet ārstiem, ko darīt, ja bērnam ir aizcietējums. Gastroenterologs varēs izvēlēties pareizo ārstēšanu un noteikt precīzu aizkavētās zarnu kustības cēloni, un dažos gadījumos var būt nepieciešams konsultēties ar endokrinologu un neirologu. Tas palīdzēs novērst nopietnas slimības un patoloģijas. Bet pirms ārstēšanas uzsākšanas jums ir jānovērš alerģijas, jāpiešķir bērnam vairāk ūdens, jāmaina formula, jāmaina barojošās mātes uzturs vai jāpielāgo papildinājumi. Ziemas laikā bērna istabā ir nepieciešams uzstādīt mitrinātāju.

Ja diagnoze parādīja, ka bērna aizcietējums radies slimības dēļ, tad stingri jāievēro visi ārstu ieteikumi attiecībā uz shēmu un ārstēšanu.

Pirms sākat lietot klizmas un caurejas līdzekļus (un gandrīz visas līdzīgas zāles ir aizliegtas zīdaiņiem, izņemot laktulozi), jums jācenšas palīdzēt bērnam ar citām metodēm. Zāļu lietošana vai bieža enemas lietošana aizcietējumiem noved pie dabiskā refleksa vājināšanās, izjaucot dabīgo labvēlīgo vielu uzsūkšanās procesu, kā arī izraisa kālija, proteīnu un citu labvēlīgu mikroelementu zudumu. Turklāt nepārtraukta iebrukuma ieviešana nelabvēlīgi ietekmē zarnu muskuļu tonusu. Ir dabiski veidi, kā palīdzēt jūsu mazulim iztukšot zarnu:

  • Vēdera masāža ir efektīva metode defekācijas akta mazināšanai. Bērnam ir jāvēršas vēderā pulksteņrādītāja virzienā, kā arī spiest savas kājas uz vēderu un veikt vingrojumu „velosipēds”.
  • Jūs varat pievienot siltu autiņbiksīšu vēderam vai ievietot bērnu mātes vēderā. Sildiet ķermeni vai audus, lai mazinātu bērnu, nomierinātu nervu sistēmu un uzlabotu zarnu muskuļu tonusu.
  • Bērnam vajadzētu izplatīties pēc iespējas biežāk uz vēdera, īpaši pēc masāžas.
  • Kad bērns mēģina sakopt, jums ir nepieciešams nospiest savas kājas. Ja tiek izlaists neliels daudzums fekāliju, turpiniet vingrinājumus, līdz bērns pats iztukšojas.
  • Ja aizcietējums sākās bērnam, kas vecāks par sešiem līdz astoņiem mēnešiem, īpaša maltīte palīdzēs atrisināt šo problēmu: jūs varat pievienot ēdienam biezeni ābolus, persikus, aprikozes vai žāvētas plūmes. Šo produktu sulām ir vājināšanās efekts, bet tie ir jāatšķaida ar ūdeni. Pirmkārt, bērns ēd 1-2 tējkarotes, pakāpeniski pāriet uz lielām porcijām, kuru izmērs palīdzēs noteikt defekācijas rezultātu.

Mazs bērns prasa lielu uzmanību, un, ja vēlaties, lai tas vienmēr būtu vesels un enerģisks, nepērciet veikalu sulas vai kartupeļu biezeni. Labāk ir tos pašus pagatavot, jo neatkarīgi eksperti ir pierādījuši, ka bērnu pārtikas ražotāji nav pārāk apzinīgi par ēdiena gatavošanu zīdaiņiem. Dažos gadījumos sulas un kartupeļu biezeni no veikala var izraisīt ļoti spēcīgas alerģijas, un neliels daudzums šādu ēdienu var pagatavot mājās, izmantojot maisītāju, mazu dzirnaviņu vai sulu spiedi.

Nepietiekami nenovērtējiet disbiozes problēmu. Tiek uzskatīts, ka šī slimība ir radīta, lai noteiktu zāļu ražotāji iegūtu vairāk komerciālu ieguvumu. Taču tika pierādīts, ka, lietojot probiotikas, eubiotikas un prebiotikas, aizcietējums vai caureja zīdaiņiem iet prom. Tāpēc, ja gastroenterologs uzskata, ka problēma ar krēslu ir tieši mikrofloras pārkāpumā, ir ļoti ieteicams izmantot šādus līdzekļus.

Veidi, kā ātri novērst aizcietējumu

Ja jūsu bērns ir tikai mēnesi vecs un viņam ir aizcietējums, jums jāzina, ko darīt šādos gadījumos. Pirmkārt, jums ir jāapmeklē pediatrs, nevis jāmēģina novērst aizcietējumus. Ārsts ieteiks, kādi pasākumi jāveic, lai novērstu izkārnījumu stagnācijas pamatcēloni, nevis rīkoties ar aizcietējumiem ar mehāniskiem līdzekļiem.

Tomēr ir vairākas neatliekamās palīdzības metodes, kas palīdzēs jūsu mazulim iztukšot zarnas un apturēt viņa raudāšanu un nemierīgo uzvedību.

