Verapamila lietošana aritmijām

Kamēr sirds sit, cilvēks dzīvo. Šā orgāna pirmie insulti tiek novēroti pat intrauterīnās attīstības laikā. Problēmas, pieredze, slimības, pozitīvas emocijas izjauc tās parasto ritmu. Sirds darbības traucējumi var rasties ne tikai vecumdienās, bet arī jauniešos. Ir daudzas zāles, kas var palīdzēt ar sirds ritma traucējumiem. Viens no tiem ir Verapamils. Šajā rakstā tiks aplūkotas lietošanas instrukcijas, cenas, atsauksmes, analogi.

Princips narkotiku

Kalcija kanālu blokatori ir grupa, kurai Verapamils ​​ir zāles.

Tās sastāvā aktīvā viela ir verapamila hidrohlorīds.

Tam ir šāda ietekme uz ķermeni:

  • Antiaritmisks.
  • Antiangināls
  • Antihipertensīvs.

Veicina koronāro asinsvadu paplašināšanos un koronārās asinsrites palielināšanos. Verapamils ​​ievērojami samazina nepieciešamību pēc skābekļa muskuļu skaita, palēninot pulsu un samazinot miokarda kontrakciju skaitu. Tas arī palīdz samazināt artēriju gludo muskuļu šķiedru toni.

Samazina antiventrikulārās vadītspējas laiku, nomāc sirds vadīšanas sistēmas mezgla automātiskumu. Inhibē vielmaiņu, piedaloties citohroma P450.

Ar plazmas olbaltumvielām saistīti 90%. Tas metabolizējas aknās un izdalās ar 70% nieru un žulti.

Narkotiku veidi

Zāles "Verapamil", atsauksmes par ārstu atzīmē, ka nāk vairākos veidos, kas ir ērti izvēlēties nepieciešamo devu.

  • Tabletes. Ir apvalks. Ar aktīvo vielu 40 un 80 mg.
  • Dragee formā.
  • Tabletes čaulā ar ilgstošu iedarbību 240 mg.
  • Ampulās - šķīdums injekcijām.

Kas ir parakstīts

Izmantojiet "Verapamil" sirds slimību ārstēšanai un profilaksei:

  1. Sirds ritma traucējumi:
  • Augiālā fibrilācija.
  • Tahikardija.

    2. Angina nestabila:

    • Hroniska stabila stenokardija.
    • Vasospastiskā stenokardija.

    3. Arteriālā hipertensija.

    Lietošanas instrukcija

    Tabletes "Verapamil" ir jālieto maltītes laikā vai pēc tam. Zāles jāmazgā ar ūdeni. Ārsts nosaka devu ārstēšanai atkarībā no slimības gaitas, organisma īpašībām un pacienta stāvokļa.

    Lai novērstu sirds aritmijas, stenokardiju un arteriālo hipertensiju, Verapamils ​​tiek ievadīts šādi:

    • Sāciet lietot 0,5-1 tableti 3-4 reizes dienā.
    • Pakāpeniski atļauts palielināt devu 120-160 mg.
    • Maksimālā deva nedrīkst pārsniegt 480 mg dienā.

    Ja pacientam ir nieru darbības traucējumi, uzsākiet zāļu lietošanu ar minimālo devu. Dienas laikā zāles nedrīkst pārsniegt 120 mg.

    Tiek izmantots iekšējais injekciju risinājums "Verapamils", ievērojot šādus noteikumus:

    • Ļoti lēni ievadiet caur pilinātāju. Lietošanas laikam jābūt vismaz 2 minūtēm.
    • Šķīduma ievadīšanai gados vecākiem pacientiem vajadzētu būt vismaz 3 minūtēm.
    • Vienlaikus vienmēr ir obligāti jāuzrauga asinsspiediens, sirdsdarbība.

    Arī nepārtraukti pārrauga kardiogrammu.

    • Ja sirds "Verapamila" paroksismālos traucējumus lieto 2-4 ml 0,25% šķīduma devā.
    • 0,25% "Verapamila" šķīduma atšķaidīšanai izmanto 0,9% "nātrija hlorīda".
    • Pēc 30 minūtēm, ja vēlamais efekts netiek sasniegts, jūs varat atkārtoti ievadīt to pašu devu.

    Ar strauju narkotiku ieviešanu var attīstīties asistole, sabrukums, atrioventrikulārs bloks 3 grādi.

    Ja novēro, lietojot zāļu "Verapamil" lietošanas instrukcijas, atsauksmes liecina, ka blakusparādības ir ļoti reti novērotas. Bet jums vajadzētu zināt, kad šīs zāles nav iespējams lietot.

    Kontrindikācijas

    Ir vairākas kontrindikācijas zāļu lietošanai:

    • Neatbilstība zāļu sastāvdaļām.
    • Sirdslēkme akūtā fāzē.

    Tāpat esiet uzmanīgi šādos apstākļos:

    • Hroniska sirds mazspēja 1 un 2 (2A).
    • Ar asinsspiedienu zem 100 mm Hg. Art.
    • Miokarda infarkts ar kreisā kambara bojājumiem.
    • Atrioventrikulārā bloka 1 pakāpe.
    • Bradikardija.
    • Kad pārkāpj nieres un aknas.
    • Vecums

    Ja Verapamila terapijas laikā netiek ievērotas instrukcijas un devas, pārskati norāda uz negatīvu izpausmju iespējamību.

    Blakusparādības

    Lietojot zāles tablešu veidā, ir iespējamas šādas blakusparādības:

    • Galvassāpes.
    • Reibonis.
    • Palielināts uzbudinājums.
    • Nogurums.
    • Samazinot asinsspiedienu.
    • Slikta dūša
    • Gremošanas trakta traucējumi.
    • Sirds mazspējas simptomi.

    Lietojot zāles injekcijas šķīduma veidā, ir iespējamas šādas nevēlamas izpausmes:

    • Ģībonis
    • Galvassāpes, reibonis.
    • Inhibēšana, depresijas stāvoklis.
    • Miegainība, nogurums.
    • Slikta dūša
    • Aknu plazmas olbaltumvielu un sārmainās fosfatāzes palielināšanās.
    • Bradikardija.
    • Hipotensijas attīstība.
    • Stenokardija
    • Aritmija.
    • Niezoša āda, izsitumi.
    • Palieliniet ādas temperatūru.
    • Plaušu tūska.
    • Perifēra tūska.
    • Trombocitopēnija ir asimptomātiska.

    Lietojuma īpašības

    Apstrādājot ar "Verapamil", pastāvīgi jāveic šāda kontrole:

    • Elpošanas sistēmas darbs.
    • Sirds un asinsvadu sistēmas funkcijām.
    • Glikozes līmenis asinīs.
    • Elektrolītu daudzums.
    • Regulāri nosaka kopējo asins tilpumu traukos un ikdienas diurēzi.

    Zāles "Verapamils" spēj pagarināt PQ intervālu, ja aktīvās vielas koncentrācija asinīs ir lielāka par 30 ng / ml.

    Pēkšņa ārstēšana nav ieteicama.

    Ārstēšanas laikā jāizvairās no palielinātas uzmanības koncentrācijas, kā arī transportlīdzekļa vadīšanas - ir iespējams samazināt reakcijas ātrumu. Zāles nedrīkst lietot grūtnieces un sievietes zīdīšanas laikā. Aktīvā viela spēj iekļūt placentas barjerā, kā arī nonāk mātes pienā.