  • Mikroplākšņi un klizmas - efektīva metode, lai izraisītu zarnu kustību, bet tomēr tā nav dabiska iztukšošana. Ir jādara viss iespējamais, lai bērns parādītu savu, un sistemātiska klinšu ieviešana ir pilnīgi nepieņemama. Bet, ja pediatrs iesaka bērnam klizmu, nepieciešams sagatavot ūdeni istabas temperatūrā. Jaundzimušie tiek injicēti ar 30 ml šķidruma, un bērni līdz viena gada vecumam - 120 ml. Kad šis bērns tiek novietots sānos, šļirces gals smērē bērnišķīgu krēmu vai vazelīnu, uzmanīgi ievietojiet galu anālā un maigi injicē ūdeni.
  • Microlax un glicerīna svecītes aizcietējumiem. Šīs zāles tiek uzskatītas par drošākajām un tās var izmantot, lai mazos bērnus atbrīvotu no aizcietējumiem. Bet zīdaiņiem, un šie rīki tiek izmantoti tikai gadījumos, kad visas citas metodes nav bijušas efektīvas. Tikai pediatrs var noteikt šādas zāles. Turklāt jums ir jāapsver, ka dažiem bērniem glicerīna svecītes izraisa niezi, alerģiju un degšanu ap anālo atveri. Dienā var ievadīt tikai vienu bērna sveci vai ceturtdaļu pieaugušo (pēc tā sagriešanas uz pusēm). Ja pēc sveces ievadīšanas zarnas netiek iztukšotas, ir jāsazinās ar ārstu, jo pēc tam izkārnījumi kļūst bagātāki un atkārtoti vairumā bērnu. Viens no visefektīvākajiem līdzekļiem zīdaiņiem ir Microlax - tas ir gatavs klizma ar risinājumu. Tie ir jāievieto uzmanīgi, un gals ir ievietots tikai pusi no garuma.
  • Aizcietējumu un disbakteriozes profilaksei bērniem tiek noteikti laktulozes preparāti (Normaze, Poslabin, Prelaks, Goodluck, Duphalac). Šie līdzekļi nav atkarīgi, un ar ilgstošu lietošanu labvēlīgi ietekmē zarnu mikrofloru.
  • Tiek ņemta vērā efektīva metode un parastā anusa kairinājums. Ar roku vai ventilācijas caurules galu jūs varat vienkārši pārvilkt ādu ap anālo atveri (tas jāieeļļo ar vazelīnu). Jūs varat iekļūt anusa vates tamponā, kas ieeļļots ar glicerīnu un maigi ritiniet. Agrāk, lai cīnītos pret aizcietējumiem, tūbiņā tika injicēts plāns ziepju gabals, bet saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem ziepju un ziepju šķīdumi ir kontrindicēti kliņģerēm vai svecēm jaundzimušajiem. Arī zīdaiņi nevar ievadīt sāls šķīdumus.

Rakstu par aizcietējumiem bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, var lasīt arī ukraiņu valodā: „Vai aizcietējums jaunajā ditiņā - tikai robi?”.

http://medprice.com.ua/articles/zapor-u-detey-do-goda-kak-s-etim-borotsya-1583.html

Kas jādara, lai palīdzētu bērnam mājās, ja viņam ir aizcietējums: galvenās ārstēšanas metodes

Aizcietējums bērnam ir nepatīkams, bet diemžēl parasta parādība. Grūtības zarnu kustībā piedzīvo dažāda vecuma bērni: no zīdaiņiem līdz skolēniem.

Kāpēc bērns saņem aizcietējumu? Kā palīdzēt mājās, izmantojot drošas metodes un pārbaudītas narkotikas? Jums - gastroenterologu un pediatru ieteikumi.

Kas ir aizcietējums?

Zarnu darbības traucējumi, kuros bērni nevar mierīgi un viegli iztukšot zarnas. Smagos gadījumos krēsls nav klāt divas vai trīs dienas, dažreiz apmēram nedēļu vai ilgāk.

Aizcietējums:

  • saindēšanās produktu saindēšana;
  • rūdīšanās, zarnu sienu kairinājums;
  • ar blīvu izkārnījumu izdalīšanu parādās taisnās zarnas plaisa, asiņošana, defekācijas laikā ir stipras sāpes;
  • Ar biežu aizcietējumu bērnam ir jādara daudz spiediena, ilgstoši pavadīt tualeti. Rezultāts - hemoroīdi, psiholoģiskais stress, nervu sistēmas traucējumi;
  • parādās vēdera distācija, traucēta zarnu darbība, attīstās gremošanas problēmas.

Parasta izkārnījumu biežums:

  • no jaundzimušā perioda līdz sešiem mēnešiem. No divām reizēm dienā krēsls ir mīksts, biezenis;
  • no 6 mēnešiem līdz pusotram gadam. Ne vairāk kā divas reizes dienā (masa ir blīvāka, labi veidota);
  • pēc 3 gadiem. Parastais izplūdes līmenis ir vismaz trīs reizes 7 dienu laikā;
  • bērni vecumā no 6 līdz 10 gadiem. Norm - no 4 reizes nedēļā;
  • pusaudžiem. Zarnu kustība - 5 vai vairāk reizes nedēļas laikā.