    Mijiedarbība ar citām zālēm

    "Verapamil" efektivitāte samazina:

    • Kalcija preparāti.
    • Rifampicīns.
    • Barbiturāti.
    • Nikotīns.

    Verapamils ​​ātrāk pazemina asinsspiedienu, lietojot:

    • Prazozinom.
    • Alfa blokatori.
    • Zāles, kas samazina asinsspiedienu.

    "Verapamil" antihipertensīvā iedarbība samazina:

    • Estrogēns
    • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
    • Kalcija preparāti.
    • Nikotīns.
    • Barbiturāti.
    • Rifampicīns.

    Verapamils ​​palielina šādu vielu koncentrāciju asinīs:

    • "Teofilīns".
    • "Digoksīns".
    • Prazozīns.
    • "Ciklosporīns".
    • Muskuļu relaksanti.
    • Karbamazepīns.
    • "Hinidīns".
    • "Valproīnskābe".

    Lietojot kopā ar inhalējamiem anestēzijas līdzekļiem, beta blokatoriem un antiaritmiskiem līdzekļiem, risks palielinās:

    • Bradikardija.
    • Sirds mazspēja.
    • Atrioventrikulārais bloks.
    • Samaziniet asinsspiedienu.

    Palielināt neirotoksiskās iedarbības risku:

    "Verapamils" pastiprina perifēro muskuļu relaksantu darbību.

    Nepieciešams ievērot intervālu, lietojot "Disopiramīds" un "Flecainid", nelietojiet tos 2 dienu laikā pirms un 24 stundas pēc "Verapamil" lietošanas. Pastāv liels nāves risks.

    Iepriekš tika pētīta zāļu "verapamila" lietošanas instrukcija. Zemāk tiks aplūkota cena, zāļu pārskati.

    Analogi un cenu pārskats

    Varat izvēlēties zāles, kurām ir līdzīgs strukturālais sastāvs:

    • "Verapamil Sopharma".
    • Verapamila lekt.
    • Verapamila Eskom.
    • "Verakard."
    • "Verapamil ratiopharm".
    • Isoptins.
    • "Kaverils".
    • "Finoptin".

    Zāles "Verapamil" (novērtē šo zīmi) ir pieejamas jebkuram pacientam, kam ir recepte.

    • Tabletes veidā cena būs no 35 līdz 50 rubļiem.
    • Par ilgstošas ​​darbības tabletēm cena ir no 150 rubļiem.
    • Šķīduma injekcijām cena būs no 45 rubļiem iepakojumā.

    Visi uzsver, ka Verapamila cena ir zema. Atsauksmes par analogiem, ko varat piešķirt, viņi saka, ka to vērtība var būt daudz lielāka. Tas ir atkarīgs no ražotāja. Piemēram, analogais "Isoptin" maksā 380 rubļus.

    Noteikti jāpārbauda pirms zāļu "Verapamil" lietošanas, cenas un atsauksmes. Ir ļoti svarīgi zināt ārstu, pacientu, kā arī narkotiku cenu kategorijas viedokli.

    Zāļu pārskati

    Par narkotiku "Verapamil" atsauksmes par ārstu galvenokārt pozitīvi. Viņi atzīmē savu plašo darbības spektru, spēju izmantot ne tikai kā terapeitisku līdzekli, bet arī kā profilaktisku līdzekli. Ir labi, ka ir ilgstošas ​​un normālas darbības tabletes. Ērti izvēlieties nepieciešamo devu.

    Ievērojiet zāļu efektivitāti, atvieglojot uzbrukumus ar zāļu palīdzību injekciju šķīduma veidā. Ārsti apstiprina labu antihipertensīvo, antiaritmisko un antianginālo iedarbību. Eksperti izvēlas to iecelšanai amatā, jo gandrīz visi pacienti ir apmierināti ar zāļu "Verapamila" cenu. Pacientu atsauksmes to apstiprina. Viņi arī runā ļoti labi par zāļu iedarbību. Viņi atzīmē, ka pēc zāļu lietošanas sirds ātri atjauno ritmu. Ar regulāru uzņemšanu, normālu asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu. Ievērojot devu un ārsta ieteikto režīmu, blakusparādību izpausme nav novērota. Nav grūti lietot ilgstošas ​​darbības tabletes. Arī visi pacienti atzīmēja Verapamila zemās izmaksas. Atsauksmes par analogiem satur informāciju par paaugstinātajām cenām.

    Jums nevajadzētu sevi aizstāt, ja tas jums nav piemērots. Ja rodas neparastas blakusparādības, lietojot zāles vai trūkstot nepieciešamo terapeitisko efektu, Jums jākonsultējas ar ārstu.

    http://www.syl.ru/article/352458/antiaritmicheskoe-sredstvo-verapamil---otzyivyi-vrachey-sostav-i-instruktsiya-po-primeneniyu

    Kā lietot verapamilu ar aritmijām

    Stenokardijas ārstēšana ar narkotikām: izrakstītas zāles un devas

    Zāļu grupas krampjiem

    Hipertensijas ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto ReCardio. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
    Lasiet vairāk šeit...

    Šajā rakstā mēs neuzskatīsim šādus profilakses pasākumus sirds slimībām kā diētu, smēķēšanu un alkohola lietošanas pārtraukšanu un aktīvu dzīvesveidu.

    Mēs vēršamies pie tām zālēm, kuru devas ieteicis ārsti, lai ārstētu stenokardiju, novērstu krampju lēkmes un koronāro artēriju slimību komplikācijas.

    Zāles drīkst parakstīt ārstējošais ārsts atkarībā no slimības smaguma. Ārstējot stenokardiju, tiek izmantotas trīs zāļu grupas:

    Zāles ar antiangioloģisku iedarbību, tas ir, lai apkarotu miokarda išēmiju. Šīs fondu grupas efektivitāte ir vērsta uz sirds muskuļa skābekļa patēriņa samazināšanu, kā arī ar skābekļa līmeņa paaugstināšanos asinīs.

    Šī lielā narkotiku grupa ir sadalīta vairākās apakšgrupās:

    Nitrāts - zāles, kas īpaši izstrādātas, lai mazinātu un novērstu insultu. Nitrātu iedarbības mērķis ir paplašināt asinsvadu sienas un palielināt skābekļa pieejamību sirdij.

    Ar pastāvīgu nitrātu uzņemšanu, organisms kļūst pieradis pie viņu rīcības, tāpēc dienas laikā ir nepieciešams pārtraukums, lai noņemtu nitrātus. Narkotikas tiek lietotas tieši uzbrukuma laikā vai pirms vingrošanas ar preventīvu mērķi.

    Beta blokatori. Šīs apakšgrupas terapeitiskā iedarbība ir saistīta ar spiediena un pulsa biežuma samazināšanos pacientam, tāpēc sirds nepieciešamība pēc skābekļa samazinās.

    Beta blokatori nav atkarīgi un uzkrājas organismā, kas ļauj kādu laiku samazināt devu. Beta blokatori ilgstoši netiek piemēroti daudzu blakusparādību dēļ. Pēc pacienta stāvokļa normalizēšanas deva tiek samazināta līdz minimumam.

    Kalcija antagonisti. Šīs sērijas zāles, kas novērš kalcija iekļūšanu muskuļos, palīdz mazināt miokarda kontraktilitāti.

    Kalcija antagonistu darbība ir vērsta uz spiediena pazemināšanu, sirdsdarbības ātruma pielāgošanu, koronāro artēriju spazmas novēršanu.