Kā atpazīt un kā ārstēt kolikas jaundzimušajiem? Mums ir atbilde!

Lai uzzinātu, kā mācīt bērnu uz šo adresi lasītajā bankā.

Slimības veidi

Bērniem eksperti diagnosticē:

  • anatomiskā aizcietējums. Problēma rodas pēc zarnu trakta operācijas ar iedzimtiem traucējumiem;
  • funkcionāls aizcietējums. Patoloģisks stāvoklis attīstās, izmantojot dažādus ar uzturu, psiholoģisko stāvokli un dažādu orgānu nepareizu darbību saistītus cēloņus.

Cēloņi

Fizioloģiskā aizcietējums izraisa vairāk nekā duci iemeslu:

  • bērna nodošana no dabiskās barošanas līdz mākslīgai barošanai;
  • slikta barojošu mātes uztura;
  • ūdens trūkums barošanas laikā;
  • zīdaiņi, kas izraisa zarnu sienas vājumu;
  • lieko tauku un olbaltumvielu daudzums bērna uzturā;
  • problēmas ar nervu sistēmu - sekas pārkāpumiem grūtniecības un dzemdību laikā;
  • alerģiskas reakcijas pret produktiem, kas izraisa zarnu sieniņu iekaisumu;
  • nepietiekama vairogdziedzera hormonu ražošana;
  • psiholoģiskas problēmas kautrīgos bērnos. Aizcietējums notiek, dodoties uz bērnudārzu (bērnudārzu), skolu. Pastāvīga refleksa nomākšana zarnu iztukšošanai izraisa gļotādu kairinājumu, izraisa nervu traucējumus;
  • parazitāras slimības, tārpu invāzijas;
  • bieži izmanto caurejas līdzekļus, zarnu tīrīšanu ar klizmu;
  • ilgstoša, nekontrolēta dažu zāļu uzņemšana. Muskuļu relaksāciju izraisa fermenti, spazmolītiskie līdzekļi, antibiotikas, diurētiskie līdzekļi, pretkrampju līdzekļi;
  • zarnu disbioze, taisnās zarnas sienu atonija.

Simptomoloģija

Aizcietējuma atpazīšana ir viegla, īpaši zīdaiņiem: izkārnījumu biežums vienmēr ir vecāku kontrolē. Vecāka gadagājuma bērni bieži vien ir apgrūtināti, lai pastāstītu par problēmu ar zarnām, viņi cieš, noved pie valsts kritiskā stāvoklī. Tikai ar spēcīgu vēdera uzpūšanos, zarnu sāpēm vecāki novēro, ka bērnam ir aizcietējums.

Galvenie aizcietējuma simptomi:

  • retas izkārnījumi / prombūtne vairākas dienas;
  • sāpīga defekācija;
  • cieto ekskrementu izdalīšanās ar asinīm;
  • pēc zarnu kustības šķiet, ka zarnās ir paliekas no fekālijām;
  • sāpes vēderā, zarnu sāpes;
  • mainīt fekāliju konsekvenci;
  • smagos gadījumos vispārējās labklājības pasliktināšanās, galvassāpes, apetītes trūkums, miega problēmas.

Pēc trim gadiem, kad bērns kļūst neatkarīgāks, dodas uz dārzu un skolu, regulāri jautā, vai ir problēmas ar zarnām. Neatstājiet sūdzības par sāpēm vēderā, pievērsiet uzmanību nevēlēšanās doties uz tualeti, pat ja tas aizņēma vairāk nekā vienu dienu. Mainot apakšveļu, pārbaudiet, vai uz apakšbiksēm ir asins pilieni. Esiet piesardzīgi, ja veļa ir pilnīgi tīra, lai gan tikai nedēļu atpakaļ, kad bērns staigāja „lielā”.

Diagnostika

Ko darīt ar aizcietējumiem bērniem? Problēmas ar krēslu dažāda vecuma bērniem - iemesls atsaukties uz pediatru. Pēc sūdzību noskaidrošanas un mazā pacienta izmeklēšanas ārsts nosūtīs jūs uz šauriem speciālistiem.

Bieži nepieciešama palīdzība:

  • bērnu gastroenterologs;
  • psihologs;
  • endokrinologs;
  • ķirurgs;
  • neirologs.

Galvenās ārstēšanas metodes

Aizcietējuma ārstēšanas metode ir atkarīga no problēmas veida, cēloņiem. Ir svarīgi ņemt vērā bērna vecumu, pārtikas veidu, pirmsskolas vecuma bērnu un skolēnu raksturu, ķermeņa vispārējo stāvokli.