    Tādējādi uzlabojas asins plūsma, tāpēc samazinās vajadzība pēc skābekļa miokarda un palielinās barības vielu ieplūde muskuļos.

    Anti-aterosklerotiskas zāles. Kā jūs zināt, paaugstināts holesterīna līmenis ir aterosklerozes progresēšanas cēlonis, kas galu galā noved pie stenokardijas.

    Zāles, kas ietekmē holesterīna līmeņa pazemināšanos organismā, sauc par statīniem. Šīs pēdējās paaudzes zāles ir kļuvušas par izrāvienu, ārstējot išēmiju kopumā un it īpaši aterosklerozi.

    Zāļu izvēle

    Vispirms katras grupas zāles drīkst parakstīt tikai kardiologs un tikai pēc pārbaudes. Parasti kardiologu praksē izmanto šādas zāles:

    Antiangināls

    Nitroglicerīns

    Slavenākais līdzeklis stenokardijas uzbrukumu simptomu apturēšanai.

    Pieejamas zemūdens tabletes, aerosoli, plāksteri, pilieni, ilgstošas ​​iedarbības kapsulas, ziedes, plēves.

    Aptiekās ar šo aktīvo sastāvdaļu ir daudz vārdu. Starp tiem ir Deponit, Gilustenon, Nitroglicerīns, Nitradisk, Nitrangin uc

    • Tabletes ievieto mutes dobumā zem mēles. Darbība ilgst aptuveni divas līdz trīs minūtes un ilgst pusstundu.
    • Spray tiek izmantots arī mutes gļotādai un sāk uzreiz noņemt uzbrukumu burtiski vienas minūtes laikā. Smidzinātāji ir īsas darbības kā tabletes.
    • Nitroglicerīna (plāksnes, plēves) glikozes formas ir pievienotas vaigu vai smaganu gļotādai. Izturieties ilgāk - 3-4 stundas.
    • Kapsulas tiek ņemtas pirms uzbrukuma, tām ir ilgstoša darbība. Kapsulas tiek lietotas 1-2 reizes dienā tukšā dūšā.
    • Ziede tiek uzklāta uz dozēšanas papīra, ņemot vērā ārsta norādīto daudzumu. Papīrs ar ziedi, kas cieši piespiež ķermeni matu daļā.

    Tikai ārsts var aprēķināt jebkura veida nitroglicerīna devu!

    Izosorbīda dinitrāts

    Zāļu tablete, kapsula un aerosola izdalīšanās forma. Aptiekās, ko pārdod ar nosaukumiem: Isoket, Izolong, Cardiket, Nitrosobid. Lieto mutē, konsultējoties ar ārstu.

    Parasti 20 mg tiek ordinēts 2-3 reizes dienā, vienu stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Ar vāju terapeitisko efektu deva pakāpeniski palielinās līdz 120 mg dienā.

    Lai izvairītos no organisma tolerances pret narkotikām, pusotru mēnesi pēc regulāras uzņemšanas ir nepieciešams paņemt pārtraukumu dienā, aizstājot vienu narkotiku ar citu ar līdzīgu iedarbību uz ķermeni.

    Narkotiku cenas ir atkarīgas arī no izcelsmes valsts. Piemēram, nitrosorbid aptiekās var iegādāties par 25 rubļiem, un Isoket aerosols maksās aptuveni 400 rubļu.

    Izosorbīda mononitrāts

    Zāļu tirdzniecības nosaukumi: Isomonīts, Mononīts, Pentakards, Plodins, Monohols, uc Zāles ir pieejamas tabletes un ilgstošas ​​kapsulas, pievienojot nosaukumam retarda prefiksu. Tabletes lieto 2 reizes dienā, retard kapsulas - vienu reizi dienā. Pakāpeniski palieliniet devu.

    Vidēji tabletes ir 300-400 rubļu par 30 gabaliem.

    Kalcija antagonisti

    No kalcija antagonistu grupas praktiski tiek plaši izmantots nifedipīns, verapamils ​​un diltiazems.

    Narkotikas lieto 1-2 reizes dienā.

    Nifedipīnu var lietot kombinācijā ar beta blokatoriem, un zāles, kas satur Verapamilu un diltiazemu, nedrīkst lietot kopā ar beta blokatoriem.

    Beta blokatori

    Beta blokatoru grupā ir grūti izolēt kādu konkrētu efektīvu zāļu. Beta blokatoru aktīvās vielas parasti ir atenolols, metoprolols, timolols, bisoprolols uc No visām tabletēm, Concor, Anaprilin, Coriol, Nebilet ir pierādījušas sevi. Beta blokatorus lieto kopā ar ēdienreizēm, lai samazinātu blakusparādības.

    Beta blokatora nosaukums un tā deva izvēlas tikai ārstējošo ārstu!

    Lietojot šīs zāles, pārliecinieties, ka esat izsekojis sirdsdarbības ātrumu. Pulsam, lietojot tableti, jābūt 50-60 sitieniem minūtē.

    Vietējās Anaprilin cenas nav tik augstas, kā, piemēram, importētajam Concor vai Nebilet. Salīdzinājumam: 50 Anaprylin tabletes maksā 27 rubļus un 28 tabletes no Vācijas narkotikas Nebilet būs jāmaksā 980 rubļi.

    Antiaggregāti pret asins recekļiem

    Vispazīstamākais zāļu tabletes veids ir aspirīns. Aspirīnu lieto vakarā pēc ēšanas 75-150 mg devā.

    Sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai aspirīns ir pieejams īpašās formās - tas ir Aspirin Cardio, Thrombo Ass, Cardiac ASA un Cardiomagnyl.

    Tie atšķiras no parastā aspirīna vieglākas ietekmes uz kuņģi. Jebkura aspirīna cena nav ļoti augsta - vidēji 250 rubļi uz 100 gabaliem.

    Klopidogrelu ordinē pacientiem ar aspirīna nepanesamību vai smagu stenokardiju. Tās darbība ir daudzkārt lielāka nekā aspirīna iedarbība. Bet izmaksas ir daudz lielākas. 28 krievu izcelsmes tabletēm būs jāmaksā vairāk nekā 400 rubļu.

    Statīni

    Krievu kardiologi izraksta statīnu zāles, kuru pamatā ir aktīvās vielas: rosuvastatīns, simvastatīns, fluvastatīns un atorvastatīns. Statīni tiek lietoti galvenokārt pirms gulētiešanas.

    Tabletes ir diezgan augstas. Piemēram, Anglijas narkotiku Crestor aptiekā izmaksās 2500 rubļu par 28 gabaliem, un American Zokor maksās 750 rubļus. 28 gab.

    Ko nevar darīt veiksmīgai sirds terapijai

    Ļoti bieži pacienti, kas apmeklē kardiologu un aptuveni novērtē, cik daudz narkotiku sirds stenokardijai tās maksās, viļņus nomaina ar savu veselību, un viņiem nav steidzami lietot zāles, domājot, ka pēkšņas sāpju uzbrukuma gadījumā viņi maksās penss nitroglicerīnu.

    To nekādā gadījumā nevar izdarīt! Ir vieglāk jautāt savam ārstam, lai aizstātu dārgu narkotiku ar lētāku un līdzīgu efektu.

    Otrā izplatītā kļūda stenokardijas ārstēšanā ir patvaļīga devas samazināšana vai palielināšana. Atcerieties - tikai ārstējošais ārsts izlemj, kad mainīt devu.

    Un nekādā gadījumā jūs nevarat izārstēt tādu slimību kā stenokardija, tikai ar tautas līdzekļiem. Tas ir ļoti bīstami pacienta dzīvībai un veselībai!

    Uzziniet vairāk par slimību un tās terapiju no video:

    Sirds aritmijas: cēloņi, veidi, pazīmes, diagnostika, ārstēšana, sekas

    Aritmija parasti nav neatkarīga slimība. Bieži vien tas parādās kā simptoms, kas norāda uz daudzu patoloģisku stāvokļu parādīšanos: reizēm nelielas un dažreiz diezgan dziļas izmaiņas, kas raksturīgas nopietnām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām.

    Hipertensijas ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto ReCardio. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
    Lasiet vairāk šeit...

    Sirds aritmija, kas radusies pirmo reizi, cilvēkiem ir ļoti biedējoša, pat ja tā pati par sevi nav bīstama. Piemēram, reta ekstrasistole, kas kopumā ir nekaitīga, var radīt nepatīkamas sajūtas, kurās cilvēks uzskata, ka viņa sirdsdarbība ir vienkārši apstājusies. Mana sirds apstājas un pēc tam atsāk darbu... Ko darīt, ja tas netiek atsākts?

    Aritmiju formas, kas neapdraud veselību un dzīvi, tomēr ir pakļautas ārstēšanai, kā arī bīstamām aritmijām, ja tās neļauj personai dzīvot un strādāt. Tomēr lasītājs, visticamāk, gribēs uzzināt par sirdsdarbības traucējumu cēloņiem, jo ​​daudzas aritmijas var beigties ar pacienta nāvi.

    Bīstami un ne

    Lielākā daļa cilvēku ar aritmiju nozīmē sirds muskulatūras nesaprotamas kontrakcijas („sirds pārspēj, kā tas patīk”). Tomēr tas nav pilnīgi taisnība. Ārsts izmanto šo terminu jebkādām sirdsdarbības traucējumiem (samazināšana vai pulsa biežuma palielināšanās), tāpēc aritmijas veidus var attēlot šādi:

    • Sinusa aritmija, kas var būt saistīta ar elpošanas aktivitāšu cikliem (palielināts ritms iedvesmas un kontrakcijas laikā derīguma laikā) vai notiek neatkarīgi no elpošanas, bet norāda uz dažiem sirds un asinsvadu patoloģijām (koronāro artēriju slimību gados vecākiem cilvēkiem) vai ir autonomas disfunkcijas sekas; piemēram, pusaudžiem. Šis aritmijas veids ir nekaitīgs un tam nav nepieciešami īpaši terapeitiski pasākumi. EKG parāda atšķirību starp sirds cikliem (> 0,05 s);
    • Sinusa tahikardija tiek izveidota kā diagnoze, ja sirdsdarbības ātrums, protams, pārsniedz 90 sitienus / min, bez redzama iemesla (braukšana, vingrinājumi, uztraukums). Parasti, ar šādu tahikardiju, sirdsdarbība nepārsniedz 160 sitienus minūtē mierīgos apstākļos un tikai intensīvā slodzē var sasniegt līdz pat 200 sitieniem. To izraisa daudzi faktori, kas saistīti ar patoloģiskiem procesiem organismā, tāpēc šādu tahikardiju ārstēšana ir vērsta uz slimību;
    • Sinusa bradikardijai raksturīgs pareizais, bet palēninātais sinusa ritms (mazāks par 60 sitieniem minūtē), kas saistīts ar sinusa mezgla automātisma samazināšanos un ko izraisa pārmērīga fiziska slodze (sportistu profesionāļiem), patoloģiskas izmaiņas (ne vienmēr sirds un asinsvadu, piemēram, peptiska čūla). ), lietojot noteiktas zāles (digitalis, antiaritmiskie un antihipertensīvie līdzekļi). Terapijas mērķis ir arī novērst bradikardijas cēloni, tas ir, pamata slimību;
    • Beat, kas izriet no jebkuras sirds daļas priekšlaicīgas ierosmes un kontrakcijas, vai visu uzreiz, atkarībā no tā, kur impulsa vietā, kas traucēja normālu sirdsdarbību, ekstrasistoles iedala priekškambaru, ventrikulāro un izejošo atrioventrikulāro mezglu. Extrasystolic aritmija ir bīstama, ja tā ir sagrupēta, agrīna un bieži sastopama, jo tā apdraud hemodinamiku, kā rezultātā tā var “attīstīties” kambara tahikardijā vai kambara fibrilācijā, kam būs nopietnas sekas. Miokarda infarkta gadījumā 100% gadījumu reģistrē ekstrasistolisku aritmiju;
    • Paroksismālo tahikardiju, kas līdzīga ekstrasistolei, kas pēkšņi attīstās un pēkšņi apstājas, izceļas ar stingru stingru ritmu, lai gan kontrakciju biežums var sasniegt 240 sitienus / min (priekškars) vai izteiktas hemodinamikas izmaiņas (kambara);
    • Aritmijas, kas saistītas ar vadīšanas traucējumiem (blokādēm), parasti ir labi reģistrētas EKG, ir satelīts un dažādu patoloģiju simptoms un tiek ārstētas, ietekmējot pamata slimību. Blakusparādības, kas rada diezgan bieži (sinoaurikulāru un atrioventrikulāru) bradikardiju (40 sitienus minūtē un zemāk), tiek uzskatītas par dzīvībai bīstamām, un tām ir nepieciešams uzstādīt elektrokardiostimulatoru, kas kompensē sirds darbību.
    • Plašāk jāapsver un jāapraksta priekškambaru fibrilācija, kambara fibrilācija, kā arī slimības sinusa sindroms un atrioventrikulārais bloks, jo tie, iespējams, ir visizplatītākie un sarežģītākie sirds ritma traucējumu gadījumi.

    Aritmija, sirdsdarbība un to fiksācija uz EKG uz priekškambaru

    Bieži sastopami ritma traucējumi

    Aritmiju veidošanās pamats ir normālu apstākļu trūkums uzbudinājuma vai barjeras veidošanai tā izplatīšanā. Turklāt ritma traucējumus bieži izraisa izmaiņas sirds pamatfunkcijās (automātisms, uzbudināmība, vadītspēja). Aritmiju var izraisīt un izraisīt šādi faktori:

    • Sirds un asinsvadu sistēmas organiskā vai funkcionālā patoloģija (defekti, miokardīts, išēmiska sirds slimība, miokarda infarkts, kardiomiopātija, arteriāla hipertensija);
    • Nepieciešamie sirdsdarbības nosacījumi, kas piespiež sirdi strādāt ekstremālos apstākļos, ko tam rada neiro-refleksa ietekme (ne vienmēr ir adekvāta), traucēta hormonāla regulēšana, elektrolītu un skābes-bāzes nelīdzsvarotība vai endokrīnās sistēmas traucējumi;
    • Fiziskā un ķīmiskā iedarbība izraisa sirds ciešanu: alkohola lietošana, smēķēšana, pārkaršana un pārpildīšana, traumas, skābekļa trūkums, narkotiku lietošana (simpatomimētiskie līdzekļi, digitalis, diurētiskie līdzekļi);
    • Idiopātiska sirds ritma traucējumi, ja nav iemeslu un izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā. Iespējams, galu galā sirdī ir dažas smalkas, nenotveramas pārmaiņas, kas līdz šim nav spējušas “nozvejot” pat ar modernu aprīkojumu. Tieši šādā perspektīvā parasti tiek uzskatīts, ka idioventrikulāro ritmu novēro veselā cilvēkā, kas faktiski ir raksturīgs ļoti smagiem sirds bojājumiem un termināla apstākļiem.