Galvenās ārstēšanas metodes:

  • anatomiskā aizcietējums prasa ķirurģisku iejaukšanos;
  • caurejas aizcietējums, lietojiet pēc iespējas mazāk, lai nebūtu gļotādas kairinājuma, zarnas nekļūst par „slinku”;
  • Microclyster Microlax ir labs līdzeklis pret aizcietējumiem bērniem, ja problēma rodas reti;
  • lai uzlabotu zarnu kustību, ārsti bieži paraksta Duphalac;
  • diētas un diētas izmaiņas ar aizcietējumiem. Ātro zarnu iztukšošanu, mīkstu konsistenci no fekālijām veicina melnās maizes, kliju, žāvētu plūmju, vārītu biešu ar sviestu, auzu, burkānu un skābo piena produktu patēriņš;
  • Kad barošana ar krūti barojas, mamma jāglabā. Aizliegts: rīsi, mannas putraimi, sīpoli, ķiploki, pākšaugi, govs piens. Jums nevajadzētu ēst baltos kāpostus, sēnes, melnu maizi, dzert stipru tēju;
  • amatniekiem ieteicams lietot speciālus maisījumus ar probiotikām, laktulozi, oligosaharīdiem;
  • No rīta dodiet bērniem augu eļļu (sterilizē ūdens vannā). Deva - no 2 pilieniem līdz 1 tējk. atkarībā no vecuma;
  • Vēl viens veids, kā samazināt sāpes, uzlabo zarnu motilitāti, ir masāža aizcietējumiem. Ievelciet vēderu pulksteņrādītāja virzienā bez spēcīga spiediena, bet dzirdēt: jūs veicat masāžu.

Mīļota klizma

Dažreiz fekāliju masas ar noturīgu aizcietējumu ir tik smagas, ka sveces un žāvētas plūmes ir obligātas. Lai noņemtu toksiskas atliekas, uz eļļas, sāls vai glicerīna tiek veikta skalošanas vai caurejas klizma. Dažos gadījumos pielietojiet kumelītes novārījumu.

Nianses:

  • ūdens temperatūra skalošanas klizmai ir no 25 līdz 27 grādiem, caurejas klizma ar aizcietējumu, ūdens tiek uzsildīts līdz 28–35 grādiem;
  • šķidruma tilpums. Jaundzimušais - līdz 30 ml, 1 gada laikā - ne vairāk kā 180 ml, 2 gados - līdz 250 ml, 6 gados - ne vairāk kā 300 ml. Septiņu gadu vecs bērns var ievadīt līdz 400 ml šķīduma, desmit gadus vecs bērns - pus litru šķidruma.

Kas ir nepieciešams procedūrai

Sagatavot:

  • zīdaiņiem - neliela šļirce ar gumijas uzgali, bērniem no viena līdz diviem gadiem - gumijas aerosols, pēc trim gadiem izmantojiet Esmarch krūzi;
  • autiņbiksīšu vai liela eļļas auduma;
  • vārītu ūdeni ar noteiktu temperatūru vai terapeitisku šķīdumu. Šķidruma temperatūra ir atkarīga no klizmas veida;
  • bērnu krēms, īpaša eļļa vai petrolāts;
  • tīra mīksta drāna, vates vai kokvilnas spilventiņi;
  • liels audums, lai noslaucītu grīdu, ja ūdens nejauši izlej no iegurņa (procedūru laikā bērniem no gada).

Kā likt klizmu

Procedūras būtība ir atkarīga no vecuma: ir daudz līdzību, bet psiholoģiskā apmācība ir svarīga vecākiem bērniem. Izlasiet instrukcijas, rīkojieties uzmanīgi. Ir ieteicams, ka klizmu ievieš veselības aprūpes darbinieks, bet vecākiem ir jāzina, kā pareizi veikt procedūru.

Tīrīšanas procedūra bērniem līdz 1 gadam

Ieteikumi:

  • uzņemt brīdi, kad bērns mierīgi izturas;
  • vāra šļirci;
  • tīrā burkā, sagatavojiet klizmu aģentu;
  • nomazgājiet rokas ar ziepēm, pārvelciet mainīgo galdu ar eļļas vāku, uzlieciet autiņbiksīti uz augšu;
  • izspiediet šļirci, ņemiet zināmu daudzumu šķīduma, smērējiet galu ar krēmu, vazelīnu vai sterilizētu eļļu;
  • atlaidiet gaisu (šļirce atrodas uz augšu, nospiediet tvertnes apakšdaļu, līdz parādās šķidrums);
  • ielieciet bērnu uz muguras, nedaudz paceliet kājas, uzmanīgi piespiediet sēžamvietas;
  • bez spēcīga spiediena ievietojiet galu 2,5 cm garumā;
  • lēnām izspiediet šļirci tā, lai ūdens iekļūtu zarnās, skatītu bērna uzvedību;
  • mēģiniet injicēt šķidrumu tikai ieelpojot;
  • pēc visas šķīduma daļas ieviešanas cieši saspiediet sēžamvietas ar kreiso roku, labā roka uzmanīgi noņemiet galu;
  • turiet sēžamvietas no minūtes līdz pieciem, lai šķidrums labi iekļūtu fekāliju daļiņās;
  • atbrīvojiet rokas: iztukšošana jāveic. Pēc procedūras izņemiet netīro autiņu, rūpīgi nomazgājiet bērnu.

Kā ātri un nesāpīgi zīdīt bērnu no zīdīšanas? Mums ir atbilde!

Par to, kā un kā ārstēt autiņbiksīšu izsitumus zīdaiņiem, kas lasīti šajā lapā.

Darbību secība bērniem, kas vecāki par 1 gadu

Klausieties ārstu ieteikumus:

  • lai mīkstinātu viena gada vai divu gadu veca bērna fekāliju masu, nomainiet šļirci ar gumijas kasetni;
  • no trim gadiem Esmarkh aplis ir atļauts (1–2 litru ierīce izskatās kā apkures spilventiņš ar garu cauruli);
  • vispārīgie procedūras noteikumi ir līdzīgi zīdaiņu klasei, bet ir nianses;
  • ja bērns nepiekrīt, nekad neievietojiet klizmu ar spēku: jūs traumējat bērna psihi. Runājiet, pārlieciniet, ka sāpes nebūs. Uz lelles var parādīt, ko jūs gatavojaties darīt, pārliecinieties, ka pēc procedūras kuņģis pārtrauks kaitējumu;
  • ielieciet gultas veļu, nolaidiet vienu malu lielā baseinā vai bļodā;
  • pagatavo šķīdumu, ielej gumijas traukā. Atveriet krānu, pagaidiet, līdz gaiss ir beidzies;
  • rīkoties tādā pašā veidā kā procedūras laikā bērniem līdz vienam gadam, bet bērnam jāatrodas uz sāniem (pārliecinieties, ka ceļi ir piemēroti);
  • turiet Esmarkh krūzi 50 līdz 70 cm attālumā no bērna;
  • Uzmanīgi ievietojiet galu 5–7 cm, esiet uzmanīgi, lai nebojātu anālo atveri;
  • neatveriet vārstu pilnībā, noregulējiet šķidruma spiedienu tā, lai bērns nejūtos daudz diskomforta;
  • pēc šķīduma ieviešanas bērnam jāatrodas uz sāniem 5 līdz 10 minūtes, ir aizliegts piecelties;
  • 10 minūšu laikā, lūdziet bērnu stingrāk: mīkstināts izkārnījums iznāks labi ar ūdeni.

Nākamais videoklips. Bērnu ārsts par aizcietējuma ārstēšanu bērniem:

http://razvitie-malysha.com/zdorovie/bolezni/zhkt/zapor.html

Aizcietējums bērnam: cēloņi un ārstēšana

Aizcietējuma cēloņi var būt nekaitīgi - kļūdas uzturā, nepietiekama ūdens uzņemšana un mazkustīgs dzīvesveids. Taču aizcietējums var izraisīt arī nopietnas slimības, un šajā gadījumā bez speciālista palīdzības nevar izdarīt. Tādēļ vecākiem nav ieteicams sniegt pašpalīdzības bērniem un aizcietējuma gadījumā, neatkarīgi no tā iemesla, konsultējieties ar pediatru.

Kas tiek uzskatīts par aizcietējumiem bērnam?

Bērnu aizcietējums ir stāvoklis, ko izraisa zarnu motilitātes pārkāpums, kā rezultātā ir grūti veikt fekāliju masu veicināšanu. Paklāju aizture var notikt jebkurā vecumā, ieskaitot zīdaiņus un pusaudžus.

Daudzi vecāki nepievērš pietiekamu uzmanību problēmai un nezina, kā palīdzēt bērnam ar aizcietējumiem. Lielākajai daļai no viņiem vienkārši nav informācijas par to, kā bērnam vajadzētu būt normālam izkārnījumam un cik bieži vajadzētu būt zarnu kustībai.

Šie faktori ir pilnībā atkarīgi no bērna vecuma pazīmēm. Jaundzimušajiem zarnu kustība notiek vairākas reizes dienā: barošana ar krūti līdz 8 reizēm, mākslīgi - retāk, apmēram 2 reizes dienā. Bērni, kas vecāki par gadu, apmeklē "tualeti" vidēji 1 reizi dienā. Ja, neatkarīgi no vecuma, bērnam nav vairāk nekā 48 stundu izkārnījumu, tad mēs runājam par aizcietējumiem.

Iemesli

Bērnu aizcietējuma cēloņi:

  • nepareiza dzeršanas režīms, īpaši zīdaiņiem no 1 mēneša vecuma ar mākslīgu un jauktu barību, un pēc papildu pārtikas ievešanas;
  • kļūdas barojošās mātes uzturā;
  • agrīna un strauja pāreja uz mākslīgo barošanu;
  • raksetes, veicinot muskuļu tonusa mazināšanos organismā, ieskaitot resno zarnu;
  • nervu sistēmas traucējumi, ko izraisa toksēmija grūtniecības un grūtā darba laikā;
  • hipotireoze;
  • zarnu mikrofloras pārkāpums, disbakterioze (piemēram, pēc antibiotikām);
  • alerģiskas slimības, visbiežāk pārtikas alerģijas, kas izraisa hroniska iekaisuma attīstību zarnās;
  • dzelzs deficīta anēmija;
  • psiholoģiskais faktors - pielāgošanās sarežģītība pirmsskolas iestādēs, stress un nervu situācija ģimenē, piespiedu panīcis;
  • ārstēšana ar zālēm, kuru blakusparādības ir zarnu muskuļu relaksācija, kā arī pārmērīgu caureju lietošana.