    Atriekams vēdera fibrilācija un plandīšanās

    Daži cilvēki sauc par priekškambaru mirgošanu, kas parasti, lai gan nav ļoti pareiza, ir saprotama, jo tiek pievienots definējošais vārds “aritmija” un ārsts (vai internets) vienmēr zina, kas tiek teikts. Starp citu, tā pati situācija attīstās ar vārdu „sinusa, sinusa” (sinusa, sinusa vietā), bet, ja persona, kas meklē viņa slimību, satraucoša, meklēs „sinusa mezglu”, tad interneta meklētājprogramma, iespējams, nosūtīs to uz izsekot un sniegs nepieciešamo informāciju, lai šādās kļūdās nebūtu nekas briesmīgs. Tā ir maza izgrūšana, kas tagad ir aritmiju priekšmets.

    Atriatīvās fibrilācijas (AI) rašanās biežums uzreiz seko ekstrasistolei, un tā izplatība ir 2. vieta. To raksturo ierosmes un kontrakcijas veidošanās tikai noteiktās atrijas vietās (šķiedrās), kad šie procesi vispār nav. Šāda atsevišķu šķiedru haotiska un neviennozīmīga uzbudināšana neļauj impulsiem nokļūt atrioventrikulārajā mezglā, kā arī vēdera dobumos, uz kuriem rodas atsevišķi impulsi, kas izraisa satraukumu, reaģējot ar nejaušām kontrakcijām. Atkarībā no tā, cik bieži šādi notikumi notiek, ir divi MA veidi:

    1. Pastāvīgs;
    2. Paroksismāls, kas rodas no gadījuma, kad uzbrukums ir atšķirīgs.

    Pēc sirdsdarbības ātruma ir trīs priekškambaru mirgošanas formas:

    • HR ir mazāks par 60 sitieniem / min - bradikardols;
    • 60-90 sitieni / min - normosistols;
    • Sirdsdarbības ātrums pārsniedz 90 sitienus / min - tahikistols.

    Elektrokardiogrammā MA, P vilnis nereģistrējas, jo nav priekškambaru ierosmes, bet konstatē tikai priekškambaru f (frekvence 350-700 minūtē), kas ir neregulāri, atšķiras pēc formas un amplitūdas, kas dod elektrokardiogrammai savdabīgu izskatu.

    MA iemesls var būt:

    1. Sirds muskuļu organiskais bojājums;
    2. Ar vecumu saistītas izmaiņas (išēmiska sirds slimība, bieži vien kombinācijā ar arteriālo hipertensiju);
    3. Jauniešiem: reimatisms, vārstuļu defekti (mitrālā vārsta stenoze, aortas defekts);
    4. Vairogdziedzera darbības traucējumi;
    5. Iedzimtas anomālijas (sirds defekti);
    6. Akūta un hroniska sirds mazspēja;
    7. Miokarda infarkts;
    8. Akūta plaušu sirds;
    9. Miokardīts, perikardīts;
    10. Kardiomiopātija.

    Atriekuma plankumu biežums (TP) ir 20-30 reizes mazāks nekā MA. To raksturo arī atsevišķu šķiedru kontrakcijas, bet zemāka frekvence ar priekškambaru (280-300 minūtē). EKG, priekškambaru viļņiem ir lielāka amplitūda nekā ar MA.

    Interesanti, ka vienā EKG var redzēt mirgošanas pāreju uz plūdumu un otrādi.

    Pirmsskolas plosīšanās cēloņi ir līdzīgi mirgošanas veidošanās cēloņiem.

    Mirgošanas un plankuma simptomi bieži vien nepastāv, bet dažreiz ir dažas klīniskās izpausmes, ko izraisa neregulāra sirds darbība vai slimības simptomi, un šī patoloģija kopumā nedod spilgtu klīnisku attēlu.

    MA terapija tiek veikta ar sirds glikozīdiem, β-blokatoriem, kalcija kanālu antagonistiem un citiem antiaritmiskiem līdzekļiem. Turklāt neaizmirstiet par pamata slimības ārstēšanu.

    Jāatzīmē, ka šādu aritmijas formu ārstēšana narkotiku atlases ziņā ir diezgan sarežģīta, jo katram konkrētam gadījumam ir nepieciešama individuāla pieeja, tāpēc medikamentu izvēle un pareizā recepte vienmēr ir tikai ārstam.

    Ventrikulārā fibrilācija

    Trīce un kambara fibrilācija ir ļoti nopietna patoloģija, smagi sirds ritma traucējumi, kas rodas termināla apstākļu fonā. Ventrikulārās fibrilācijas cēloņi var būt šādi:

    • Medikamentu saindēšanās (sirds glikozīdi, simpatomimētiskie līdzekļi, hinidīns);
    • Elektrolītu nelīdzsvarotība;
    • Elektriskais šoks;
    • Sirds kateterizācija;
    • Miokarda infarkts un cita smaga sirds slimība.
    1. Pēkšņa ģībonis, dažkārt kopā ar krampjiem;
    2. Sirds toņu trūkums;
    3. Ādas cianoze.

    Diagnostika - steidzams EKG, kam ir "haotisks" izskats ar pakāpenisku mirgojošo viļņu samazināšanos un asistola reģistrāciju (sirds apstāšanās).

    Ārstēšana. Tabletes un citas devas formas trīcei un kambara fibrilācijai vairs nevar apspriest, jo ir nepieciešama tūlītēja elektriskā defibrilācija. Turklāt atdzīvināšanas pasākumi paredz:

    • Airways;
    • Mākslīgās elpošanas un netiešas sirds masāžas vadīšana;
    • Defibrilācijas vai sirds elektriskās stimulācijas veikšana;
    • Acidozes, hipotensijas, smadzeņu tūskas uc korekcija.

    Šādu apstākļu prognoze parasti ir nelabvēlīga, bet, jo īpaši, šī situācija ir bīstama pacientiem ar smagu sirds mazspēju vai kardiogēnu šoku, tas ir, ventrikulārās fibrilācijas un fibrilācijas rašanās, pamatojoties uz šīs patoloģijas fona, dara visu, ko ārsti velta. Tomēr, ja iepriekšminētie patoloģiskie apstākļi nav, savlaicīga un intensīva atdzīvināšana var tikt vainagota ar panākumiem, un persona tiks atdzīvināta.

    Blokāde (vadīšanas traucējumi)

    Visizplatītākās blokādes lokalizācijas vietas:

    1. Sinoaurikulāri un atrioventrikulārie mezgli;
    2. Atria;
    3. Viņa un to sazarojuma paketes kājas;
    4. Ventrikulu muskuļi.

    Atkarībā no impulsu ātruma ir trīs bloku pakāpes:

    • 1 ēd.k. - impulsu vadīšana lēni, daļēji zaudējot kambaru kontrakcijas;
    • 2 ēdamk. - daļa impulsu nevar nokļūt (nepilnīga blokāde);
    • 3 ēdamk. - impulsi neizdodas uz vadošās sistēmas pamata daļām (pilnīga blokāde).

    Vadīšanas traucējumi, kas izraisa neveiksmes sirds ritmu, tiek sadalīti pēc to rašanās vietas:

    1. Sinoaurikulārais bloks rodas, kad atrija neiztur impulsus no sinusa mezgla, kas ir raksturīgāka par smagu vagotoniju un organisko sirds bojājumu. Terapija galvenokārt ir vērsta uz pamata slimību un acīmredzamu hemodinamikas pārkāpumu gadījumā - atropīna, belladonna preparātu, efedrīna vai mākslīga elektrokardiostimulatora implantāciju;
    2. Iekšējā priekškambaru blokāde ir saistīta ar sirds defektiem, miokardītu, išēmisku sirds slimību un var rasties dažu antiaritmisko līdzekļu vai digitālo preparātu pārdozēšanas gadījumā. Izveidots, sekmīgi ārstējot pamata slimību;
    3. Atrioventrikulārā (AV) blokāde - ierosmes ierosināšanas aizskaršana no vēdera dobuma, ar aizkavēšanos vai impulsa pārtraukšanu. Tā bieži ir iekaisuma un deģeneratīvu procesu sirds muskuļos, miokarda infarktā vai kardiosklerozē. Palielināts vagusa nerva tonis arī spēlē lomu atrioventrikulārā bloka veidošanā;
    4. Intraventrikulārā blokāde spēj parādīties jebkurā His-Purkinje sistēmas līmenī (pārkāpumi Viņa, saišu blokāde, daļēja un pilna ar Viņa labo un kreiso kāju). Parasti šīm blokādēm nav nepieciešama ārstēšana, bet tās tiek ņemtas vērā noteiktu zāļu parakstīšanas gadījumos;
    5. W-P –W sindroms (Wolf - Parkinson - White) vai priekšlaicīga priekšlaicīga arousal sindroms rodas, ja ir papildu ceļi, kas ļauj impulsam pārvietoties no atrijas uz kambari. W-P-W sindroms pats par sevi ir reti - aptuveni 0,2% no visiem cilvēkiem, bet līdz 80% no viņiem ir citas sirds aritmijas (supraventrikulāra tahikardija un ekstrasistole, priekškambaru fibrilācijas). Šis sindroms dod priekšroku visu vecumu vīriešu dzimumam, bet biežāk ar iedzimtu noslieci uz to vai ar iedzimtu sirds patoloģiju. Lai gan tas nav izslēgts veseliem indivīdiem vai pacientiem ar NDC un endokrīniem traucējumiem, kas ir ļoti noderīgi. Priekšlaicīga arousāla sindroms nav jāārstē, ja tam nav pievienota paroksismāla tahikardija, citos gadījumos tiek izrakstīti β-blokatori, sirds glikozīdi, antiaritmiskie līdzekļi, un, ja nav efekta, tiek veikta elektriskā defibrilācija.

    Atrioventrikulārais bloks var būt dzīvībai bīstams

    Atrioventrikulārais bloks, kas ir sirds organisko bojājumu sekas, pats par sevi rada vēl smagākas komplikācijas, kā rezultātā ievērojami palielinās nāves risks. Ja atrioventrikulārais bloks bloķē 1 ēdamk. Ja to ārstē, ietekmējot pamata slimību, AV bloks var kļūt pilnīgs, kas traucē būtisku orgānu asins piegādi, kas izraisa sirds mazspējas attīstību. Un tas jau ir slikts rezultāts, tāpēc ārstēšanu nevar atlikt, pacients tiek hospitalizēts un zāles, kas stimulē sirds darbību injekciju šķīdumos ar pastāvīgu pacienta stāvokļa uzraudzību. Ja bradikardija ir izteikta, tiek konstatēta smaga sirds mazspēja, mākslīgais elektrokardiostimulators tiek implantēts pacientam ārkārtas situācijā.

    Vēl sliktākas sekas var sagaidīt no 3 grādu atrioventrikulāra bloka - pilnīga šķērsgriezuma bloka. Tā kā impulsu vadīšana no atrijas līdz skriemeļiem caur AV mezglu ir pilnīgi nepastāv, tie sāk būt satraukti un sarukt, kā tas būs (neatkarīgi no viena). Ja pulss samazinās zem 20 sitieniem minūtē, var novērot periodisku samaņas zudumu, ko papildina krampji, kas rodas smadzeņu išēmijas rezultātā. Šo fenomenu sauc par Adams-Morgagni-Stokes krampjiem, to uzskata par ārkārtīgi nopietnu seku un prasa tūlītēju atdzīvināšanu. Pretējā gadījumā nāve nāk ātri.

    Sarežģīts gadījums - slimības sinusa sindroms

    Šī patoloģija neizvēlas vecumu, bet dod priekšroku noteiktiem nosacījumiem:

    • Miokarda bojājumi išēmiskā sirds slimībā un miokardīts;
    • Narkotiku intoksikācija (digitalis, β-blokatori, hinidīns), ko pacienti lieto ilgu laiku no aritmijām vai nevajadzīgi palielina devu, kas notiek, ja persona, uzskatot, ka zina visu par viņa slimību, sāk ārstēties neatkarīgi, bez ārsta līdzdalības;
    • Miokarda infarkts;
    • Dažādas izcelsmes asinsrites traucējumi.

    Aizdomās turēta sinusa sindroms var būt raksturīgs tās īpašībām:

    1. Smaga obstruktīva sinusa bradikardija, kas nereaģē uz atropīnu un fizisko slodzi;
    2. Sinoaurikulārās blokādes izskats (periodi), kurā var novērot ārpusdzemdes (ne sinusa, aizvietošanas) ritmus;
    3. Pēkšņa normālā (sinusa) ritma izzušana ļoti īsu laiku un tā aizstāšana ar ārpusdzemdes ritmu šim laika periodam;
    4. Periodiskas bradikardijas un tahikardijas pārmaiņas, ko sauc par "tahikardijas-bradikardijas sindromu".

    Sinusa mezgla disfunkcijas sindroma sekas ir pēkšņa Adams-Morgagni-Stokes uzbrukuma un asistola (sirds apstāšanās) sākums.

    Šī sindroma ārstēšana ar zālēm tiek samazināta līdz atropīna, izadrīna, belladonna preparātu lietošanai. Tomēr, ņemot vērā to, ka konservatīvās ārstēšanas ietekme parasti ir maza, pacientiem ir paredzēta pastāvīga elektrokardiostimulatora implantācija.

    Ritmas traucējumi bērniem un pusaudžiem

    Tie paši multiplās sirds aritmijas, kas rodas pieaugušajiem, bieži rodas bērnībā un pusaudža vecumā, taču tie nav identiski pieaugušo aritmijām. Citi cēloņi, kas var izraisīt aritmiju, ir raksturīgi bērna ķermenim. "Piedāvājuma vecumā" ir vairākas slimības gaitas pazīmes, teicama prognoze un, protams, īpaša pieeja terapijai. Daži aritmiju veidi bērniem rada spilgtus klīniskos simptomus, bet citi iet mierīgi un neuzmanīgi, un tiek atklāti tikai kā izlases konstatējums EKG (obligāta bērnu un pieaugušo pārbaudes metode) vai EchoCG (ehokardiogrāfija). Šajos pētījumos reģistrētās izmaiņas, iespējams, nav vērts aprakstīt, jo tās ir paredzētas pediatriem, un pat „pieaugušo” terapeits ir grūti.