Diagnostika

Ko darīt, ja bērnam ir aizcietējums? Pirmkārt, bērnam ir jāuzrāda pediatrs, gastroenterologs un proktologs. Vizītes laikā speciālists veiks ārēju pārbaudi, noskaidro patoloģijas attīstības sākumu un dinamiku, uzdod jautājumus par izkārnījumu biežumu un konsekvenci.

Sākotnējā pārbaudē var tikt konstatētas šādas nepatikšanas pazīmes, piemēram, vēdera atdalīšanās, fekāliju akmeņi un zarnu attīstības organiskās patoloģijas.

Veic turpmāku laboratorijas diagnostiku:

  • pētījums par ekskrementiem par disbiozi, helmintu olām;
  • asins analīzes vispārējās un bioķīmiskās;
  • Aknu un kuņģa ultraskaņa;
  • FEGDS;
  • Resnās zarnas USG nodaļas;
  • vēdera orgānu radiogrāfija;
  • endoskopija.

Ja bērniem nav konstatēti aizcietējuma cēloņi, ieteicams apmeklēt neirologu, lai izslēgtu neiroregulācijas traucējumus.

Organiskā aizcietējums

Bioloģiskā aizcietējums attīstās zarnu anomāliju dēļ, kas ir gan iedzimtas, gan iegūtas. Šā stāvokļa cēloņi var būt Hirschsprung slimība, dolichosigmoid, megakolons, anālās plaisas, anālo atomu patoloģiskais sašaurinājums, polipoze, audzēji, adhēzijas un hroniskas resnās zarnas iekaisums. Organiskajai aizcietēšanai nepieciešama obligāta ārstēšana, parasti ķirurģiska.

Funkcionālā aizcietējums

Zarnu evakuācijas funkcijas pārkāpumus un grūtības ar defekācijas procesu šajā gadījumā izraisa resnās zarnas kustības traucējumi.

Funkcionālās aizcietējuma pazīmes ir:

  • sasprindzinājums zarnu kustības laikā;
  • blīvas un sausas fekālijas;
  • samazināts izkārnījumu apjoms;
  • neproduktīvs aicinājums uz tualeti.

Savukārt funkcionālais aizcietējums 1 gadus vecam un vecākam bērnam ir spastisks un atonisks.

Spazmas aizcietējuma cēloņi:

  • anālās plaisas;
  • hemoroīdi;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • neiroloģiski traucējumi.


Atonu aizcietējuma cēloņi ir nepietiekama fiziskā aktivitāte un šķiedru trūkums izvēlnē.

Psiholoģiskā aizcietējums

Paaugstinātas trauksmes un pieredzes apstākļos bērniem no 3 līdz 8 gadu vecumam, retāk vecākiem vecākiem, rodas psiholoģiska aizcietējums.

Parasti problēma rodas, ja bērns nevar iztukšot zarnas bērnudārzā vai skolā, jo viņa ir kautrība, tualetes kabīnes durvju trūkums utt. Dažreiz šāda veida aizcietējums notiek 2 gadus vecam bērnam vardarbīgas podiņu apmācības dēļ.

Ar narkotiku palīdzību nav iespējams atbrīvoties no psiholoģiskām aizcietējumiem. Šajā gadījumā bērnam ir nepieciešams morāls atbalsts, ir nepieciešams radīt apstākļus, lai viņš sekmīgi iztukšotu zarnu mājās vakarā vai no rīta pirms izbraukšanas no mājas, ja viņš nespēj tikt galā ar savu ierobežojumu. Lai novērstu šo problēmu, būs nepieciešams daudz laika un pūļu.

Aizcietējums

Agrāk vai vēlāk katram bērnam ir viena izkārnījumu paturēšana, ja viņš ir ēdis fiksējošo pārtiku, slims ar dehidratācijas un drudža simptomiem, kas pārkarsēti karstā dienā.

Uztura un dzeršanas režīma korekcija normalizē izkārnījumu konsekvenci un biežumu. Konservatīva ārstēšana šajā gadījumā nav nepieciešama.

Pirmā palīdzība

Ko dot bērnam no aizcietējumiem, ja viņam ir sāpes vēderā, un viņš nevar vairākas dienas iztukšot savas zarnas? Daudzi vecāki mājās izmanto tādas tautas aizsardzības līdzekļus kā ziepes vai termometra galu, kas apzināti kairina bērna anālo atveri, ko nevar izdarīt ar aizcietējumiem jaundzimušajiem un maziem bērniem, jo ​​tas var izraisīt apdegumus, sāpes un gļotādas bojājumus.