    Tomēr jāatzīmē, ka jebkura novirze no normas (veselā cilvēka - sinusa ritma) tiek uzskatīta par sirds aritmijas izpausmi. Ritma traucējumi bērniem var būt dažādi apstākļi:

    • Iedzimtas anomālijas, kas nodotas no paaudzes paaudzē;
    • Iedzimti defekti, kas rodas augļa attīstības laikā;
    • Iegūtā patoloģija, kas veidojas nelabvēlīgu faktoru ietekmē (pagātnes infekcijas uc).

    Bērnu aritmiju klasifikācija balstās uz to sadalījumu atkarībā no sirdsdarbības funkcionālajiem traucējumiem (automātisms, uzbudināmība, vadītspēja un to kombinācija).

    Kombinētā aritmija (vairākas funkcijas ir traucētas) ir īpašs gadījums, jo tas dod smagu gaitu, nopietnas sekas, sliktu prognozi un prasa ļoti sarežģītu terapiju. Šie sirds aritmijas veidi bērniem ir:

    1. Sinusa mezgla vājuma sindroms;
    2. Atrioventrikulārā disociācija.

    Papildus nozīmīgām patoloģiskām sirdsdarbības traucējumiem, pusaudžiem dažkārt rodas pārkāpumi, kas saistīti ar intensīvu augšanu un jauna hormonālā stāvokļa veidošanos (pārstrukturēšana), tāpēc šie apstākļi tiek uzskatīti par dabiskiem, jo ​​tie “izaug” un beidzas, kad ķermenis nonāk citā organismā. pieaugušo periodā. Visbiežāk pusaudžiem ir ekstrasistoliska aritmija, kas vairumā gadījumu ir funkcionāla. Lai to ārstētu vai neārstētu, tas ir atkarīgs no tā veida un kursa. Ar vienu ekstrasistolu bērnam tiek noteikts režīms un novērojumi. Agrīnās, biežas un vairākas ekstrasistoles gadījumā nepieciešama ārsta izrakstīta ārstēšana, jo šādu apstākļu prognoze nav ļoti labvēlīga.

    Video: aritmija bērniem, programma "Dzīvot veselīgu"

    Aritmija grūtniecības laikā

    Grūtniecības prognoze un gaidāmā piegāde atkarīga no tā, kā sievietes sirds reaģē uz gaidāmajiem notikumiem. Tomēr nedrīkst aizmirst, ka pati grūtniecība, kas nav parasts stāvoklis, var izraisīt ritma traucējumus un radīt aritmiju. Piemēram, ekstrasistoles vai paroksismālas tahikardijas parādīšanās grūtniecības laikā parasti nenorāda uz miokarda organisko bojājumu, un tas notiek aptuveni 19–20% grūtnieču. Un, ja vēlu toksikoze tam pievienojas, tad nav nepieciešams gaidīt citu no sirds, pastiprinās aritmijas.

    Šis aritmijas veids, kā pilnīgs vai nepilnīgs atrioventrikulārs bloks, nerada īpašas briesmas sievietes veselībai. Turklāt grūtniecība veicina kambara ātruma palielināšanos, tāpēc pasākumi tiek veikti tikai tad, ja pulss ir samazinājies līdz 35 un mazāks sitiens minūtē (dzemdību atbalsts - dzemdību knaibles).

    Bet ar organisko sirds slimību sievietes tiek ārstētas ar pastiprinātu uzmanību, jo šādā situācijā pirmsskolas fibrilācijas parādīšanās ir kontrindikācija grūtniecības saglabāšanai. Turklāt īpaša uzmanība jāpievērš piegādes veida izvēlei pirms termiņa. Šķiet, ka tas ir labdabīgi, citos gadījumos šādos pacientos cesareana posms var būt pakļauts trombembolijai plaušu artēriju sistēmā (PE).

    Protams, neviens nevar aizliegt grūtniecību, tāpēc sievietes ar sirds slimībām apzināti uzņemas risku, ko izraisa viņu lolotāka vēlēšanās kļūt par māti. Bet kopš grūtniecības iestāšanās jau stingri jāievēro ārsta norādījumi un ieteikumi: ievērojiet darba un atpūtas grafiku, veiciet nepieciešamos medikamentus un nepieciešamības gadījumā ārstu uzraudzībā hospitalizējiet. Šādu sieviešu dzemdības parasti notiek specializētā klīnikā, kur neparedzētu apstākļu gadījumā sieviete jebkurā laikā var saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību (ņemot vērā sirds slimības).

    Ietekme uz aritmiju

    Sliktākais veids, kā ārstēt aritmijas, ir draugu padoms, jo antiaritmiskie medikamenti prasa individuālu izvēli, kas ir atkarīga no aritmijas veida, pacienta reakcijas uz terapeitiskiem pasākumiem, vienlaicīgu slimību klātbūtni un tikai viņu pašu jutību pret narkotikām. Viena lieta ir viena lieta, otra ir cita, tāpēc tikai eksperts šajos jautājumos var iecelt vai konsultēt. Tomēr dažām zālēm joprojām ir jābeidzas, jo pacienti seko jaunumiem un ir ļoti ieinteresēti to farmakoloģiskajā darbībā.

    Daudzi pacienti ar priekškambaru mirgošanu (priekškambaru mirgošana), lai novērstu išēmiskus insultus un trombemboliju, pastāvīgi lieto varfarīna tabletes (netiešo antikoagulantu). Bet pēdējā laikā narkotika Prodax, kura terapeitiskā iedarbība ir nedaudz augstāka par varfarīnu, ir kļuvusi ļoti populāra tajā pašā nolūkā. Pāreja uz to vai uzturēšanās ar varfarīnu jālemj arī ar savu ārstu, jo, ja iedarbība ir lielāka, cena, visticamāk, būs lielāka. Un šeit pacientam nav dekrēta.

    Otra ārstēšanas metode, kas tika apspriesta aritmijas lokos, ir sirds stimulācija. Pagaidu vai pastāvīgs? Pagaidu stimulators ir paredzēts ārkārtas gadījumos. Lai pārietu uz pastāvīgu mākslīgo elektrokardiostimulatoru vai ne - ārsts teiks, jo tas ir atkarīgs no pierādījumiem (aritmijas forma) un pacienta stāvokļa. Parasti tiek izveidots pastāvīgs elektrokardiostimulators ar nepatīkamu ārstēšanu pret priekškambaru mirgošanu, sinusa mezgla disfunkcijas sindromu, atrioventrikulāru bloku (ar smagu bradikardiju).

    Ar MA (priekškambaru fibrilācija - tahikistoliskā forma), W-P-W sindromu, sirds mazspēju, paroksismālu tahikardiju parādās minimāli invazīva droša ķirurģiskās ārstēšanas metode, ko sauc par radiofrekvenču ablāciju (katetra ablācija). RFA veic mazas caurules, minimāli traumējot pacientu un viņa sirdi. Darbība, kuras laikā tiek noņemti patoloģiskie fokusi, kas novērš impulsu nobraukšanu, tiek veikta saskaņā ar jaunāko datortehnoloģiju rentgena iekārtu kontrolē. Par šo ārstēšanas metodi ir detalizēti aprakstīta mūsu mājas lapā, tāpēc ieinteresētie cilvēki var iepazīties ar RFA metodi.

    Mazākas tabletes? Kas pretī?