Turklāt šādas darbības kavē organisma dabisko refleksu iztukšoties, kā rezultātā zarnu pašiztukšošanās nākotnē kļūst ārkārtīgi problemātiska.

Pirmā palīdzība akūtu izkārnījumu aizturei var būt klizma ar vārītu ūdeni vai glicerīna svecītēm: aizcietējumiem jaundzimušajiem un bērniem līdz 1,5 gadu vecumam tiek izmantota 1/3 no svecēm, no 2 līdz 5 gadiem - 1/2 sveces, no 6 gadu vecuma un vecākas visa svece Šos caurejas līdzekļus var veiksmīgi aizstāt ar microlax microclyster, kas ir atļauts no dzimšanas.

Kad ir nepieciešama ārkārtas palīdzība?

Nav atļauts ārstēt izkārnījumu izkārnījumus bērniem atsevišķi, ja smagu aizcietējumu pavada tādas pazīmes kā cietas izkārnījumi, kas satur gļotas un asinis, kā arī sāpes vēderā un vēderā, dusmas, intoksikācijas simptomi (vemšana, drudzis), piespiedu ekskrementi tūpļa.

Šīs klīniskās izpausmes var norādīt uz nopietnām zarnu patoloģijām, tāpēc, lai novērstu pašdiagnostikas un pašapstrādes sekas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Ārstēšana

Terapija šim stāvoklim var būt atšķirīga.

Narkotiku ārstēšana

Kā ārstēt aizcietējumus bērniem ar konservatīvu terapiju?

Šim nolūkam tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  • Caurejas Priekšroka tiek dota mūsdienīgiem laktulozes preparātiem, piemēram, Duphalac vai Prelax sīrupam, ko var lietot pat ar aizcietējumiem bērniem līdz viena gada vecumam. No 3 gadu vecuma var noteikt kairinošus caurejas līdzekļus, piemēram, Regulx, Senade, glicerīna svecītes.
  • Prokinētika. Šīs zāles stimulē gremošanas traktu, tonē zarnas. No prokinētikas bērniem bērniem tiek piešķirts Motilak vai Domperidone tablešu vai sīrupa veidā.
  • Antispētiskie līdzekļi. Veicina zarnu spazmu novēršanu, kas bieži traucē bērnu izkārnījumos. Parakstīti preparāti bez papīra, papaverīns, sveces ar belladonna.
  • Fermenti Šie līdzekļi pret aizcietējumiem bērniem palīdz noteikt gremošanas procesus, tostarp Creon, Panzinorm uc
  • Choleretic zāles. Uzpilda gremošanas sulas trūkumu, uzlabo žults un aizkuņģa dziedzera sekrēciju sintēzi. Rezultātā ēdiens kļūst labāk uzsūcas organismā un atvieglo. Choleretic narkotikas ietver Hofitol, Allohol un citi.
  • Probiotikas. Līdzekļi, kas bagātināti ar bifidobaktērijām un laktobacilām. Lai normalizētu traucēto zarnu mikrofloru, pārliecinieties, ka bērni, kas jaunāki par 3 gadiem, nonākuši ārstēšanā ar disbiozi un aizcietējumiem, šīs zāles ietver Atsipol, Bifidumbakterin, pilienus Hilak Forte, Linex, Primadofilus, Bifiform.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Daudzi vecāki zina, kā pret aizcietējumiem ārstēt bērnus ar tradicionālo medicīnu - piemēram, caureju, piemēram, biešu sulu, kuru ieteicams samaisīt ar burkānu attiecīgi 1: 3, žāvētām plūmēm, kefīru, bērnu tēju ar fenheli un daudz ko citu.

Arī no tautas aizsardzības līdzekļiem jāatzīmē, ka linu sēklu eļļa ir jaundzimušo jaundzimušo maisījums, kas iepriekš apvienots ar mātes pienu (sākot ar dažiem pilieniem), no 7 mēnešiem jūs varat dot 12-15 pilienus kopā ar papildinājumu. Ar 10 mēnešiem hronisku kavēšanos izkārnījumos bērns piedāvā 1/2 tējk. linsēklu eļļa 2 reizes dienā. No 3 līdz 7 gadiem - 1 tējk. divas reizes dienā. No 7 līdz 14 gadiem ieteicamais linu sēklu eļļas daudzums ir 1 deserta karote no rīta un vakarā.

Nav nepieciešams lietot produktu tīrā veidā, to var pievienot pārtikai, sākot no piena un beidzot ar jogurtu.

Diēta aizcietējumiem

Uztura korekcija ir obligāta bērnu aizcietējuma ārstēšanas daļa. Bet ne vienmēr atbilst ieteiktajiem kritērijiem veselīgai uzturs ir vienkārši. Vairumā gadījumu ārsti iesaka mainīt katra ģimenes locekļa ēšanas paradumus. Tikai saskaņā ar šo nosacījumu mazie bērni vieglāk cieš no atsevišķiem uztura traucējumiem.

Tātad ārstēšanas un profilakses devā ietilpst:

  • pilngraudu maize;
  • klijas - mērenā daudzumā, ne vairāk kā 5-10 grami dienā, atkarībā no bērna vecuma;
  • kefīrs, skābs piens, dabīgie jogurti;
  • zupas - piens, borss, kāpostu zupa un citi;
  • pilngraudu labība - griķi, prosa, kukurūza un kvieši;
  • neitrāli pārtikas produkti - olas, sviests, liesa gaļa.

Bieži aizcietējumi mēneša vecā bērnam tiek izārstēti ar stingru barojošu mātes uzturu vai maisījuma, kas satur pietiekamu daudzumu prebiotiku, ievadīšanu, ja bērns ir mākslīgi vai jaukts.

No barojošām mātēm un bērniem, kas cieš no aizkavētas izkārnījumiem, ir jāizslēdz:

  • kāposti;
  • tomāti;
  • sēnes;
  • tēja, kafija;
  • pilnpiens;
  • cepšana;
  • makaroni;
  • rīsu putra;
  • mizoti āboli;
  • banāni;
  • rīvētas putras un zupas;
  • šokolāde;
  • kakao;
  • želejas.

Ir svarīgi arī pievērst uzmanību dzeršanas režīmam. Ieteicams dot priekšroku filtrētam nepārstrādātam ūdenim. Nelietojiet dzērienus ar gāzēm vai ķīmiskām piedevām.

Vingrojumi

Kā minēts iepriekš, mazkustīgs dzīvesveids ir viens no gremošanas traucējumu cēloņiem un problēmas ar krēsla attīstību. Ko darīt, ja bērnam ir trīs gadus ilgs aizcietējums, protams, sāk veikt vingrojumus, kuru mērķis ir normalizēt zarnu kustību. Vingrošana ir ieteicama jebkurā vecumā.

Bērnam jābūt aktīvam visu dienu.

Un jums ir jāpievieno šie īpašie vingrinājumi:

  • nogāzes;
  • squats;
  • šūpoles taisnas un saliektas kājas;
  • ceļgalu celšana un vadīšana uz kuņģi;
  • slodzes vēderiem.

Visus iepriekš minētos vingrinājumus var veikt jau no agrīna vecuma. Viņi darbojas zarnu muskuļos. Vecākiem bērniem var pievienot vingrošanu ar āra spēlēm, riteņbraukšanu, skrituļslidošanu, slidošanu un slēpošanu.

Atgūšanās pēc aizcietējumiem

Aizcietējuma ārstēšana bērniem vecumā no 1 līdz 4 gadiem balstās uz individuāli izvēlētiem terapeitiskiem pasākumiem. Tas attiecas uz jebkuru vecumu, jo terapijas izvēle ir atkarīga no slimības smaguma un cēloņa, sāpju klātbūtnes, mazo pacientu vecuma kategorijas, psiholoģiskajām īpašībām un ar to saistītajām slimībām.

Vecākiem ir jāregulē ilgstoša ārstēšana. Lai pilnībā atjaunotu zarnu zudušās funkcijas, tas aizņem daudz laika. Būs nepieciešams mainīt bērna ēšanas paradumus, pielāgot dzeršanas režīmu, lai nodrošinātu visus fiziskās aktivitātes nosacījumus.

Jūs nevarat ļaunprātīgi izmantot aizcietējuma sveces bērniem un cita veida caurejas līdzekļus, piemēram, rīcineļļu, smiltsērkšķu un vazelīna eļļu. Šīs zāles var lietot īsā laikā, kā noteicis ārsts. Nav ieteicams pašārstēties.

Profilakse

Aizcietējuma novēršana bērniem ietver šādus aspektus:

  • veselīga ēšana;
  • ikdienas fiziskā aktivitāte;
  • vēdera masāža;
  • dienas ievērošana;
  • labvēlīgs psiholoģiskais klimats ģimenē.

Gremošanas sistēmas traucējumi var rasties jebkurā vecumā, ieskaitot bērnus. Ir nepieciešams normalizēt savu darbu pēc iespējas ātrāk, jo aizcietējums ir bieža pazīme par zarnu slimībām.

Paklāju aizture 2-3 dienas vai ilgāk izraisa diskomfortu un var izraisīt tādas sekas kā hronisks zarnu iekaisums, disbakterioze un daudz kas cits.

Ar integrētu pieeju ir iespējams tikt galā ar aizcietējumiem un normalizēt zarnu darbu: tautas un konservatīva terapija, diētas korekcija un fiziskie vingrinājumi.

http://zhkt.ru/kishechnik/zapor/zaderzhka-stula-u-rebenka.html

Vairāk Raksti Par Varikozām Vēnām

Saistītie un ieteicamie jautājumi1 atbildeMeklēšanas vietneKo darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?Ja jūs neatradāt nepieciešamo informāciju starp atbildēm uz šo jautājumu, vai jūsu problēma nedaudz atšķiras no iesniegtajām problēmām, mēģiniet uzdot ārstam vēl vienu jautājumu šajā lapā, ja tas ir galvenais jautājums.