    Jūs varat mēģināt ārstēt aritmiju mājās, bet vienlaikus atcerieties, ka aritmijas aritmijas - nesaskaņas. Pat medicīniskā aprūpe nenotiek dažās formās, bet vienkāršos gadījumos ir iespējams, ka augu spēks palīdzēs. Vienkārši nenorādiet uz to, ka antiaritmiskie līdzekļi tiek pagatavoti uz augu bāzes (lilija, lapsa, belladonna). Šīs zāles mājās vienkārši nevar ārstēt. Tie ir indīgi un tiek izmantoti tikai mikro devās, un tos var ražot tikai farmācijas rūpniecība.

    Ārstēšana aritmijas mājās ir ļoti vēlams, lai sāktu ar ēdienreizēm un ikdienas shēmu. Tāpat kā jebkurai citai sirds patoloģijai, pacientam tiek piešķirts diēta Nr. 10, kas izslēdz taukainus, ceptus, marinētus, pikantus, sāļus. Pārtikai jābūt daļējai, jo liela daļa ēdienu, kas ņemti lielos intervālos, var izraisīt aritmiju (pārtikas slodzi). Aizraušanās ar spēcīgu kafiju un tēju, un vēl jo vairāk, dzērieni, kas satur alkoholu, arī neradīs labumu, tie var kļūt par ritma sadalījuma avotiem.

    Daudzi "iesācēju" pacienti kā tautas līdzeklis lieliski slavē vilkābeli. Tagad viņam ir tabletes (starp citu, tās garšas diezgan labi) un tiek pārdotas aptiekā. Vienkāršākais veids, kā iegādāties pudelīti vilkābele, mātīte un baldriāns (alkohola šķīdumi!), Sajauc tos un paņem tējkaroti trīs reizes dienā pusstundu pirms ēšanas. Prāta miers - tajā pašā laikā, Dievs vēlas, un aritmija nomierināsies.

    Tiem, kas alkohola tinktūras dažu iemeslu dēļ ir kontrindicētas, labāk ir sagatavot zāles no citiem tautas līdzekļiem.

    • 0,5 kg citronu (smalki sasmalcināti), pārlej to pašu medus daudzumu, samaisa un pievieno 20 aprikožu kodolu sasmalcinātus kodolus. Šo maisījumu ēd. Uz ēdamkarotes divas reizes dienā.

    Arī sīpoli un āboli ir labs tautas līdzeklis: vienmēr ir pieejamas, viegli sagatavojamas un nekas pēc garšas:

    • Nelielu sīpolu galvu (sasmalcinātu) sajauc ar noslauka ābolu un ņem 2 reizes dienā starp ēdienreizēm mēnesī.

    Vai vēl viena populāra recepte, ļoti laba vasaras periodā. Kam ir māja - dārzā esošā zāles aug:

    • Selerijas saknes (rīvētas) sajauc ar pētersīļiem, dillēm un majonēzi, lai gan dažas pievieno sāli, bet, iespējams, tas būs lieks, jo tas ir majonēzi.

    Tas ir lieliski, ja, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus, tiek aizmirsts aritmija, bet, ja tas joprojām jums traucē, jums ir jādodas tieši pie ārsta ar šo problēmu, lai noskaidrotu tās izcelsmi, bīstamības pakāpi un atrastu ārstēšanu.

    Video: aritmija programmā "Par vissvarīgākajiem"

    Ja ir parakstīts cordarone, digoksīns vai beta blokatori

    Cordarone, digoksīns un beta blokatori ir paredzēti priekškambaru mirgošanai, lai samazinātu sirdsdarbības ātrumu. Viņiem visiem ir sava liecība un kontrindikācijas.

    Mēģināsim izdomāt, kāpēc jums tika nozīmēts konkrēts medikaments priekškambaru mirgošanai.

    Cordarone (amiodarons) tiek ordinēts, ja pacientam ir zems vai normāls asinsspiediens, jo pat lielās devās (10 mg uz 1 kg ķermeņa svara dienā - iekraušanas deva) tas neietekmē tā līmeni. Tas arī nesamazina sirds kontraktivitāti un to var noteikt pat ar sirds mazspējas pastiprināšanos (dekompensāciju). Gadījumā, ja nav nopietnu sirds strukturālu bojājumu (sirdslēkme, kardiomiopātija, pēc infarkta kardioskleroze), ieteicams lietot arī kordaronu.

    To lieto piesardzīgi vairogdziedzera slimībām, tādēļ pirms ārstēšanas, ja rodas šaubas, pārbaudiet tās funkciju - ziedot asinis TSH (vairogdziedzera stimulējošais hormons). Tiklīdz pacients ēd 10 000 mg cordarone - tas nav mazāks par 10 dienām, viņa devu pakāpeniski samazina līdz 200 mg dienā. Šajā devā to var lietot visu mūžu, ja blakusparādības nerodas. Uzņemot cordarona piesargāties no tiešiem saules stariem, pretējā gadījumā jūs izskatīsies vārīti vēži.

    Beta blokatori (Corvitol, karvedilols, nebivolols, bisoprolols) ir zāles, ko izvēlas, ja pacientam ir augsts asinsspiediens, vienlaicīga koronārā sirds slimība vai hroniska sirds mazspēja. Sirds mazspējas pasliktināšanās gadījumā (dekompensācija) netiek izmantoti blokatori. Tos var piešķirt tikai pēc tam, kad pacienta stāvoklis ir stabilizējies. Ja EKG ir bronhiālā astma vai atrioventrikulārs bloks, tad zāles ir kontrindicētas.

    Digoksīnu parasti lieto kā papildinājumu beta blokatoriem vai cordarone, tas ir indicēts smagai sirds mazspējai ar ievērojamu sūknēšanas funkcijas samazināšanos. To nosaka ar ultraskaņas datiem - izplūdes frakciju. Tomēr, ņemot vērā blakusparādību biežumu, ja šīs narkotikas - digitalis intoksikācijas gadījumā - ir pārspīlējums, viņi mēģina to nelietot ilgu laiku. Ja nav citu izeju, ir nepieciešama rūpīgāka pacienta uzraudzība, un, pirmkārt, pulsa ātrums un EKG.

    http://davlenie.lechenie-gipertoniya.ru/aritmiya/kak-prinimat-verapamil-pri-aritmii/

Vairāk Raksti Par Varikozām Vēnām

  • Asins cirkulācija kājās - kā atgūt
    Simptomi
    Ikviens zina, ka asinsvadu galvenais uzdevums ir asins piegāde katrai cilvēka ķermeņa šūnai un atpakaļ. Vaskulārā gultne ceļā no sirds atkārtoti sazarojas un sasniedz mazāko kuģu - kapilāru - līmeni.
  • Ko darīt, ja vājš pulss?
    Ārsti
    Vājš pulss medicīnas valodā ir definēts kā „bradikardija”. Visbiežāk, ja tā ir, nav īpašu veselības problēmu. Persona var sajust nelielu vājumu, bet kopumā stāvoklis būs labs. Taču dažreiz papildus vājam pulsam tiek noteikts samazināts spiediens, un pēc tam tiek sniegts mazāk labvēlīgs prognostisks secinājums.

Hemoroīdi - viens no nepatīkamākajiem un negaidītākajiem pārkāpumiem. Tam nav dzimuma un vecuma, un tas var notikt gan gados vecākiem cilvēkiem, gan jauniešiem. Šīs slimības cēloņi ir zināmi visiem - tas ir mazkustīgs dzīvesveids, kuņģa-zarnu trakta aktivitātes pārkāpums, kā arī neveselīgs uzturs.